传统医药

勿盲目止咳 辨清7大证型 这样治才有效

医句话:

中医对于咳嗽的治疗以辨证论治为主。例如,如果判断为热咳,则可使用清热药物,不仅能缓解咳嗽,还能调理内在脏腑功能,达到标本兼治的效果。

“ 咳嗽是呼吸道疾病中常见的症状之一,也是人体的反射性防御动作,借以排除气道内分泌物或异物。

根据咳嗽持续时间,西方医学将它分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽一般上持续时间不超过3周,亚急性咳嗽则一般持续3至8周,而慢性咳嗽则持续8周以上。

在临床上,急性咳嗽常与感冒、急性支气管炎、急性鼻窦炎等有关,亚急性咳嗽则常与感染后咳嗽、上呼吸道咳嗽症候群等有关,而慢性咳嗽常与慢性支气管炎、鼻后滴流症候群、胃食道逆流等有关。除此之外,心血管疾病、药物副作用、空气汙染等因素均可引起急性和慢性咳嗽。

外感Vs内伤咳嗽

复健医学

重拾自理能力 减照护者负担 多学科复健医院 让康复之路快准稳

医句话:

复健(rehabilitation)也就是恢复健康,对一名患者而言,及时治疗并不意味着已完全康复,在这段过程中若有复健的介入,将可让康复这一天更早到来。与此同时,复健的存在也让照护者在照料患者时更为得心应手,因此复健医院(rehabilitation hospital)有必要被更多人所关注。


“在普罗大众的认知里,医院就是专门提供急性病患治疗和紧急医疗服务的医疗机构,比如在急诊部的紧急救治、在病房为患者提供专业治疗、手术配备高科技的医疗设施或多学科一并治疗,甚至也有加护病房等,在一些教学医院也有进行医学研究和教育工作,所以医院被视为治疗的‘第一战场’,视之为急性医院(acute hospital)是正确不过。

至于复健医院(rehabilitation hospital)在功能与服务上与急性医院有所不同,复健医院主要功能是提供康复和复健服务,通常针对那些因疾病、伤害或手术而需要康复的患者,比如中风、意外受伤、神经受损甚至儿童自闭问题等,而复健医院所提供的服务就包括物理治疗、职能治疗、言语治疗甚至心理辅导等。

问药

陈文恬/低血压多属“虚”证 宜适度进补

问:有什么方法可以增高血压?中医调理是否能把低血压调回正常?

答:原发性低血压是指动脉收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg为特征,且多伴有疲乏无力、心悸气短、精神萎靡、失眠健忘、头晕头痛,甚至晕厥的症状,多见于体质瘦弱的女性与老年人。

根据调查显示,男性与女性的低血压患病率分别为2.7%和7.36%,女性患者明显高于男性。长期低血压可导致心、脑、肾等重要器官的血液灌注量不足,诱发原有的缺血性疾病(心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成)突然发作或加重。

原发性低血压的发病原因尚不明确,多数认为和基因遗传、营养不良、植物神经功能紊乱等有关,中医将此病归类为“眩晕”、“心悸”、“虚劳”等范围,辨证分为两种类型,一为虚证,即气血不足、脾胃虚弱、肾气亏虚、心气不足或肝阳不升等引起,为最常见类型,症状为疲劳、乏力、心慌、气短等,治疗上以补中益气汤、十全大补汤、人参养荣汤、右归丸为主方;二为实证,即肝气郁结,气血不顺所致,症状为烦躁、紧绷、忧郁、压力、失眠、胸闷等,以疏肝理气为主要治疗,治疗用柴胡疏肝散、逍遥散等方。

问医

庄伟明/真菌感染 用类固醇弄巧成拙

问:我希望你能收到这封电子邮件。 我写这封信是为了咨询你的指导和专业知识,因为我已经经历了6个多月的真菌感染。

6个月前,我在一家诊所求医,随后谘询另一间医院的医生。尽管他们已做出努力,但我的病情似乎并未完全康复,而且症状仍然持续存在。

为了让你更全面地了解我的情况,我附上从真菌感染开始而使用的药物清单。

考虑到你在这方面的专业知识,我希望寻求更多指导或替代方法,以探讨和解决此问题。我了解远程谘询的局限性,但如果你能提供任何见解,我将不胜感激。

问医

侯锦泉/勤刷牙去牙菌斑 大人小孩须定期洗牙

问:我发现刷牙很难把牙菌斑给刷掉,所以每次刷牙后,我都要用刷牙缝的小型牙刷子来二度刷牙,把牙边难以刷干净的牙菌斑刷掉。

Q1. 请问牙菌斑为何如此难以在刷牙时被刷掉?是否有针对牙菌斑的牙刷或工具?
Q2. 前牙的牙菌斑已那么难刷,请问牙后的牙菌斑如何可以刷干净
Q3:洗牙是否可以解决这个问题?需要多久洗一次牙?
Q4:我的孩子刷牙很随便,以致牙齿常留下厚厚的牙菌斑,看了恶心。请问儿童是否也需要洗牙?

问医

陈学瑜/新年吃香喝辣闹腹泻 得肠躁症辣不得?

问:我今年34岁,女性,未婚。我喜欢吃辣,可说是无辣不欢,常常小辣椒配饭吃。不过,最近新年吃香喝辣后,很快就要上厕所腹泻,几乎每次吃辣食和麻辣火锅都这样,吃清淡食物就不会。

Q1:请问这是什么原因导致吃辣后会腹泻?
Q2:有什么办法可以止泻?
Q3: 是否有需要去看医生和做检查?
希望医生能够提供建议。

谢谢。

问药

【健康小贴士】黄文斌/4招引导“小舞者”防尿失禁

想像膀胱是个活泼的小舞者,有时会跳出意外的舞步,这就是尿失禁。由于膀胱内及周围的肌肉有时会不自主地放松,导致漏尿。虽然这情况在年长者中更为常见,但膀胱过动症、糖尿病、帕金森氏症等都可能导致尿失禁。

我们该如何引导小舞者减少尿失禁频率呢?

1.减少摄取咖啡因
茶、咖啡、酒精和酸性食物等会刺激膀胱,引起尿急和频尿。可以多喝水,因为浓缩的尿液也会刺激膀胱。

2.骨盆肌肉运动(凯格尔运动) 
可提升骨盆肌肉的力量,增强肌肉控制度,让尿液在膀胱里待久点。

3.膀胱训练 
定时排尿,如每小时上厕所一次,再配合以上两点,有助于控制尿急,减少尿失禁。

4.选择适合的成人纸尿裤应对漏尿


 

肾重解泌

【新年特备系列】新年勿偷减洗肾次数 洗不干净 尿毒素增延烧全身

医句话:
有些病人会要求在新年或出外旅行期间,把洗肾次数暂减成一周2次。减少洗肾次数或不规则洗肾会增加体内尿毒素的堆积,这对心血管、肌肉骨骼、神经系统、骨髓造血、免疫系统和内分泌系统造成损害,长期影响健康。

“有些洗肾中心在过年初一初二休业,不过这无阻病患继续疗程,因为大多数的洗肾中心会在节假日前后调整假期,譬如有的华人忌讳大年初一初二洗肾,这时可安排除夕一早洗肾,隔两天后初三早上洗肾。

又或者水分、钾离子和磷控制良好,病人也可连洗两天,隔3天后再洗,譬如原先洗星期一、三、五,变更为洗星期一、二、六,如此仍可完成一周3次的洗肾治疗。

也有病人会要求在新年或出外旅行期间,把洗肾次数暂减成一周2次。站在健康的立场,医生一定不会鼓励减次数或更改洗肾间隔时间,只能视病人的饮食控制是否良好,偶而给予通融。时常水分过多或血钾太高的洗肾病人就无法给予这样的通融。

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医识力

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