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林顺木中西医/常熬夜精神差 甘麦大枣汤助好眠

问:我是一名酒店工作者,每个月有10天要轮大夜班,休息两天后,又改回正常班,如此类推,刚开始还可以受得住,但随着年龄增长,我发现有点力不从心了,想问中医有什么办法调理呢?

答:上班族工时过长,下班后又没有好好休息,容易让健康亮起红灯,是属于亚健康族群,也就是虽然没有真正的疾病问题,却长期感到疲劳、精神不济、腰酸背痛、睡眠品质不良等,让生活品质与工作效率大受影响,当中以经常熬夜加班的上班族和日夜颠倒轮班族最多。若能适时透过某些食物调理,可帮助身体恢复元气。

轮班的上班族身体常需要调整睡眠时间,因生理时钟被打乱,容易出现自律神经失调,不仅影响生活品质,经常熬夜,免疫力变差,也会增加心血管疾病风险。

从中医的角度来看,夜晚就是人们应该休息睡眠的时间,人全身的机体活动也准备进入休息的阶段,中医说“夜卧阳气入于阴”就是指这个情形。熬夜可能会有耳鸣、目涩、精神疲倦、食欲差、腹泻等问题,长久下来对于健康的危害更是严重。

而要如何防止熬夜产生的健康危害呢?最具体改善的方法,当然是恢复正常作息。但对夜班族而言是非常困难的,因为这是养家活口的工作。

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林仁吉 / 中药治甲减 现阶段仍欠临床数据

问:你好,我有甲状腺机能低下的问题,目前有在服用左旋甲状腺素(levothyroxine),我想知道中医是否有针对的治疗呢?如果结合西药是否会有更好疗效呢?谢谢指点。

答:甲状腺功能减退症,也称为甲状腺功能低下或甲减,是指甲状腺无法产生足够量的甲状腺激素,这是一种对人体的许多代谢功能都非常重要的激素。

甲状腺功能减退症的成年人可能会出现疲劳和呆滞、畏寒、便秘、皮肤苍白干燥、指甲和头发易脆、面部浮肿、声音嘶哑、无法解释的体重增加、肌肉酸或压痛、僵硬和虚弱、女性月经过多和忧郁等。婴儿和青少年的甲状腺功能减退症可能导致生长和智力发育不良,以及恒牙和青春期发育延迟。

在中医学理论中,阴和阳是宇宙物质的基本组成部分。阳虚时,它无法产生维持身体正常运转所必需的生命能量,并可能导致甲状腺功能减退的症状。2015年Cochrane Library曾发表研究员未发现任何关于中草药治疗甲状腺功能减退的随机临床试验或正在进行的研究,因此无法确定中草药治疗这种疾病的效果。

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了解体质服中药 择己所宜 避免相克饮食

问:中药的服用禁忌有哪些?

答:吃中药要有效,除了要有正确的辩证及用药外,还要病人必须按时服药及避开药物的禁忌,以获得最好的疗效。

吃中药时是有一些饮食禁忌的,为了让中药达到最好的疗效,凡是生冷、不易消化、腥臭、油腻及有刺激性的食物都要避免食用。

市面常见的一些禁忌食物有:

(1)白萝卜:不宜与补药一起服用,如人参、黄芪类,会降低疗效。

(2)生冷:生冷食物会易刺激胃肠道,影响胃肠对药物的吸收。尤其是在治疗寒症使用温补中药时更要禁忌。

(3)辛辣:食用辛辣刺激食物会增加热象,因而抵销清热凉血药物的疗效。

(4)浓茶:因茶叶含有鞣酸,与中药同服时会影响中药中有效成分的吸收,而减低疗效。

(5)油腻:油腻食物与中药物溷合会阻碍胃肠对药物有效成分的吸收,从而降低疗效。

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林顺木/木气不足不通则痛 行气药助“气”运行

问:想知道行气药是一种什么中药?

答:回答这问题之前,我们要先了解一下什么是“气”?

做个简单的比喻,心脏如同一个“泵”,当心脏收缩把血液打出去供身体所需的那瞬间,“气”就等于在后面推动血液往前进的那股无形力量。

当“气”不足时,无法很有力的把血推到周边回圈,以致血流速变慢、减少,甚至停滞,因而会引发一系列的病理变化。

气不足则不通,而不通则痛,不通则病。黄帝内经有记载:“经脉者,决死生,处百病,调虚实,不可不通。”,都可充分说明经脉不通,可致百病丛生而影响健康,所以经络运行必须通畅。

故名思义,行气药就是让“气”能够顺利运行,从而减少因“气”不足或不通而引起组织缺氧所导致的的疾病。

行气药也称理气药(但不完全是等号),行气力强者又称破气药。“气”在人体上所表现的病理分类上有气滞、气逆、气虚、气陷、氧郁、气闭及气脱等。

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臀疼未必是坐骨神经痛

问:我前段时间感觉自己屁股疼,怀疑是神经的原因,想知道中西医能否治疗坐骨神经痛?

答:由于读者问题未清楚指出屁股疼痛的位置,一般屁股疼痛是指肛内和肛直肠周围疼痛为主的一种临床症状,主要是由肛门直肠疾病所导致,如肛裂、肛窦炎、内外痔疮、肛旁脓肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤等都可引起屁股疼痛。医生会根据患者其他症状如便血、排便异常、肛门有异物感等结合身体检查,包括腹部与肛门指检,给与病人进一步的治疗或检测,这类屁股疼痛属于消化肛肠科医生的范畴。

读者怀疑的坐骨神经痛则属于骨伤科专业,主要是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合症状。大部分因坐骨神经痛而引发的疼痛分布于臀、大腿后、小腿后外侧和足外侧。相对肛直肠所引起的局部屁股疼痛,坐骨神经痛分布范围较广。其中腰椎间盘突出是坐骨神经痛最常见的原因,多发于腰椎L4至L5及L5至S1,为继发坐骨神经痛,只有少数病例属于原发性坐骨神经炎。

坐骨神经痛的保守治疗旨在通过镇痛或减轻神经根压力来减轻疼痛,包括止痛药,针灸,硬膜外类固醇注射、脊柱调整、牵引疗法、热敷和肌肉松弛药物。

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林顺木/高达90%癌患採中西医治疗

问:肺肿瘤早期适合用中药治疗吗?

答:所谓早期也就是初期仍未转移时,这意味着有手术切除可以根治病灶的机会。所以我的建议是这应采取西医的手术,而非单独中医治疗。

中或西医的职责,不是只有诊断和用药,必须根据病情及各方面需要而帮病人制定一个有效或最好的治疗方案。好处及风险的评估必须列为首要的考量。采取的任何治疗方案的好处必须大于风险。

手术治疗初期的肿瘤常可立竿见影,而且常可根治疾病,毕竟这是经过了大量临床实验总结出来切实有效的治疗手段。

中医药在治疗肿瘤方面虽然具有独特的优势,其抗肿瘤作用也日益受到人们的关注。可是目前临床广泛使用的疗效评价标准仍不能很好的体现中医药作用的特点和效果,而且中医药学者制订的疗效评价标准不一,大多缺少大样本的科学论证,很难以被广泛采用。

因此,相较之下中医药治疗的效果不能确定,而西医手术已有大量的临床证据显示有效,好处比中医多而且确定,所以早期肿瘤的治疗应该还是要选择西医。

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林仁吉/马鞭鹿鞭助壮阳 《本草纲目》无虎鞭入药纪录

问:类风湿性关节炎可以喝虎鞭酒来治疗或调理吗?

答:虎鞭,通指猫科豹属动物虎的干燥阴茎及睾丸。《本草纲目》曾记载以马鞭或鹿鞭入药助壮阳,但未有虎鞭入药的纪录。现代中药大辞典记载有虎骨、虎牙、虎肉等煎熬而成的药用虎骨胶等,但依旧未发现虎鞭的踪迹,且辞典已明确标示老虎器官为禁用药品。

由于野生动物保护及鲜有数据研究等因素,现今老虎器官已经不作为中药材入药使用。随着老虎已被列入禁止猎杀买卖行列,市场上出现的虎鞭都是陈年虎鞭,并且极为稀少。  

伪品则多以牛科动物黄牛或水牛的阴茎加工品(实为牛鞭)或动物瘦肉的伪制品。虎鞭主要含有磷酸钙和蛋白质等成分,由于男性对性能力的追求从未停止追捧,对古人留下的秘方偏方各有独到的见解,甚或延伸至其他疾病。

但是,目前并没有足够的科学证据证明虎鞭可用于治疗任何医学疾病。此外,黑市对老虎器官的需求导致非法偷猎者铤而走险违禁捕杀,已加剧了老虎的濒危地位。

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林顺木/中西医联治痛风 效果1+1﹥2

问:痛风性关节炎应该吃什么中药来治疗?

答: 痛风是一种现代常见且复杂的关节炎,可以影响任何人。主要特征是关节突然剧烈疼痛、肿胀、发红和压痛(红肿热痛)。常见发生在大脚趾的关节,但也见于其它关节如脚踝、膝盖,肘部、腕部和手指。疼痛可能在开始后的最初几小时内最严重。

由于痛风病人不少,很多人也知道跟尿酸有关。当尿酸盐结晶堆积在关节中时会发生痛风,从而引起痛风发作的炎症和剧烈疼痛。而哪些人比较容易罹患痛风呢?

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林仁吉/长期偏食增慢性病风险 不了解勿乱服保健品

问:我的老公从小就偏食,目前没有其他疾病。想请问,可否介绍几种适合中年男性的中药或营养保健品给他服用?

答:长期偏食如甜食、咸食或肉食,都可能增加慢性疾病的风险。即使自我感觉良好,你的先生应该定期进行检查,预防将来可出现的疾病。

例如,诊断高血压的唯一方法是定期检测血压。早期的高血糖和高胆固醇水平也可能没有任何症状,只有通过简单的血液检查才能了解自身情况。

根据美国国家卫生研究院(National Institute of Health)给予40至65岁中年男性的健康检查建议,男性应该进行至少1年1次的血压检测,5年1次的胆固醇检查,45岁以上者每3年检查血糖1次,当然,该建议还包括针对不同年龄层的风险进行结直肠、前列腺和骨质疏松等的检查。

在中医方面,中医师则通过望闻问切,判断患者体质的阴阳表里,寒热虚实,再辩证论治,即根据患者具体的身体情况,建议适当的调理和生活习惯的改变,以达到阴阳调和,身心健康的状况。

至于营养保健品的使用,应该通过了解身体健康状况后,再选择适合的保健品,不建议在未了解自身状态下,随意服用。
 




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