医句话：

许多胎记都是越早治疗越好。已知胎记的位置分布，尤其是显眼处可影响孩子的成长过程，造成害羞或自卑等人际关系问题。若等到长大成人才提医治，他们往往都没有太大意愿了。举例而言，葡萄酒色斑主要通过血管激光治疗，过程无痛且不需要麻醉。我们只需将婴儿包复起来，他们可能会哭一会儿，但也不是太大的问题。

“一些婴儿出生时，身上会有形状或颜色异于正常皮肤的‘印记’，也是大家俗称的胎记。然而，并非所有胎记是出生即可见的，有些会随着婴儿成长，在数年后慢慢出现，属于后天成形的胎记。

胎记：血管Vs色素型

胎记的类型很多，可以是平的或凸起的，多数为良性，一般可分为血管型胎记和色素型胎记。简单地说，前者是由于血管增生异常所致，表现多为红或紫色；后者则与黑色素细胞（melanocyte）有关，表现多为黑、蓝或褐色。

百字营养餐

营养标签分成两个部分：

第一部分是成分（ramuan／ingredients）,含量越多的排在越前面。

例子：你买咖啡，主要的成分应该是咖啡，不是糖。

第二部分是营养价值（nutritional facts）,必须要标出的成分为碳水化合物、蛋白质和脂肪。

加工食物最大的陷阱是添加糖及盐,可以直接从营养价值知道每份食物的糖及盐的份量。选择食品应该忽略华丽的包装字眼，直接看营养标签能让你更准确做出健康的选择。

问：请问车前草这种草药可治痛风吗？

答：痛风（gout），已算是普遍文明病。医药临床上指的是一种代谢性关节炎，主因是体内尿酸沉积在关节腔内，促使发炎反应而引起关节疼痛、肿胀或变形等症状周期性地发作。痛风是最可控制的关节炎形式之一，因为能够早期诊断、治疗并改变生活方式。

车前草（Plantago asiatica L.）或（Plantago depressa Willd.）的全草，车前草科，坊间充当食材及中药用途。

为利水渗湿中药， 主治小便不利、淋浊带下、水肿胀满、暑湿泻痢、目赤障翳、痰热咳喘。

《中华药典》记载用法用量为9至30克。车前草药性寒，服用过量可导致腹泻、腹痛、胃肠不适等副作用。不宜服用族群为对车前草或相关成分过敏之人士、肾虚寒者、内伤劳倦、阳气下陷者。

坊间流传车前草治疗痛风，是属偏方。由于车前草属药食同源，有一定利尿作用，可以把身体的水分排出增多，并增加尿素、尿酸及氯化钠的排出。许是借用了利尿作用排出多余的尿酸，不是说单纯只用车前草就能起到根治痛风的效果。如患有痛风，还是需要积极配合其他的治疗方式来治疗痛风的。

医识力线上工作坊
你问医生答──现场问题摘录

讲题：长者糖友看过来
           ——慢性便秘 如何通畅无阻？
日期：2022年10月22日（周六）
主讲：肝肠胃内科顾问黄之芩医生
主持：营养师刘怀友

Q1：2004年因为肠打结切除了1尺的大肠，今年7月因严重便秘，照了磁力共振造影（MRI），医生给了2个建议，分别是切除大肠，把小肠接去肛门；肚子开洞放袋子。请问哪一个方法比较好呢？
答：这个必须详细看了你的检查报告，才能建议何者较好。

问：我父亲74岁，目前依据医生指示，两天吃一颗降血脂药物瑞舒伐他汀（rosuvastatin），另外有买保健品银杏和鱼油给他食用。但上网路查询，发现这3种都有抗凝血效果，因此请问这3种都吃，是否会造成过量问题？再请问，若无过量的话，此3种可以同时间一起吃吗？抑或要间隔几小时？

答：首先，从功能来看，银杏和鱼油的确有抗凝血的效果，而瑞舒伐他汀身为降胆固醇药物也有类似“通血”的效果。但是，目前还没一些研究证明它们是否适合一起服用，当然也没有研究证明它们不适合一起服用。

目前，比较多研究指出的是，如果你在服用抗凝血药的同时也食用银杏或鱼油，那出血的风险的确非常高，所以都不建议一起使用。

医句话：

非经期异常出血之中，功能失调性原因还是最为常见的。其次则是PCOS、子宫息肉和肌瘤，而癌症则占少数。如果女性处于育龄期，我们就需要考虑到异常出血或与怀孕有关，如流产或宫外孕。

“月经是女性再熟悉不过的‘亲戚’，从青春期的初潮开始，一直会持续到55岁左右才会离去。一生之中，女性一定会碰上一两次的特殊情况，例如不是经期‘大姨妈’却来报到等，看见这些微量的血迹或褐色分泌物，相信大家心中会闪过‘身体是否出现问题’的疑问。

在谈及何谓异常之前，我们得先了解正常情况下的月经，这主要由3项指标衡量，分别是周期规律性、长度（出血天数）和经血量。

一般上女性每28日就会来一次月经。当然，并非所有人都像被电脑设定好一样，两次月经的间隔时间固定在28天，医学上认为少于或多于7日都是可接受的，即月经周期介于21至35天都属于正常。

问：一颗头痛药，真的会在体内残留5年？那会对身体造成怎样的伤害？

答：止痛药至今仍是民众的一大迷思地带。疼痛是一种身体自我保护的反应，但长期无法获得缓解的疼痛反而会引发身体其它的并发症，影响生活质量和工作。止痛药，只要用对，并不可怕。疼痛无需一味隐忍。

成药其实并不会残留身体，因为每一种药物都有半衰期 （half life）决定其逗留在血液的时间。比如说，止痛药扑热息痛或乙醯胺酚（paracetamol）的半衰期大约是2至3个小时，因此一颗500毫克的扑热息痛经历5个半衰期后几乎无法侦查。这也是为什么发烧时，医生或药剂师建议每6至8个小时重新服药，因为药物在血中的浓度已经太低无法达至疗效，而需要重新服用。

问：请问医生，是否一个人上了年纪就不需再摄取“那么多”的营养？

答：非也，想要迈入健康老化，必须把营养摄取视为重中之重，正所谓健康老化，营养先行。据调查，在我国超过一半的长者面对营养不足，而住院长者更达到每3人中就有2人营养不足。

缺乏营养不仅会使到一名长者的体质变差，且会引发一系列的并发症，如更容易受病毒或细菌感染（如COVID-19）、加剧肠胃或皮肤甚至心血管疾病风险等，再来缺乏足够营养的长者将增加跌倒风险，且痊愈能力也更差，增加了他们的死亡风险，因此正确的营养摄取就如为长者穿上“防弹衣”，在日常生活中给予他们足够的保护。

问：我是患者的家属，之前在家乡的母亲向姐姐申诉好像察觉胸部有些不适，于是在姐姐陪同下前往检验，证实是乳癌。之后一家人就忙碌母亲的治疗过程，期间妈妈及姐姐从东马飞来西马接受治疗，庆幸的是最终遇上一名很好的医生，在接受治疗后，目前已暂无大碍。以下是我姐姐希望我能代她咨询医生。

Q1：当患者证实患乳癌后，接下来应该是找肿瘤科医生？抑或是外科医生呢？
Q2：乳癌治疗的选择有哪些？是否一定要全部切除？
Q3：乳癌共分为多少种？有哪些新的治疗方式？
Q4：家属可以从哪些管道获得正确的乳癌知识？

问：前阵子女友告知她近期经期不顺，有时连续2个月没来，然后一来就很多，她担心是不是有什么问题。我曾嘱咐她去见医生，可是她担心医药费很贵，更担心万一验到什么问题的话，不晓得该怎办？

Q1：请问女性会有月经异常出血吗？什么原因呢？
Q2：怎样的情况才算是异常出血呢？
Q3：异常出血是否意味着有什么问题？
Q4：接下来该怎办？