问：我丈夫今年35岁，平时肠胃功能不好，上厕所需要很长的时间，有时候会便秘，据说是先天性的问题，所以我会劝他戒口，尽量吃健康的食物改善。最近他换了一份工作，需要轮值夜班，工作时常接触负面情绪，也有工作带来的压力。不知是不是这个原因，他肠胃病更严重。
Q1. 有些人说情绪和压力会影响肠道健康，请问这是否有医学根据？
Q2. 以目前的情况来看，我们需要带他去看医生吗？需要做哪些检查？
Q3. 必须通过治疗（吃药）才能改善吗？还有其他方法我们可以尝试的吗？
希望能得到医生的解答。谢谢。
医生解答：
问：我今年47岁，向来有坐车、船和飞机会头晕的问题。但是我自己开车或坐副驾座就没有这个问题。
不过，不知道是否年龄越大越严重，我最近坐在副驾座都会有轻微头晕，我更不敢坐飞机和船去旅行了。
除非真有必要，我才会吃防晕药，但是，我不想依赖药物，同时也担心药物副作用。
Q1: 请问是什么原因导致晕车的问题越来越严重？
Q2: 有朋友说是耳水不平衡，两者有关系吗？
Q3: 该进行哪些检查？
Q4: 该如何改善？
医生解答：
晕车（晕动症）是普遍的现象。晕车的形成，是因为内耳前庭器（平衡系统）、视觉、肌肉关节和头脑，这4个感官互相产生矛盾。比如说，当某人坐在行驶车上看书时，他的内耳前庭是感觉到移动的，然而视觉和肌肉关节则感觉静止，无移动感。此感官上的矛盾令他感觉头晕。
问：我患有过敏性鼻炎很多年了，一直很困扰，早上起来鼻塞严重，而且还流鼻涕，有时会打喷嚏，冷的环境下会更严重，有时晚上我只能用嘴巴呼吸。我有尝试使用洗鼻方法，将药物喷进鼻子，都只能稍微缓解，请问中医有什么好的方法吗？
答：过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis，AR）是以突然和反复发作性鼻痒、打喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的一类鼻科常见病。
喷嚏以清晨和睡眠为最严重，部分病人伴有眼睛发红，发痒及流泪等过敏性结膜炎的症状。随着城市工业zhe化的进展，现代生活方式和生态环境的污染（雾霾、粉尘、螨虫、尤其室内装潢材料中苯、甲醛等有害物质严重超标等因素），AR病发率有全球性增长趋势，被视为21世纪的流行病。其全球平均病发率为10%至25%。
尽管不会危及生命，但AR其所引起的鼻部症状、眼部症状（结膜炎）及相关器官症状（支气管哮喘、中耳炎等）可导致睡眠紊乱、食欲减退、全身乏力、疲劳、情绪失调、注意力减退等极大影响了健康和生活质量。
问：我们知道小朋友应该从小就要照顾牙齿的健康，勤刷牙防止乳牙蛀牙。
Q1. 市场上林林总总的牙刷，应该选择哪些功能的牙刷给小朋友呢？
Q2. 如何正确刷牙？
Q3. 如何预防乳牙蛀牙？
医生解答：
工欲善其事，必先利其器。选择正确的牙刷给小朋友可以帮助他们照顾乳牙，建议父母使用超声波电动牙刷帮助孩子有效清洁牙齿。
正确使用步骤是握住牙刷的刷柄，将刷头紧贴牙龈线附近的牙齿表面。对于上颌牙齿，将刷毛朝上倾斜；对于下颌牙齿，将刷毛朝下倾斜，使刷毛呈45度。
超声波温和振动洁净牙齿
医句话：
血友病的药物不断在进步和创新，让患者能更好地控制出血，保护关节，同时拥有自主生活。治疗方案可分成凝血因子补充疗法、非凝血因子的创新疗法，以及基因疗法3大类。虽然基因疗法已获得成功，但只提供18岁以上的患者，而且费用高昂，且尚未获得我国批准实行。
“血友病主要成因是凝血因子不足，因此治疗方式在于补充缺乏的凝血因子，主要分为需求性治疗或按需治疗（on-demand therapy）和预防性治疗（prophylaxis），前者是针对紧急出血的治疗；后者是定期施予固定剂量的凝血因子，以提高并维持体内凝血因子在一定的浓度，以预防自发性出血长期积累造成的伤害。
血友病患需尽早开始药物治疗，因病情管理的原则在于预防。当然，所谓的‘及早’并非一出生即用药，因为婴儿活动能力有限，出血风险相对不那么高。
医句话：
大马国民对骨痛热症并不陌生，身处东南亚的我国多年来更饱受骨痛热症的肆虐，惟随着骨痛热症4价减毒活疫苗Qdenga正式获准在马来西亚有条件使用，且适用于4岁及以上的人群包括孩童，或有望逆转局势，皆因从研究数据来看，在接种疫苗后12个月内可预防80.2%有症状的骨痛热症病例，且在18个月达到预防90.4%住院病例，不啻为现有防控骨痛热症提供了新武器。
“根据世界卫生组织（WHO）的数据，在不到20年时间，全球骨痛热症病例从2000年的50万例飙升至520万例，当中亚洲就占了70%的病例。至于经济损失，在东南亚国家，每年因骨痛热症所造成的经济负担约为9.5亿美金（折合为40亿马币）。
登革热或俗称的骨痛热症在大马的历史可追朔至上世纪初，根据一份于1902年刊登在医学文献的记载，1901年底在我国槟城乔治市已有骨痛热症的病例记载；到了1956年，菲律宾首都马尼拉、泰国等地皆陆续有骨痛热症的病例记载。当我于上世纪80年代从医后，更‘见证’骨痛热症如何在这些年来肆虐全球，且迄今有逾百个国家受到不同程度的影响。
问：我30多岁，经常听到人说，上了年纪的人容易阴虚火旺，其实什么是阴虚火旺？我很少吃热气食物，却经常生口疮，这样是不是火旺呢？如果用中药是否能改善？
答：中医认为，人体可分为阴与阳，阴阳平衡是生命活力的根本。凡是温热的、上升的、活动的、兴奋的属于阳；寒冷的、下降的、静止的属于阴。
健康的人体应是“阴平阳秘”，即阴阳调和，互相协调与周期转变，如日升月落，有所规律。阴与阳，个别均不过分，也不偏衰。
阴虚火旺是指人体的阴分不足，导致阳气过度亢盛的不平衡状态。火旺是“虚”而导致的热，而不是过多的“热毒”所引起。常见的症状有失眠多梦、咽干口燥、心烦易怒、烘热汗出、心悸、咽痛、口疮、大便干结等。由于阴虚导致火更旺，火更炽则阴更伤，形成恶性循环。因此，这种情况服用下火、清热的寒凉药物或凉茶无法治本，应采用滋养阴液、润燥生津的治法为主。经典中药方有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、天王补心丸、增液汤、沙参麦冬汤等。
针对你的情况，如果很少吃热气食物却仍经常生口疮，可能是虚热上炎的症状。但仍需结合其他症状和舌脉象方能确定。中药对此有一定的疗效和帮助。
医句话：
当一名严重超重的患者在尝试了各种减重方法，仍然无法控制肥胖与相关疾病的情况，减重手术就是最后的杀手锏。须注意的是，减重手术伴随一定的风险及并发症，比如特定营养缺乏、胃酸倒流及胆结石等，因此术前须进行全面评估，且术后的复食也很关键，同时患者在日后亦不可放松饮食控制，以免影响手术效果或造成体重反弹。
“减重手术（bariatric）是一种针对严重超重或肥胖患者的外科手术，旨在通过限制胃容纳的食物量、抑制食欲或改变营养吸收和新陈代谢来达到显着的减重效果。
那减重手术有风险吗？减重手术虽然可以帮助患者显着减重和提高生活质量，但它也伴随着一定的风险和并发症。因此，减重手术通常只建议给那些身体量指数（BMI）超过37.5或BMI超过32.5并患有代谢症候群的患者。
术后或营养不良 小心胆结石胃酸倒流
医句话：
胆总管囊肿是指胆总管的扩大，会导致胆汁郁积，进而引起灰白色粪便、黄疸、腹部肿块等症状。大部分病例发生在孩童身上，其中一些在出生前就可透过超音波扫描诊断，而一些患童在出生后需要进行肝脏评估。
“胆管囊肿是指从肝脏通往肠道的导管出现异常现象，这些导管被称为胆总管，通常是一根非常细的管子，直径约2到3毫米。如果一个正常的导管出现囊性，就会逐渐演变成一个大囊肿，这概率为大约一万五千分之一的成年人或三万分之一的儿童身上。女童的发生率是男童的4倍。
比西方国家更常见
胆管囊肿在东方国家较常见，而在马来西亚比在西方国家更为常见，其中缘由仍不详，有一说法是人口问题。只因亚洲人口比西方国家多，因此，与西方国家相比，马来西亚的胆管囊肿病例比较多。
问：我今年70岁，医生让我每天服用抗凝血药物和降胆固醇药物，包括clopidogrel和ezetimibe/atorvastatin。请问日常食用红糟肉是否会引起与服用红曲相同的副作用？
答：首先，让我们了解一下你目前服用的药物。氯吡格雷（clopidogrel）是一种抗血小板药物，用于预防心血管事件的发生，如心脏病发作和中风。至于ezetimibe/atorvastatin是一种降脂药，用于降低胆固醇水平，减少心血管疾病的风险。
红糟肉通常是以红曲米经过发酵制成的食品，因此普遍被认为具有降血脂、保护心血管健康的功效。但是，是否有效，当然还是因人而异而且有待考证。
关于日常食用红糟肉是否会引起与药物相同的副作用，目前尚无明确的研究证据表明红糟肉会与氯吡格雷和ezetimibe/atorvastatin产生相同的副作用。但是考虑到红糟肉中里可能含有红曲霉素等成分的可能性，长期食用或许对血小板功能和胆固醇代谢有影响，建议你在食用红糟肉时要注意控制用量，并密切观察自身的反应情况。
