失智病人在中期之后多半就失去自己穿衣服的能力了，不管本来他们是多么重视外在美的人，慢慢地，病人根本就不再在意自己“今天要穿什么”了。
在病人尚可以自己更衣的阶段，你可以把隔天要穿的衣服拿出来，减少他们做选择的困扰─选择常是失智病人最早出现问题的部分。但随着病况进行，病人会连扣子都没办法扣好，如果连站都站不稳，怎么可能自己换衣服？他们无法辨别气温高低，如何不要穿得过多或过少，也得靠照顾的人的观察。
注意在询问病人的意愿时，尽量少出“选择题”，直接问“要或不要”，“是或不是”比较容易得到你要的答案，而不是问“要穿长裤还是裙子”。
病人有时会连续几天没有换洗而发出异味，结果被误为这是失智的症状，其实，这是病人失去自己做这件事的能力而已，而不是他们变得不爱干净了。
照顾者应负责的代为注意每天的作息饮食等，把他们想像成没有沟通能力的婴儿就对了，婴儿饿了或是尿布湿了时还会哇哇大哭，但失智者却连哭都不会，他们更需要照顾者悉心的照料。
肝若不好，人生是黑白的。尤其是肝脏发炎后，常引发一系列后遗症，部分患者会产生肝硬化，甚至进展成肝癌。在台湾肝癌是最常见的恶性肿瘤，且高居国人十大癌症死因第二位，肝癌防治刻不容缓。近年肝癌治疗已有许多重大突破，包括手术切除、质子治疗、射频消融、肝脏移植等，都为肝癌病患带来新曙光。
林口长庚器官移植中心詹昆明主任指出，肝脏移植发展至今超过一甲子，随着医疗及手术的进展，肝脏移植已经是相当成熟的常规手术，而长庚目前肝脏移植的病患中，肝癌的占比约有将近40%。病患如有肝癌合并肝硬化，只要肿瘤数目及大小合乎移植的标准，皆可考虑肝脏移植治疗，再造彩色人生。
肝脏暨移植外科洪豪谦医生表示，对于单一肿瘤或有限肿瘤数目局限于同一肝叶且具有良好肝功能的肝癌患者，手术是主要优先考虑的治疗方法，目标是完整切除肝肿瘤，并且保留足够的术后肝功能，提供病人治愈和长期存活的机会。但是目前肝癌诊断时约只有20%病人可以接受根除性部分肝脏切除手术治疗，因此早期诊断、早期治疗为肝癌治疗的关键。
问：Prochlorperazine这种药物对孕妇是否安全？
答：在孕妇怀孕初期，教育患者在孕期若感到不适而需要购买非处方药（OTC）时，务必先咨询医生或药剂师，以确保药物在孕期使用的安全性。这是一项非常必要且重要的预防措施，有助于降低对胎儿可能造成的风险。
丙氯拉嗪（prochlorperazine）作为一种常用于治疗孕妇晨吐（或称morning sickness，症状表现为恶心和呕吐）的药物，在孕妇中的安全性尚未完全确立。根据现有研究，从怀孕药品风险分类来看，丙氯拉嗪被归为C类药物。这意味着动物研究表明可能对胎儿有不良影响，但缺乏足够的人体研究数据。因此，只有当明确获益大于潜在风险时，才建议在孕期使用。若孕妇确需使用该药物，应在医生的严格指导和监督下进行，以尽量降低风险。
医句话：
许多肝癌病例与已知的可预防风险因素有关，例如病毒感染、饮酒、肥胖等，因此透过健康的生活方式和医学监测，可以显着减少病发率，而高风险群体更需要每6个月进行体检。
大部分家庭的浴室都是经常湿湿的，这对老人家是很危险的场所，失智病人在进入中期后，就需要看护者帮忙洗澡，进入重期后则因经常卧床，洗澡会成为照顾者每天最重要的工作。
是不是一定要每天洗澡？当然不一定，如果病人体力不济，要求他一定要天天洗澡，其实是不小的压力，除非病人因大小便失禁而有异味或有特别情况，不一定要把“入浴”排入每天固定的行程中。
不论是冲水的淋浴或是盆浴，记得病人已相当虚弱，一定要在浴室内准备一张方便病人坐着冲洗的椅子，以防跌倒，地上各种止滑的设备可能都已不管用，一定要有人扶着。
近年来注意到老年人口的需求，浴室的设计上有很多变化，但因而特别改装毕竟不是大部分家庭所能负担得起的。
其实，目前绝大部分失智病人的梳洗可能都落在一般看护工的身上，替失智的亲人洗个澡，如果没有经验，有时反而危险。
医句话：
作为父母，我们最关心的莫过于孩子的健康和幸福，希望能够为他们提供最好的人生开端。要做到这点，关键在于确保孩子获得正确的营养。在孩子小的时候，我们就要教导和鼓励孩子把健康饮食放在首位，因为这是为孩子的成长和发展奠定坚实基础的关键机会。不要迟疑，今天就开始投资良好的营养！
“你可知道，马来西亚5岁以下的儿童，每5人就有1人发育不良，其中有将近一半还患有贫血症？与此同时，这些儿童中有6%面对超重问题。这是2022年国家健康和病发率调查对我国儿童营养状况的最新发现。
营养不良的严重影响
稍微观察一下银发商品就可以发现，这些东西和婴幼儿用品十分类似，可说其基本精神是连贯的。除了尿片之外，学步器就好像老人家的助行器，老人的轮椅和婴儿车基本作用相同，而婴儿吃东西的围兜，同样也有成人版。
重症失智病人常有饮食困扰，除了之前提过用一些医生处方药促进食欲之外，食物的多样、口味、易入口和用餐环境等等也都有影响，还有一个常被忽略的因素，则是病人因无法如同过去一样灵活的使用筷子进食，除了时间上会拉长之外，有的人会因此不爱吃东西。这时候，只好重施古老的老祖母法宝─用汤匙喂。
这个方法在安养中心肯定是不建议的，专家可能会说这会加速病人退化等等的，但其实最主要的理由应还是人力不足。如果你是在家中照顾自己的亲人，那么，用喂的可能是最有效率的方法，可以知道病人吃了多少，不会弄得身上地上都是，也可以缩短时间等等。更重要的是，不必担心这会让他“养成坏习惯”。
照顾失智长者不同于照顾幼儿，两者之间的异同，只有赖个人细细体会。
38岁李姓小姐为鼻咽癌患者，复发后历经两次放射线治疗。1年后，她出现头痛与四肢麻木无力的症状，经医院检查发现为颅底放射性骨坏死，并伴随高位颈椎脱位压迫脑干。
台中荣总耳鼻喉科施凯翔医生说明，鼻咽癌是一种常见的头颈部肿瘤，主要治疗方式是放射线治疗。尽管放射线治疗效果显著，但也可能引发严重的并发症，其中之一就是放射性骨坏死。
而放射性骨坏死是指在放射线治疗后，骨组织因辐射影响出现坏死性变化，并伴随感染、发炎、溃疡及出血等现象。此症状最常见于颅底、颈椎与下颌骨，若发炎延伸至脑部或高位颈椎脱位压迫脑干，将会危及生命。
台中荣总统计过去经验，治疗鼻咽癌放射性骨坏死的病患已达50例，并于国际学会发表研究成果。整体颅底放射性骨坏死的发生率约为2%，通常在放射线治疗后3个月至10年内出现，平均时间约为2年，亦有超过10年的病例报告。
施凯翔指出，放射性骨坏死的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。当保守治疗无效或并发症严重时，需要进行手术治疗。鼻咽部位于头颅正中，经鼻内视镜微创手术可以清楚揭示病灶并进行移除，必要时还可进行局部皮瓣移植。台中荣总鼻咽癌团队通过多专科合并治疗，5年存活率达到80％以上。
问：植物肉并不是真的肉，而是经过加工制成的人造肉，长期食用会对身体产生哪些影响?
答：市面上的植物肉产品主要是用大豆和碗豆等植物蛋白，加入调味料、植物油和合法的黏着剂等材料所制成的素肉食品，部分也添加一些称为大豆血红素的成分，目的是为了能让这些产品吃起来更逼真，一些素食肉饼还添加了甜菜根萃取物，切开时能流出像血水的红色肉汁，感官上就更像真的牛肉。
大豆或碗豆蛋白可提供人体所需的各种必需胺基酸，且有热量低、不含胆固醇等特点，在日常饮食中适量食用植物蛋白来取代动物蛋白。虽然植物蛋白相较于一般肉类确实有它的好处，但是若分析这些目前市售植物肉的营养成分标示，会发现一片植物肉汉堡排（即一份）的热量约250大卡，相较于传统的牛肉汉堡确实稍低，但蛋白质含量也较低。
问：医生你好，我在1月底做了传统的痔疮手术，医生说术后复原良好。
我在农历新年后出国公干，但是从手术后到现在，一直感觉到下身有黏液，尤其是在感觉有便意的时候。
Q1: 请问这是痔疮手术后导致的肛门失禁吗？
Q2: 请问有哪些治疗可改善？
谢谢。
痔疮手术后，肛门周围的组织需要时间恢复。手术后的初期，可能会因为伤口肿胀、神经敏感等原因，导致暂时性的分泌物增加或轻微的渗漏。当然，手术后伤口感染也会造成黏液增加。虽然医生说复原良好，但你未告知这是医生在术后多久检查的结果。如果是在术后初期（在伤口未完全痊愈时），伤口仍有感染的可能性。
