吴运汉/加巴喷丁减神经兴奋性 缓解带状疱疹神经痛
问:对于带状疱疹引起的神经痛,常用的药物如gabapentin是如何发挥镇痛作用的?一般人能在药剂行买得到吗?
问:对于带状疱疹引起的神经痛,常用的药物如gabapentin是如何发挥镇痛作用的?一般人能在药剂行买得到吗?
医句话:
大马研究显示,约34%的5至15岁儿童患有近视。然而,部分患儿将近视视为自然现象,反映出民众对眼睛健康意识的薄弱。这不仅影响孩子的学习能力,一旦近视度数超过600度,便属于重度近视,可能增加失明及患上各种眼疾的风险。
“近视是一种影响全球数百万儿童的屈光不正问题。根据最新研究,近视的盛行率已达到令人担忧的程度。预计到2050年,全球将有近一半的人口患上近视,约50亿人会面临这一问题。研究指出,到2050年,亚洲69%的青少年将患近视,因此我们必须采取有效措施,防止近视成为未来的严重公共健康问题。
在大马,研究估计约34%的5至15岁儿童患有近视,这是一个值得关注的问题。高度近视与青光眼、白内障以及视网膜脱落等严重眼疾的风险密切相关,进一步凸显了近视作为公共卫生问题的紧迫性。
医句话:
近年来,肠道菌群的研究在医学界掀起热潮,揭示了其对人体健康的深远影响。特别是肠道与大脑之间的双向联系,即所谓的脑-肠轴更是时下热门研究课题,坊间甚至将肠道誉为人体第二大脑。与此同时如今人们也探索透过饮食营养调控肠道菌群来改善健康的可能性。肠道菌群的研究不仅重新定义对健康的理解,也为个性化医疗和预防医学提供了全新视角,展现了巨大的发展潜力。
“肠道菌群是指存在于人类肠道内的微生物群体,主要包括细菌、病毒和真菌,其中以细菌为主。这些菌群不仅帮助宿主消化食物中的营养,还参与调节人体多项生理功能,深刻影响着人体健康。
肠道内细菌质量约为1至1.5公斤,占人体微生物总量的78%(其他微生物存在于人的口腔、生殖器官、耳、鼻、皮肤毛孔等处),与人体形成了共生关系。通常,微生物附着于宿主的黏膜表面,以厌氧性细菌为主,大量分布于胃肠道中。
肠道菌群按其功能和分布,可分为以下几大门类:
‧ 厚壁菌门(firmicutes)
在肠道中占主导地位,擅长分解复杂的碳水化合物。
强大的免疫力是健康的一部分。免疫力是身体的重要防线,可抵挡各种有害病菌的入侵。当一个人的免疫力功能低下,病菌便可乘虚而入,导致容易生病,甚至也延长病程时间。
充足的营养可以确保我们的免疫系统发挥最佳功能,有效抵抗病菌。免疫功能其实是一个非常复杂的系统,而在免疫过程的各个阶段,都会涉及各类的营养素。营养除了作为免疫系统的“原料”,也还是帮助免疫细胞完善工作的“燃料”。
举例说,蛋白质经过肠胃消化后所产生的氨基酸,是合成抗体(antibody)的重要原料。而各种维生素及矿物质(比如维生素A、B、C、D、锌和硒)也参与免疫细胞的信号通路(signaling pathway),以调节免疫功能。信号通路指的是一种通过传递信息让细胞作出反应的生物机制。
这里要强调,并没有单一的食物或营养素可以单独增强免疫系统,比如我们很常听到的“吃多点维生素C就可以增强免疫力”,其实不完全正确。实则多元营养素的共同作用,才是成就强大免疫力的关键。
因此,营养师鼓励大众要摄取多元化和均衡的饮食,其中包含碳水类、蛋白质、油脂、蔬菜水果等,以获得足够的多元营养素,加强免疫力。
医句话:
很多的过敏问题无法根治,也没有“仙丹妙药”,眼睛过敏也是如此,而眼睛的过敏原分别有天气变化、尘螨、香精、动物毛发及隐形眼镜等。虽然眼睛过敏是一种不方便的疾病,但它基本上是无害的,不会造成视力受损,然而,在无人监督的情况下使用类固醇眼药水却可能会导致视力受损。
“过去几十年来,全世界过敏性疾病呈上升趋势。当我们的免疫系统对环境中某些物体做出反应时就会产生过敏。过敏反应会影响我们的皮肤、鼻子、肺部、眼睛和肠道,眼睛的过敏反应会导致结膜发炎,称为过敏性结膜炎,俗称为眼睛过敏。
过敏性结膜炎是由于患者接触过敏原而引起,过敏原包括有尘螨、花粉、动物皮屑及隐形眼镜,但有些人也可能对香精、药物或其他物质产生过敏反应。我们眼睛最常见的过敏原为灰尘里的尘螨,其他的常见过敏原为空气污染与含有香精的洗漱用品、如洗发液、沐浴乳、洗手液、清洁剂和化妆品等。
问:想请问胆固醇药怎样吃才有效呢?是不是跟高血压药一样,一开始吃就需要吃一辈子呢?
答:基本上,服用胆固醇药物就是为了降低血液中的胆固醇水平。目前这些药物有不同的类型,包括HMG-CoA还原酶抑制剂(statins)、胆固醇吸收抑制剂(cholesterol absorption inhibitors)及纤维酸类药物(fibrates),较新型的药物则有PCSK9抑制剂等。
在服用胆固醇药物的时候,必须咨询医生适合服用的种类。
不同的临床状况,需使用不同的服用胆固醇药物,比如HMG-CoA还原酶抑制剂适合降低密度胆固醇,纤维酸类药物则专于降低三酸甘油酯。因此服用对的种类和剂量才有效达到治疗效果。再来服用的时间也是非常重要的,例如由于我们体内在夜晚睡觉的时候制造胆固醇,所以最适合服用如辛伐他汀(simvastatin)药物的时间是晚上睡觉前。
在服用胆固醇药物的时候必须定期进行血液检查,以确保胆固醇水平处于正确的范围内。这有助于确定药物是否有效,是否需要进行调整。通常在使用新的胆固醇药物或更换剂量的时候我们都建议每2至3个月进行血液检查。
医句话:
热性痉挛的症状与癫痫相似,通常由发烧引发的抽搐发作会在5分钟内自行缓解。然而,如果抽搐持续超过5分钟、发作后无法恢复意识,或是出现反复发作的情况,父母应立即将患童送往医院检查,以避免可能的后遗症。
1)什么是热性痉挛(febrile seizure,俗称惊风)?病因是什么?
热性痉挛通常是幼儿遭到病毒性疾病引起的发烧(高于摄氏38度)诱发的惊厥发作。热性痉挛的诊断只能在排除脑炎和其他代谢原因之后才能确定。惊厥发作是由于神经元簇的同步、长时间和不受控制而发生的。迄今为止,热性痉挛的确切原因仍不清楚。然而,人们认为遗传和环境因素以及发烧会引发此问题。
2)儿童在什么年龄最容易发生热性痉挛?
热性痉挛发生在6个月至5岁大的儿童。热性痉挛的高峰期发生在孩童约12至18个月左右。5岁以下儿童热性痉挛的发生率约为2%至5%。
肥胖专科暨家医科医生杨智雯指出,在过去看诊经验中,因为焦虑导致压力胖的个案不在少数,10个可能就有3个;压力胖其实有5大征兆,腹部肥胖、全身酸痛、肠胃功能紊乱、睡眠质量下降、食欲失控。出现这些症状时,可先尝试培养兴趣来纾解压力。
对此,杨智雯医生也分享3招小撇步找回快乐:
1.适时补充营养素,例如维生素B6、B12是色胺酸转换成快乐荷尔蒙血清素的重要辅酶。
2.培养排解压力的兴趣,如爬山、看书。
3.拥有充足的睡眠才不会造成恶性循环
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医句话:
人类通过眼睛看世界,反过来眼睛亦透露出身体健康状况信息,因此视力检查就有必要了,透过视力检查可及早发现潜伏的眼科疾病尤其是青光眼,并且也能掌握身体是否有哪些健康问题,一年一次的视力检查也可视之为对自己健康负责。
“视力健康是人们日常生活中不可忽视的重要一环,而随着现代科技的进步,造就电子产品尤其是3C产品包括手机、电脑及平板等普及化,不仅是工作用途,更是日常生活的必备用品之一。‘水能载舟亦能复舟’,若善用电子产品无疑可提升生活便利或品质,但若是滥用的话,势必导致眼睛长时间处于紧张状态,甚至可能导致视力下降等问题。
眼睛之所以被赋予‘灵魂之窗’之称,皆因从乌黑的眼眸中可透露出一个人的健康状况,在无须其他介入性检验的情况下可了解一个人的血糖是否受控?血压是否正常?甚至有没有中风等。而如何从中掌握健康状况信息,且正确保护及照顾眼睛,包括日常生活的习惯调整以及定期进行眼科检查是每个人必须学习的功课之一。