问药

林仁吉 / 癌患适量按摩或推拿 缓痛解虑助眠3大助益

问:癌症患者可以按摩或推拿吗?在按摩的过程中有可能把癌症或放化疗的毒性传给推拿师或医师吗?

 

答:有研究显示,适当的按摩或推拿可以改善癌症患者以下的一些症状:

  1. 缓解疼痛:癌症患者经常经历不同程度或部位的疼痛,而研究表明按摩疗法可以减轻癌症患者的疼痛感受。通过促进血液循环和放松紧张的肌肉,从而减轻疼痛和不适感。
  2. 减轻焦虑和忧郁:癌症诊断可能引起患者焦虑和忧郁情绪,适量的按摩或推拿可以减轻焦虑和忧郁的症状,改善患者的心理状态。
  3. 提高睡眠质量:许多癌症患者因治疗和疾病本身而受到睡眠问题的困扰。通过按摩可以改善睡眠质量,帮助患者更好地休息和恢复。

 

尽管如此,癌症患者特别是在接受癌症治疗(如放疗、化疗等)期间,需要注意以下几点:

问医

林仁吉 / 每天睡三四小时就醒来 拒绝依赖安眠药 中医治疗有否帮助?

问:我今年31岁,大约半年前开始出现失眠问题。通常睡三四个小时就会醒来,之后便很难再入睡。我尝试了各种方法,但效果不佳。比如,我曾尝试在晚上9点提早入睡,睡前不看手机和书籍,但情况没有改善。后来我增加了运动量,情况依旧。最近,我又尝试早起晒太阳和晨跑,但效果依然不理想。以为是天气太热,于是长时间待在冷气房里,情况也没有好转。

心理状况方面,我觉得自己很健康,没有任何压力。看过精神科医生,起初服用安眠药有用,但停药后症状又恢复了。

Q1: 我不想依赖安眠药,请问还有其他方法吗?

Q2: 中医针灸和静坐是否有帮助?

Q3: 朋友建议试喝市售晚安凉茶或桑叶凉茶,不知是否有效?

问医

陈欣怡 / 年长者和男性贫血 警惕胃出血或癌症预警

问:2023年8月,我在血液检查中被验出贫血,诊断为缺铁性贫血,之后通过服用铁剂取得了良好效果。我一直定期监测,按照固定时间进行检查。但是2024年2月检查发现再次贫血。

Q1: 我30岁,体重80公斤,请问缺铁性贫血是否可能和体重有关?

Q2: 我不吃动物内脏,很难从食物中补铁。可以吃保健品如喝芝麻饮料补充吗?

Q3: 如果没有治疗,缺铁性贫血会有哪些影响?

谢谢。

 

医生解答:

问医

陈惟䔗 / 6岁童得过肺炎 仍需接种肺炎链球菌疫苗?

问:我有两个孩子,分别是4岁和6岁。4岁的孩子刚在政府诊所接种了肺炎链球菌疫苗,但6岁的孩子不在诊所提供的接种范围内。我正在考虑是否带他去私人医院接种。

Q1. 请问为什么只限5岁以下孩子需要接种?

Q2. 我6岁的孩子小时候得过肺炎,请问是否有必要接种肺炎链球菌疫苗吗?

谢谢你抽出宝贵的时间解答。

 

医生解答:

肺炎链球菌疫苗已纳入国家免疫接种计划,但由于预算限制,政府目前只提供5岁以下儿童免费接种。对于5岁及以上的儿童,若有意接种,则需到私人医疗机构自费接种。

问医

郑惠蔙 / 穿戴装置 智慧系统 远距医疗 现代科技助防长者跌倒

问:我母亲73岁,最近行动变得小心和缓慢,我们开始担心她会不小心跌倒。

Q1: 请问有哪些方法或科技可以预防长者跌倒?

Q2: 若真的不小心跌倒,我们可以做些什么急救减低伤害?

谢谢。

 

医生解答:

现代科技在预防和减少长者跌倒方面发挥了重要作用。以下是一些有助于减少长者跌倒发生率的科技方法:

1. 穿戴式装置:

饮食营养

IgA肾病非末日 选对饮食可如常生活

医句话:

有别于慢性肾病形成,IgA肾病是由于自身免疫疾病所引起,尽管迄今仍没有药物可治愈,但通过合理及科学的饮食调理,尤其是低蛋白及低钠饮食等,将可减轻肾脏负担并避免疾病恶化,从而让患者维持良好的生活素质。

“当谈及肾脏疾病时,很多人第一念头就是慢性肾病(Chronic Kidney Disease,CKD),但其实亦有一种肾病虽然较罕见,但也会导致肾脏衰竭,那就是IgA肾病(Ig A nephropathy) 。

‘哦,IgA肾病我知道,那是一种自身免疫疾病,听说不能食用菰类,真的吗?那IgA肾病与一般慢性肾病有什么不同呢?在饮食上是否需要特别注意哪方面呢?’这些都是谈及IgA肾病时常被问及的问题。

与CKD一样,IgA肾病是因为肾脏组织被破坏,而导致肾功能逐渐衰竭。慢性肾病通常是由于其他慢性疾病,如糖尿病和高血压控制不佳而引起的。可是IgA肾病则是由于免疫球蛋白A(immunoglobulin A)攻击肾丝球组织,引发肾丝球发炎,从而导致肾功能退化。

低蛋白低钠饮食适用IgA肾病患

饮食营养

王美燕/如何在改变饮食上持之以恆

作为一名饮食治疗师,我每天都会遇到各式各样的个案,但他们都有一个共同的目标:通过改变饮食习惯来改善健康状况。然而,并非每个人都能够立即采纳建议,并踏出改变的第一步。改变从来都不是一件简单的事,对许多人来说,这甚至是不愿意做的事。尤其是那些自我感觉良好,并将疾病归咎于基因和环境因素的人,从他们踏入诊所门口的言行举止中,往往就能看出他们对改变的抗拒。

你是否听过这句话“重复性的行为只会带来同样的结果?(repeating the same behaviors will get you the same result)”。当一个人长期保持不健康的饮食习惯,这些习惯日积月累,最终导致不想要的结果。当你明白这些结果(如疾病)是由你的习惯所导致,但仍然选择不改变,并将责任推诿给那些无法改变的因素,那么结果就不会改变。

例如,当你的血糖持续偏高,只是怪罪于基因,却不认为自己的饮食习惯有问题,那么多年后,你的血糖可能还是高企不下,并且其他并发症也会相继而来。当你的体重不断上升,只是因为认为“吃是福”,不愿改变饮食习惯,那么每次站上体重秤,你看到的数字只会越来越大。这样的情况会持续到什么时候呢?

健骨护脊

腰痛不等同坐骨痛 髋关节疾病易忽视

医句话:

髋关节疾病指髋关节的病变,与椎间盘突出的最大区别在于前者久站痛,后者久坐痛。许多患者因担心手术风险而选择忍痛不治疗。其实,现代医学进步,各种治疗技术已大幅提升,为腰痛患者带来更多便利。若有腰痛或脊椎问题,应及早就医,很多时候疼痛问题可透过简单的治疗而得到改善,甚至无需动手术。

腰痛不一定是坐骨神经痛,很多人忽略了髋关节疾病。若髋关节受到损伤,一般疼痛会出现在身体前侧,如腹股沟,但有时也会出现在身体后侧,譬如腰部或臀部,这等症状与坐骨神经痛相似,因此两者很容易混淆。

髋关节位于股骨(俗称大腿骨)与骨盆之间(图1),是我们站立、行走和日常活动重要的关节。髋关节疾病并非单一疾病,而是泛指所有影响髋关节的各类疾病的统称,其中包括髋关节炎(hip arthritis)、股骨髋臼撞击症(Femoroacetabular Impingement, FAI)、髋关节滑囊炎(trochanteric bursitis)和梨状肌症候群(Piriformis Syndrome,PS)等。

公共衛生

猴痘病毒 从II型转向I型分支 2疫苗或提供交叉防护

医句话:

仅在2024年,猴痘病例已超过1万5600宗和至少500人死亡,其中最近更出现了更毒性的猴痘I型分支病毒株,这引起了人们对它可能升级为全球流行病的严重担忧。最近的报告指出,全球猴痘疫情持续攀升,包括欧美等多个国家都报告了病例,世界卫生组织宣布此疫情为国际关注的突发公共卫生事件。

“猴痘,现正式称为Mpox,是由猴痘病毒(Monkeypox Virus,MPXV)引发的传染病,属于正痘病毒属。该属还包括天花的病原体天花病毒。

1970年,刚果民主共和国(Democratic Republic of the Congo,DRC)报告了第一例有记录的人类猴痘病例。从那时起,猴痘被分为两个主要分支:中非毒株(毒性更强)和西非毒株(通常毒性较小)。

世卫列突发公卫事件

慢性疾病

【健康医疗网】心脏会衰竭?轻忽3症状恐致命

台湾心衰竭的病人比10年前增加9倍,还有很多病人心衰竭上身仍不自知。如果经常有累、肿、喘等症状,可能就是心脏衰竭上身,最好尽快到医院检查,以提早发现、提早治疗。

基隆长庚心衰中心主任王兆弘指出,分析心衰的原因以心血管堵塞最多占28.2%,心肌梗塞占21.7%,27.5%为不明原因。建议可以观察是否出现“累、肿、喘”等症状,如果有这些症状应尽速就医。

长庚决策员会程文俊主委则说明,心衰竭被称为心脏的癌症,5年的存活率只有一半,但只要有很好的诊断和治疗,都可以获得控制。

对于慢性心脏衰竭病人,林口长庚心脏外科刘国圣医生说明,外科治疗的方式有3种:一般心脏外科手术如冠状动脉绕道、瓣膜修补或置换等,其次是心室辅助器和心脏移植。若是急性心脏衰竭病人,则需使用机械性循环辅助装置,如叶克膜和心室辅助器。

林口长庚心衰中心主任张其任表示,心衰竭病人须规则服药,并调整生活习惯,以严格控制血糖、血压和胆固醇等危险因子,同时要戒烟、减重及规律运动,必要时以心导管或绕道手术来改善心脏血流供应。

嘉义长庚心衰中心主任潘国利也指出,目前可透过健康自我管理方式,让病患和家属执行居家照护,且经由穿戴装置将资料上传云端纪录。个案管理师则透过电访和云端资料检视,一旦发现异常以电话提醒,并进行卫教咨询。

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