成人健康

乳癌迷思一箩筐 国人70%无法保乳须全切

◎医句话:
要预防乳癌,最好的方法是定期进行筛检,例如乳房X光摄影,可以在肿瘤还没有被摸到时就可以发现,可是却有许多妇女以筛检含辐射等迷思拒绝检验,错失早期发现和诊治乳癌的机会。乳房X光摄影并非经常需接受的检验,而且使用正确的话是安全可靠的。

误信偏方  病情变棘手
“乳癌目前仍是马来西亚女性的头号杀手,我国民众的乳癌醒觉似乎有所提高,不过,碍于乳癌相关的不实讯息泛滥,仍有许多人相信无医学根据的治疗,造成延误就医,使预防和诊治乳癌的努力事倍功半。

最近有一则乳癌病人登报筹款的新闻,内容指病人早在3年前就被确诊患上乳癌,只不过当时她选择了传统疗法,如今则要筹巨额医药费来接受免疫治疗。

很多时候,病人因为听信他人的建议,接受非正规的治疗而耽误了病情,使原本容易治疗的乳癌变得复杂和棘手。

有些传统治疗不是不好,例如中医、自然疗法等,但是这些治疗只能扮演辅助的角色,治疗癌症应选择有科学根据的正规治疗。

生病遇见医生

真的假不了,假的不能真

最近全城热议的莫过于“文凭”二字。

开业看诊的这几年,不乏有病人询问关于自己的学历,也有人会问我怎么不到新加坡去赚那三倍的工资?心里的痛谁人知?新加坡都不承认我的医学文凭啊!在我国也只有马大及国大的医学文凭是获得新加坡医药理事会所承认的。我有种顿悟的感觉,原来其他大学医学系,如理大医学系,博大医学系等等,在新加坡都是野鸡大学!

“文凭”到底重要吗?那些说它不重要的人,请问你们愿意让没有文凭的“冒牌医生”看诊治疗吗?那些说它非常重要的人,你们又是否愿意成为“财迷心窍”的“无良医生”刀俎上的鱼肉?

这是相对复杂的问题,涉及了多个层面。以医学文凭为例,想要在马来西亚成为合格医生,必须先拥有合格文凭。那一纸“受马来西亚医药理事会所承认”的文凭确实重要。唯有考获此文凭,才能向医药理事会申请临时注册(Provisional Registration),也就是所谓的实习医生。而实习满两年后,才能再度向医药理事会申请正式注册(Full Registration)成为正式的合格医生。实习医生并非正式合格医生。

饮食营养

啤酒独特的苦味 来自啤酒花

啤酒种类五花八门,除了颜色不同,也有生、熟之分,风味更各有不同,到底它们之间有何差别?酿造啤酒既是一门科学,也算是一门艺术,这些啤酒又是如何制造的呢?啤酒为什么会带有苦味?一杯啤酒背后有这么多的学问,我们就来聊聊有关啤酒的知识。

啤酒的原料包括有大麦(或其他高淀粉原料)、啤酒花、水和酵母。简单来说,酿造啤酒首先的步骤是制麦(malting),大麦(barley)经过浸泡和发芽成麦芽(malt)后,会先加以干燥。然后,将这些麦芽碾碎及加入60~70℃的热水,让麦芽中的酵素将淀粉糖化,就能制成麦芽汁(wort),接着在麦芽汁中加入啤酒花(hops)和煮沸。过滤后再加入酵母菌发酵,麦芽汁中的糖分会被发酵,生成酒精、二氧化碳(气泡)和风味,这样就能制成一般黄色的啤酒,酒精含量通常在3~5%左右。

问医

退行性椎柱病不治疗 致下肢无力失禁性无能

问:医生,我的爸爸现年78岁,在2年前,他的脚底开始麻痹,起初以为血行不通,后来越来越来严重。医生说是背椎骨神经受压迫,也影响到走路不稳。医生有给钙片和神经药,也试了很多方法包括食疗都不见效,反而越来越麻痺,这种情况,不知应该如何?

 

医生解答:

可能是退行性椎柱疾病,造成骨刺,压制周遭神经线,导致双脚麻痺和步伐不稳,建议你带爸爸向脊椎神经外科求助,进行体检和做MRI扫描。严重的退行性椎柱疾病可能造成马尾综合症,导致下肢无力、失禁和性无能,不能掉以轻心。

 

问医

MCV偏大 或维B12叶酸不足

问:医生,我现年66岁,MCV平均球容积100(正常78-96),请问我需要吃一些维他命来改善吗?

谢谢医生。

医生解答:
平均红细胞体积(MCV)偏大的原因,除了因为维他命B12和叶酸(folic acid)缺乏所致之外,骨髓造血障碍、肝脏疾患或甲状腺功能低下(甲低)患者也可出现偏大MCV。

如果无酗酒习惯或非素食者,一般人在均衡多元饮食中可从食物获取维他命B12及叶酸,如鱼类、肉类、全麦、鸡蛋、乳制品等。若排除了以上病因而饮食摄取仍不足,化验显示血中维他命B12和叶酸缺乏,那可适当补充含有这两种元素的维他命保健品。

问医

男女尿失禁 治疗大不同

问:医生,我有失禁问题,每次急尿,来不及走到厕所,尿就溢出来了,弄得很难堪,请问医生,有什么成药可医治吗?谢谢。

 

医生解答:

关于你提及的尿失禁问题,也是泌尿科常见的问题之一,不过有几点必须注意,患者是男性或是女性有不同,因为两性的下尿路症状及病因有所不同。此外,患者的年龄亦是医生在诊断时所必须关注的,在不同的年龄层,病因及治疗亦不同,因此医生必须视情况而看诊。

在一般情况下,当患者是属于下泌尿道症候群,即所谓急尿、频尿、尿失禁以及排尿困难等,很大可能是膀胱“过度活跃”,因此我会建议患者去咨询泌尿科医生,以排除是其他原因造成,包括膀胱结石、膀胱发炎(膀胱尿道感染)或是膀胱癌等。

问医

甲亢无法根治 勿贸然停药  免酿甲状腺风暴

问:医生,我是一名男性甲亢患者,吃药治疗了7至8年。早前医生建议停药两周,验血后发现还是不受控制,须继续服药。
Q1:请问甲亢有办法根治吗?
Q2:若长期患病或吃药,是否会诱发其他病症,如糖尿病等?
Q3:请问须特别留意或戒食哪些蔬果或食物(如包菜、紫菜)吗?


谢谢医生。

医生解答:
甲状腺机能亢进(hyperthyroidism)是一种甲状腺荷尔蒙产生及分泌过多所造成的疾病,是因为游离甲状腺素及三碘甲状腺原氨酸过度分泌造成的新陈代谢亢进的症状。导致此病症的原因很多,有研究显示这和先天遗传或后天染色体变化有关,最常见原因是葛瑞夫兹氏症(Graves' disease),是一种自体免疫疾病,以女性居多。

疾病疗法

科幻世界成真:机器人手术不再是梦想(上)

2019030901
▲达文西机器人手臂手术系统由外科医生控制台(surgeon console,左起)、 手术台车(surgical cart)以及影像台车(vision cart)组成。

大手术的快速微创世代
外科手术是医疗上重要的医学技术和智慧,自古至今透过各种手术方式,医生不但为病人解除了病痛并且挽救了无数的生命。过去谈到外科手术,传统上就是要开胸剖腹,所谓“大伤口大医生”,才是厉害、了得的外科医生的观念和作法已成为过去式。

成人健康

阴道发炎或白带 40%产后行房  疼痛难耐

想要有一场完美的性爱,其实不是件容易的事。有不少女性有着难以启齿的问题:为什么跟另一半行房时会痛?有时还会痛到冷汗直流,只想要草草赶快结束,但又怕另一半觉得自己扫兴,后来变成对性爱有恐惧、害怕以及产生不安全感,甚至有女性以为是男性的阴茎太大,导致无法享受鱼水之欢。


20%女性“爱爱”痛

“美国研究显示,有20%的女性有性疼痛的问题。专科医生将此分为两种:进口疼痛及进后疼痛。第一个的导因是前戏做得不够好,阴道不够湿润,因而在性器官插入时造成疼痛。只要男性前戏做足,或涂抹润滑剂也可有所帮助。

第二个原因是更年期,更年前的女性在缺乏荷尔蒙之下而导致阴道干燥,因此在性行为时也会疼痛。更年期的女性可通过荷尔蒙替代疗法(Hormone Replacement Therapy,HRT)、药物或润滑剂改善症状。

很多中年女性都以更年期为由减少与伴侣性爱,在长久时间无行房之下阴道肌肉会收缩,一旦再度性爱也会造成阴道进口疼痛。

成人健康

网球坐冠 羽球居次 团队运动更长寿

现代男女常说“我很忙,哪有时间运动呢?”,到底这番话是否有道理?答案是“错”。从美国前总统奥巴马丶台湾前总统马英九到大马首相敦马哈迪,难道他们不忙碌吗?但他们都有一个共同点,那就是再忙也要动起来,日理万机现年94岁高龄的敦马至今还保持骑自行车的习惯,试问还有谁敢说自己不运动呢?

卫生部两巨头 独爱羽球及网球
“根据早前一则发表在《梅约医院学报》(Mayo Clinic Proceedings)的研究论文,运动尤其是团队运动不仅是长寿秘诀,更对健康有莫大好处,而在研究中更发现,位列冠亚军的运动项目分别是网球与羽球,而羽球恰恰就是我的最爱,至于网球则是卫生部秘书长拿督斯里陈超明博士最爱的运动项目。

2005年,我开始接触羽球运动,从那时起羽球就成了我每周必备的运动项目,每周2至3天,每次2小时以上是我与羽球的专属时间,再忙也风雨不改。不知不觉这个专属时间已长达14年了,而见证这14年的努力所带来的效果就是我的体重,想当初最高峰时达到85公斤,但日子有功,这些年来体重一直保持在72至73公斤左右。

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医识力

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