帕金森氏症与失智症·音乐治疗具疗效
帕金森氏症与老人失智症,是常见的老人病,由于症状相似,所以很多人都会混淆,分不清到底是行动能力问题的帕金森氏症,还是记忆力问题的失智症。
尽管这两种疾病都是大脑细胞受损所导致,但两者的病发症状是不尽相同,帕金森氏症最先出现的症状是行动障碍,而失智症则是记忆障碍,至今两者都是无法治愈的慢性病。
音乐治疗也是其中一种疗法,通过音乐、唱歌,甚至跳舞,达到治疗效果。
脑深层刺激术
助恢复帕金森氏症患者身体功能
帕金森氏症与老人失智症,是常见的老人病,由于症状相似,所以很多人都会混淆,分不清到底是行动能力问题的帕金森氏症,还是记忆力问题的失智症。
尽管这两种疾病都是大脑细胞受损所导致,但两者的病发症状是不尽相同,帕金森氏症最先出现的症状是行动障碍,而失智症则是记忆障碍,至今两者都是无法治愈的慢性病。
音乐治疗也是其中一种疗法,通过音乐、唱歌,甚至跳舞,达到治疗效果。
脑深层刺激术
助恢复帕金森氏症患者身体功能
张阿姨隔三差五地带她5岁的女儿到店里买抗过敏的药水和吸入式鼻子喷雾剂。每次看到她女儿,总是鼻子红红肿肿的,嘴巴像金鱼一样的张着喘息呼吸。今天张阿姨两母女又来了,还带了一袋药物来,“啪“的一声摊在小黄面前:“靓仔,你帮我看看这些药,到底有什么问题?我女儿用了这些药,为什么鼻子还是一样敏感?一天到晚都鼻塞!”。
小黄打开袋子一看,从血管收缩型(oxymetazoline组类)到各种类固醇鼻子喷雾剂,第一和第二代的各种品牌口服抗胺组织药水,灌洗鼻子的药水,甚至类固醇药丸都在里面,可以讲是天下治鼻敏感药物尽聚此袋中。
网络处方不能尽信
小黄问:“阿姨,我记得教过你怎么给你女儿用这些药,怎么会没有效?”其实,小黄心里已经有谱,猜测张阿姨不是个久病自成医的家长,就是谷歌大神的入室弟子。
张阿姨说:“我看网上讲的,这些西药不可以长期用。鼻子有塞的时候才用,鼻子没塞不用用?”
BINGO!果然是谷歌大神的亲弟子啊!
安娣美茜(化名),64岁,森美兰波德申人。
小美(化名)有点气急败坏,推着行动迟缓的安娣美茜进来我的诊所,一坐下,就喋喋不休地讲解妈妈的病情。
她说妈妈近一两个月来“很奇怪”,说话颠三倒四,记性极差,注意力无法集中,平时最疼爱的孙子向她靠近时也完全没有反应,一副呆若木鸡的模样。她苦着脸继续说,不但如此,妈妈连自理能力也渐渐丧失了,身体脏兮兮也不自觉,叫她冲凉,她蹲着拿水龙头射向地面,精神恍惚,类似失智症状。妈妈晚上也睡不好,没有胃口吃饭,左边身体无力和不灵活,因为妈妈是左撇子,左手没力也造成她进食困难。
小美把妈妈带到马六甲医院求助,医生替妈妈做了核磁共振(MRI)后,叫她把妈妈带到吉隆坡寻求进一步的治疗。
现代人离不开电脑、手机,加上荧幕迷你化,更增加用眼几率,长期长时间过度用眼不仅加速眼睛老化,连带眼疾也有年轻化趋势。眼睛疾病至少有数十种之多,其中有可能导致患者失明,如黄斑部病变、青光眼等。
眼睛是灵魂之窗。一旦失明,世界变得黑暗一片。如果不幸瞎眼,怎么办呢?是否有任何科技能让瞎子恢复视力呢?
来自雪州的眼科专科医生冯仲贤(Dr Kenneth Fong Choong Sian),也是治疗视网膜脱离症与黄斑部病变专科医生接受专访时透露,近年由于眼科医术飞跃进展,有一部份失明人士,已开始有机会重获某种程度的视力,这是治疗失明的一项大突破。
有许多超过60岁的老人,常会患上黄斑部病变(Age-related Macular Degeneration,简称AMD),又称“与年龄有关黄斑部退化症”。他说,黄斑部位于视网膜(retina)中间,我们观看东西时,能清楚地看见该物体的中央视觉,就是依靠黄斑部的功能。导致失明的原因在于视网膜里有血管,当黄斑部发生病变时,眼睛血管会溢血,淹盖黄斑,就会造成失明。一旦病变,病人必须立刻寻医治疗。
◎少数病人出现斑疤
总有人视减肥为终身事业,可总不能终身不吃饭吧。不吃饭的潜台词是叫你放弃碳水化合物;视碳水化合物为助长身上每一寸赘肉的恶魔。大马人的碳水化合物主要来源是饭,才有不吃饭能减肥的呼吁。
不懂你有没有发现,无论谁要减肥,餐盘里牺牲的一定是饭。
总有人视减肥为终身事业,可总不能终身不吃饭吧。不吃饭的潜台词是叫你放弃碳水化合物;视碳水化合物为助长身上每一寸赘肉的恶魔。大马人的碳水化合物主要来源是饭,才有不吃饭能减肥的呼吁。
其实不需要特别针对饭,社会若突然流行不吃任何动物性蛋白质的减肥法也会成功。关键不是什么食物拥有特别的致胖基因,而是你突然不吃平时都在吃的某些食物时,卡路里摄取下降,体重也自然降。不吃饭减重法也许减了体重,但更容易减出营养不良。
◎无法制造足够糖分让身体运作
肩关节是全身活动度最大关节,若内部组织受伤和黏连,日积月累下,将造成整个关节囊受影响。
病人会感到肩膀疼痛僵硬,就连洗头、拉拉链、穿脱衣服、夜晚睡觉都特别困难,此时有可能患上俗称的“五十肩”。
除了求医治疗,病人可持之以恒运动,让肩关节慢慢痊愈,减少复发机会。
五十肩,在医学名词称作黏连性关节囊炎,也称为冻结肩(Frozen Shoulder),患者中以70%女性居多,而糖尿病、外伤或有手术病史、心血管疾病者较易患五十肩。
马家全:怕痛不活动致恶化
尽管失聪问题如今已经可以靠置入性工具得到很大的改善,不再如以往般是终身残疾,但也要视乎治疗时间来定夺修复效果,一旦听觉神经完全发育,即使装入人造耳蜗,帮助也不大。所以对于先天性失聪,应把握在婴儿时期治疗,好让听力恢复至最佳效果。
而后天的问题,除了严重头部创伤影响听力,最常见的就是长者耳背或重听。虽然可以通过助听器改善,但70%的人在装了助听器不到一个月就会放弃,原因不是因为听不清楚,而是太过清楚,反而变成了噪音,以致很多人都无法坚持下去。
人造耳蜗
助先天失聪孩子寻回听觉
先天性完全耳聋,在90年代,或更早的80年代之前诞生的婴儿可能还会发生,但之后因人造耳蜗的普及,使得即使是一生出来就有听障,也可以通过置入人造耳蜗,让孩子恢复接近平常人的听觉功能。
耳鼻喉及人造耳蜗植入手术专科医生郭祯文(Dr. Koay Cheng Boon)表示,听障问题分先天与后天,有者可以用人造耳蜗帮助患者找回听觉,但一些全聋的人耳蜗也无补于事。
当我们陷于寨卡病毒恐慌中,苦恼于永无止境的骨痛热症问题时,才警觉一只小小的蚊子足以给人类带来多大威胁。
无疑这两大经由蚊子传播的疫症,是为国人熟悉的传染病,重则死亡,轻则入院,而寨卡病毒更会危及孕妇及有生下小头症婴孩的风险,导致人心惶惶自然不在话下。
然而大家却忽略了蚊子带给人类的第三种致命威胁,那就是日本脑炎(JE)。它的死亡数字虽然没有骨痛热症来得这么惊人,但真实情况可能被低估了,因为它的病发症状与流行感冒及骨痛热症非常相似,所以可能因此混淆了确实的患者数据。
日本脑炎对幼童杀伤力大
注射疫苗是唯一预防方法
日本脑炎一样是以库蚊(Culex mosquito)为传播媒介的病毒,与骨痛热症关系密切,被叮上后不会出现如骨痛热症的红疹症状,直至病发时就直接进入严重阶段。
目前砂拉越州已经把日本脑炎疫苗列为9个月以上婴儿必须注射的疫苗之一,其他各州则是选择性疫苗。
我国最新一宗日本脑炎死亡病例,是于7月中发生在森美兰州瓜拉庇朥,一名6岁巫裔男童在5月感染日本脑炎,两个月后病情恶化不治。去年,我国有36宗确诊日本脑炎病例。
病从口入,此话不假。
有些话人人知,却又人人无视其严重性。
比方说,很多现代病始于生活陋习尤其暴饮暴食,一直以来都是富贵病如高血糖、高血压、高血脂,以至心脏病和肾病的罪魁祸首。
在这饮食觉醒,鼓吹自然疗法的年代,卫生部也已经开始意识到,治疗现代病不可缺饮食这一环节;再多药物,缺了饮食疗方,等于无药。
今日政府医院、诊所也因此开始驻有饮食治疗师,正式开启饮食治疗世纪。
饮食治疗
助病患免过度依赖药物
饮食疗法,不同于一般认知的“营养学”,很多升学者对营养学和饮食治疗也感混淆,也常误选“营养学”而错失饮食治疗这一科系,失去提供专业服务的医疗资格。
根据来自亚罗士打的饮食治疗师王美燕的定义:营养师照顾的是健康者,提供保健方面的咨询,这无关治疗,通常不会与药物挂勾。
“饮食治疗师则是专职诊治已患病者,所开出的‘菜单’或‘餐盘建议’都依据医学常规,重点在于,配合医生开出的药方,确保产生最大疗效。”
事实上,饮食治疗的功能,就是尽量帮助病人避免过度依赖药物,以便可以靠着饮食的改变而尽量减少药物的服用量。
贾克斯(化名),38岁,爱上健身房的欧亚混血儿,个子不高,是个精瘦型的肌肉男。
贾克斯自恃年轻,颈部酸痛了三四年也不当一回事,2014年5月来见我时,他说他正在和另一半筹备婚事,但不知何故姆指和食指频频传来阵阵痲痹和疼痛,去看医生,医生说可能是老化现象,开了一些药给他吃,药吃完后,却不见止痛,几天前感染感冒,咳嗽和打喷嚏时痛楚加倍,连颈肩和背部都一并酸痛紧绷起来,上健身房时,许多锻炼动作都做不来了。
贾克斯在油漆公司担任销售主任,工余爱上健身房,勤做重力训练,不到一年半,就练出一身精瘦结实的肌肉线条。
听到这里时,我心里就暗暗喊了一声不妙,肌肉风潮席卷东西方,时下年轻人人人迷恋肌肉,为了锻炼完美线条,常常会操之过急。其实重力训练非常容易造成运动伤害,举重时,姿态不正确,或是锻炼过了头,都很容易造成脊椎伤害。
贾克斯苦着脸继续对我说,自从手指和颈背的疼痛加剧后,他常常无精打采,对筹备婚事一事也提不起劲来,未婚妻见状,还以为他不想结婚,小两口为此吵了一架呢!
检查后,我发现他的右边姆指和食指动作欠灵活,右边肢体比左边僵硬。我顿时心生疑窦,因为像他这个年龄的年轻人一般上都不会有此现象,于是叫他做核磁共振检查(MRI),结果发现他的第五节和第六节颈椎的胶质凸出,压迫第六条神经根,造成神经根炎。