专题

化疗不好偏方最佳?治疗徒劳不如不医?乳癌迷思断送黄金治疗期

医句话:
当不少女性知道自己患上乳癌后,就觉得是不可治愈的绝症,其实这个想法是不正确的,要知道现在医疗科技如此发达,这类癌症在还没有成形之前就可以被检验出。以乳腺导管原位癌(DCIS)为例,这是零期的癌症,可以经过化疗、药物及手术等被治愈。

“在马来西亚, 40岁过后患上乳癌是比较常见的,因此当女性到了40岁,我们会建议她们除了一年做一次身体检查,也要做乳癌筛检,以降低患上乳癌的风险。

一般来说,乳癌好发于40到60岁的女性,61岁到80岁的长者也有,不过如果患者是在40岁以下,则需要筛检她们的基因,以找出到底是什么问题导致她们患上乳癌。

问药

指尖放血 脑梗急救法?

问:请问中风病人在手指尖放血有效吗?

答:在2020年有一位中国艺人对外宣称,他为脑梗(中风)的父亲进行十指放血,而成功度过难关。消息曝光后,随即在网上引起热议,大家对十指放血治愈脑梗都不置可否。

在中医世界里的确有着十指(更应称为十宣)放血的疗法。当然,在生活中,我也常遇见不少人对放血急救脑梗的方法深信不疑,也有部分专家认为,手指放血是一种强刺激促醒的方法。

其实,中医认为,针刺十宣穴放血有清热、开窍、醒神的作用,常用于急救昏迷、休克、中暑、惊厥的患者,也适用于中风的闭症。天津中医药大学曾在2017年BMC(BioMed Central)辅助及替代医学(Complementary and Alternative Medicine)期刊发表动物研究报告,提示十二井穴(接近手脚指尖的穴位)的放血可能在保护血脑屏障紧密连接中起着重要作用,从而减轻缺血性中风引起的脑水肿。

即便如此,必须提醒的是,这只是一篇动物性研究报告,临床上,当急性脑梗的患者入院,一般上我们先做电脑断层扫描(CT scan)或磁力共振造影(MRI)找出病灶,然后综合患者病情给予适当的治疗。

饮食营养

非传染病遇上COVID-19 重症死亡率高 吃对9点防疫降风险

医句话:

非传染性疾病和COVID-19大流行威胁我们的健康和幸福。对抗非传染性疾病没有灵丹妙药或捷径,没有一种食物或补充剂可预防冠状病毒感染。通过健康饮食以及其他积极乐观的行为,我们可以预防非传染性疾病,例如降低COVID-19严重并发症的风险。这将有助增强免疫系统对抗感染的能力。良好营养是对抗此两大健康威胁的方法之一。

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“在过去的数十年,糖尿病、心血管疾病和癌症等非传染性疾病(NCD),以及这些疾病的风险因素,如肥胖、高血压和高血脂,一直是我国人民的主要健康威胁。

问药

非那斯特莱双治BPH及脱发 可影响胎儿 孕妇不可碰

问:我今年73岁,有高血压,吃药控制得很好。我也有整20年的前列腺肿大病史。目前政府医院开的药是非那斯特莱(finasteride 5mg)和多萨坐辛(doxazosin 4mg),晚上各服一粒。我想知道这两种药的个别作用和副作用。

答:非那斯特莱和多萨坐辛这两种必须经过医生批准才能使用的药物,的确常被联用控制前列腺肿大(BPH)的各种症状。首先,非那斯特莱本身的作用是减少体内一种叫二氢睾酮(Dihydrotestosterone,DHT)的荷尔蒙含量。为什么呢?因为DHT正是使我们前列腺变肥大的主凶之一。

降低DHT除了能缩小前列腺,它还会增加头发的生长,并减少头上脱发的情况,而且身体其它部位的发量生长并不会受到影响。因此,非那斯特莱也常被用来治疗秃头的问题。

成人健康

生死攸关 谁还在意性爱? 封锁措施冲击两性关係

医句话:

在COVID-19第一次封锁期间,性行为和夫妻关系质量的变化是正面的,而研究表明,性取向没有太大变化;到了封锁的第八周,女性有更具体的变化。总结来说,封锁环境确实影响女性的性生活。

“在COVID-19大流行期间,我们可以在这里坦诚谈论性和两性关系吗?两性关系往往被遗忘,毕竟生死攸关期间,谁还会担心亲密关系呢?

但在大流行中幸存,不仅仅是幸存,人们常常忘记,性对我们的健康有益,可以帮助建立关系。那么,在大流行中是否存在亲密和性?大流行中的亲密关系和性爱该如何才能让事情变得更好?

这就是我们的主题,COVID-19和两性关系。

虽然人们仍然呆在家里,但我们不能忽视亲密关系。我忆起我在大马的成长时光,我就读的学校在教导性教育时,很多教师们都故意跳过许多内容,所以当时的我对性是一知半解,性教育对我而言,是书本上教师要跳过的章节。

问药

年长肾病患 吃得下吃得够 营养足才重要

问:我是一个奉行用食疗治愈慢性疾病的人。很不幸的,我母亲患上肾脏病,请问在食疗方面,有什么食物她需要少吃?什么食物可以多吃?因为年纪关系,她也曾被检测到有骨质疏松症,有时又有一点昏眩,也曾有一段时间坏胆固醇(LDL)偏高(不过在服药一段日子后,LDL现在已经回落了),她也有服用一些补充剂。请问长期服用钙片、抑制LDL的药物和综合维生素补充剂是否对肾脏有副作用?

答:肾脏病人饮食主要原则就是4低─低蛋白、低钠、低磷、低钾。其实她的情况并不需要太严格的饮食控制,过多过少都对健康有害,反倒是她必须注重营养均衡,只要把握住健康饮食就好。尤其是年龄大者本来就食量不大,吃得下吃得够及营养足才是重要。

以下分析她所服用的补充剂是否对肾脏有副作用:

a.综合维生素:在2019年8月一篇内科医学杂志(Ann Intern Med)分析指出,多数维生素和保健食品,对维护心脏健康及延长寿命并没帮助,仅有鱼油和叶酸有帮助。

专题

瘙痒抓挠 干燥敏感 炎症感染 异位性皮炎3大特症组合

医句话:

虽然AD在不同肤色和不同分期的表现形态不一,但它具有一些共同的特征:孩子出生前2年,AD一般出现在脸颊两侧、上下肢的外侧,并且是对称的;幼童时期则出现在额头、颈项、肘部前方和膝盖后方。另外,AD的3项基本特征为瘙痒与抓挠、干燥与敏感,以及炎症与感染。

“异位性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)或称异位性湿疹(atopic eczema)并不像许多人所想的那么简单。有时候当父母将孩子疑似AD的照片放在社交媒体上,下方就会有很多推销员留言,说擦了他的‘湿疹神药’即能断根,还会附上使用产品前后的功效图。倘若诊断和治疗AD如此简单,为何医生要花这么多年来学习?

仅凭一张照片不能代表患有AD。就好比若我有两名患者─特朗普和奥巴马,他们身上的AD表现是不同的。若翻查‘老外’的医学课本,上面写AD要查看皮肤发红、瘙痒、干燥或鳞状等,但是对于我们这种黄皮肤而言,发红并非诊断AD的可靠特征,若要等到皮肤发红才开始治疗可就落后了。

问药

孕妇适量补充叶酸 减胎儿畸形率

问:如果孕妇缺乏叶酸会有什么后果?

答:叶酸即维生素B9,是B族维生素的一个成员,属于水溶性维生素。它只能通过食物或补充剂获取,因为身体无法自身合成。

叶酸有助于细胞的分裂以及DNA遗传物质的合成,因此孕前3个月至孕期首3个月,准妈妈们都应该适量补充叶酸,有效减少胎儿畸形的病发率。胎儿神经系统发育的重要时间是孕期3至6周。

如果妈妈们怀孕前并没有服食叶酸补充剂也不必太担心,因为普通膳食中也有叶酸。绿叶蔬菜含有大量的叶酸,因此如果饮食均衡,医生建议孕期口服的叶酸补充剂可以维持在每日400微克(mcg)。针对高危的妇女,比如曾经有神经管缺陷生育史的夫妇以及自身患有神经管缺陷疾病的夫妇,建议补充的叶酸含量可以增加至每日5毫克(mg)。

虽然叶酸属于水溶性维生素,服用过量的叶酸可以通过尿液排出体外,但是孕妇大量服用叶酸(超过1mg的补充剂)可能影响锌的吸收,导致胎儿发育迟缓,宝宝体重可能比较轻。当身体缺乏维生素B12但却过量补充叶酸,这可能导致问题无法被诊断而延迟了治疗。

饮食营养

保健品的吃法

百字营养餐

首先,服用保健品要先问自己的目的是什么?有什么症状吗?

最容易感觉到的是疲劳。比如一些女性患有贫血,那他可以补充一点铁质,但疲劳一定是铁质不足吗?不一定,长期摄取精制淀粉、快餐或零食的人可能会缺乏维生素B群,缺乏维生素B群同样也会让人疲劳。

想要解决贫血的问题可以多吃一些红肉,至于维生素B群建议多吃粗粮,如糙米或全麦面包。

现在的广告都特别诱人,它会让你觉得没有保健品不行,建议想要摄取保健品之前,寻找有认证的营养师评估一下比较理想。

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