问：我的母亲是阿兹海默症患者，听说美国已经有新药治疗，这不是很好的消息吗？为什么又有争议性？安全吗？
答：阿兹海默症俗称为老年痴呆症，主要临床特征是记忆力减退、思维和推理迟缓以及性格和行为的改变。2021年6月份，美国食品及药物管理局（FDA）采用加速审批通道批准了自2003年来第一个阿兹海默症新药：阿杜卡奴单抗（aducanumab）。
至于抗阿兹海默症药物的研究极其艰难的主要原因是因为其病理机制尚未能确定，现时主要观点有β淀粉样蛋白假说（22.3%）、神经递质假说（19.0%）、涛蛋白（Tau protein）假说（12.2%）、线粒体级联假说和相关假说（17.0%）等。大量临床研究也主要依赖于不同的假说去寻找治疗或者缓解疾病的方案。
本次获得FDA批准阿杜卡奴单抗，其依赖的假说为β淀粉样蛋白假说。这一假说认为阿兹海默症患者脑内的β淀粉样蛋白无法被正常清除，而形成淀粉样斑块，最终将导致神经细胞死亡，造成疾病。
阿杜卡奴从机理上以β-淀粉样蛋白为靶点，选择性结合β-淀粉样蛋白，从而清除患者脑中的β-淀粉样蛋白堆积，进而抑制阿兹海默症的进展。
问：我有甲状腺亢进的问题，目前吃着甲亢的药，但是吃药的副作用就是会便秘。想请问中医师如果是甲亢，中医有办法治疗吗？
答：甲状腺产生调节身体代谢的激素，它具有促进细胞代谢、增加氧消耗、提高交感神经的刺激反应，并且有助于肠道中葡萄糖的吸收，因此是消耗能量及产生热量的激素。
病人由于甲状腺素分泌过多，导致代谢速率太过旺盛，就会形成一个过度消耗的情形，即增加卡路里的燃烧、加快心跳、升高体温、增加食物通过消化道的速度，所以形成吃多但体重下降的情况。
甲状腺机能亢进属于中医“瘿病”的范畴。瘿病在古代泛指一切于颈前喉结旁结块肿大的疾病。病因是由于精神情绪压力导致肝气郁结，湿痰凝滞循肝经郁阻于颈前，郁火循肝经往上走，火盛灼阴，炼液成痰，最后形成痰瘀互阻、肝肾阴虚的体质。
通常是一个人先天存有这种体质倾向，后天因精神压力、过度紧张、外伤感染、青春期、妊娠、哺乳等因素，引起人体免疫机能紊乱而导致本病的发作。
中医治疗甲状腺亢进，常见以下3种证型：
问：除了口服西药阿昔洛韦（acyclovir），中医治疗“生蛇”就是“抓蛇”吗？
答：带状疱疹（Herpes zoster）或民间称为生蛇，是一种由水痘带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus）沿着受感染神经皮节（dermatome）所分布的皮肤产生红疹水泡所引起的疾病。
民间流传的“抓蛇”其实是一种民俗疗法，中医教学内容里并没有训练中医师生“打蛇要打七寸”或“抓蛇头”的手法。西医主要是采取抗病毒治疗方式，特别是在首3天诊断的患者，可以使用你所提到的口服阿昔洛韦。
中医则认为带状疱疹虽然生于皮肤，但多与肝胆热盛和脾虚湿困有关，故一般使用泻肝火、利湿热的中药治疗，此外配合针灸等外治法，以缓解症状，并减少后遗症神经痛的发生。武汉湖北中医学院一项观察随机对照临床试验发现，通过电针穴位（EA）夹嵴、支沟、后溪加上围刺法，可以促进带状疱疹结痂形成与提高镇痛的疗效。现代科学家认为针灸可能通过以下数种模式达到治疗的效果。
问：医生验血后判断我雄激素低下，试过一些保健品，但效果不理想，请问有什么生活方式能提高雄激素吗？
答：睾丸激素（又称睾酮）是人体产生的一种主要雄激素。它主要是由男性的睾丸产生的。睾丸激素会影响男人的外表变化（增强肌肉和骨骼质量）和性发育包括促进精子的生产以及影响男人的性欲。
睾丸激素的产生通常随着年龄的增长而逐渐减少。美国泌尿科协会发现约有十分之二年龄在60岁以上的男性睾丸激素水平较低。如果睾丸激素的减少超过应有的水平，则男性会出现一系列症状如勃起障碍、掉发、疲倦、性欲低、肌肉量减少和记忆力衰退等。男性可从以下3点着手“保全”睾丸激素：
减少或禁止饮酒：研究发现仅需5天定期喝酒，就可能会使人体荷尔蒙系统出现紊乱，导致睾丸激素水平下降。临床上我们也可以发现长期酗酒者的睾丸收缩，出现胸部增大和胡须稀疏等高女性荷尔蒙水平的症状。
问：我在很久以前曾经跌倒伤及脊椎至少两次，之后我曾咨询中医，但只要每次天气一转凉以及下雨天，我就会感觉脊椎到尾椎痛到不行，就像被电击中的痛。
请问我该怎办呢？有什么方法可以缓解疼痛呢？
医生解答：
通常源自脊椎神经的疼痛与肌肉的疼痛略有不同，脊椎神经疾病有更强烈的灼痛或电击感，可以持续不散的，甚至患者还会感到疼痛放射到腿或臀部。
从你所提供的资料，该症状可能与脊椎神经压迫问题有关，建议可以先咨询脊椎外科医生通过磁力共振造影（MRI）以诊断问题所在，再针对病因作出治疗如药物、物理治疗或外科手术介入。
在中医方面，像是遇寒冷或天气变化则病情加重的风湿寒性的关节痛，当然具体诊治方案，需经中医师辨证论治再给予针灸或中药介入。
问：我今年44岁，自半年前开始，月经开始变少。之前经期都蛮准的，然后有一次延迟了16天，第二个月延迟了10天（我的周期是28天），第三四个月开始就慢慢恢复约26至28天周期，可是月经量变少了（从本来的5天变2至3天）。以前通常只有经期来，或经期前几天才会痛经。最近几个月在非经期间也会有经期时的腰酸和小腹下坠感。除此之外，现在偶尔会半夜醒来1次（以前都是一觉到天亮）。早上醒来有时也会觉得很口渴口干（我每天都尽量喝足8杯水）。肠胃也好像变得比较敏感，吃太饱或太辣后会马上要上厕所（类似腹泻）。想从中西医的角度询问。
答：女性月经周期正常为28天来一次。而月经异常通常包括:
问：我家小孩今年4岁，从出世到现在都是肉肉的，体重已经达到23.6公斤，家里长辈和保姆坚称小孩胖点没关系，我非常担心严重肥胖的问题，这会是荷尔蒙失调或家族遗传问题吗？请问我可以怎样帮助孩子减重呢？
答：导致儿童肥胖最常见的原因是遗传因素、缺乏运动和不健康的饮食习惯。仅在极少数情况下，由于荷尔蒙问题等医疗状况导致体重超重，一般上，通过体格和血液检查可以排除潜在疾病引起肥胖的可能性。尽管有些家庭成员存在体重过高的问题，但是，并非拥有肥胖家族史的儿童都会超重。父母、兄弟姐妹超重的儿童的确可能会增加自身超重的风险，但这很更有可能与家庭行为（如进食和运动习惯）有关。孩子的日常饮食和活动水平对影响孩子的体重起着重要作用。
研究显示，成年人平均一天花在3C电子产品的时间至少3小时或以上，更遑论自律能力较弱且过早接触3C电子产品的孩子，有数据显示孩子每一天平均花在看电视的时间可以达到4小时或以上。随着电脑和手机视频游戏变得越来越流行，孩子处于静态休息的时间可能还会继续增加。
这里提供一些建议以作参考：
问：我妈妈在2000年患了鼻咽癌，康复后有后遗症，比如口干、不时会有晕眩及恶心，后来看了医生，建议我妈服用类固醇，已经服用最少6年。
妈妈的身体看起来很虚弱，我们不确定是否为体虚，她的症状是很容易晕眩，每几个月就会出现一次，一出现晕眩可以晕好几天，然后吃不下任何食物，吃什么就吐什么，平时没有晕眩的话，就很容易饿，但也很容易饱，对食物的欲望很低，不太有食欲。
之前听说不是全部人都适合接种COVID-19疫苗，包括服用类固醇是不能打疫苗，需要停药3个月过后才能打，我们也不清楚，于是去咨询医生，医生告知能打疫苗，类固醇药不要停，可是我们还是很担心，所以希望可以获得不同医生的见解。
医生解答：
在马来西亚所使用的COVID-19疫苗并非活性疫苗，所以疫苗并不是患有免疫系统疾病或缺陷患者的禁忌症。
针对需长期服用免疫抑制药物如类固醇等的患者，专家不建议把他们排除在接种疫苗之外，然而值得注意的是，一些免疫抑制患者可能对疫苗的反应（产生的免疫抗体的效果）欠佳，因此即使接种疫苗后，务必继续遵守防疫标准作业程序（SOP）。
问：请问癌症的治疗除了辩证之外，还需要加上抑制癌细胞的中药例如虫草、灵芝吗？
答：癌症的治疗目前最有效的还是早期发现及早期治疗。中医治未病的观念，在癌症预防学上可以扮演很好的角色。中西医学各有所长与不足。如何互补不足，以病人为中心，周全的考虑病情，提供最适当的医疗方案，减少副作用及后遗症发生，维持病人良好的生活品质，才是最好的医学。
对癌症的治疗，中医仍未发展出一套可以明确知道治疗效果的方案，所以也是受西医界最多评论之处。至于问题中提到癌症治疗除了辩证之外，是否需要加上抑制癌细胞的药物例如虫草、灵芝等。我们可以先认识这两种药后再作出回答：
(一)冬虫夏草
具抗肿瘤的作用报导出现于上世纪60年代，冬虫夏草中所含有的虫草多糖等有明显提高机体免疫力作用。现代研究显示，免疫治疗与癌症治疗关系密切。不过关于冬虫夏草是否能抗癌在学术界仍有争议，目前很多有效抗癌的证据只限于体外实验。
(二)灵芝
灵芝是市面上众多抗癌食品之一，目前已知具有抗肿瘤特性的成分是多糖体及三萜类。现代医学实验证实有增加免疫力的功能，对于辅助西医癌症治疗使用的放化疗，灵芝可以降低副作用并提升生活品质。不过，灵芝对于肿瘤患者，只能作为一个辅助治疗，不能只依靠灵芝单方就能够治疗或者治愈肿瘤。
问：请问非酒精性脂肪肝疾病能治疗吗？
答：非酒精性脂肪肝疾病（Non-alcoholic Fatty Liver Disease，NAFLD）是一种无过量饮酒史，或每日酒精摄入量<20克，以肝脏实质细胞脂肪变性及脂肪蓄积为主要特征的临床病理症候群，其中包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝纤维化、肝硬化（cirrhosis）和肝细胞癌（hepatocellular carcinoma）。NAFLD常见于超重或肥胖的人群。
一般上，健康的肝脏几乎不含脂肪，然而根据估计，英国人口中每3个人中就有1个人患有NAFLD的早期阶段，肝脏中含有少量的脂肪。早期NAFLD通常不会造成任何伤害，但如果情况恶化，则可能导致严重的肝损害，包括肝硬化和肝细胞癌。肝脏中脂肪含量越高也会增加其他慢性疾病的风险，例如糖尿病、高血压和肾脏疾病等。
