生病遇见医生

生病遇见医生·让我断绝洗肾这条路!

病人信任医生,医生关怀病人——是《医识力》希望建构起的在医院里所遇到的生命贵人。

理想医病关系。《医识力》新系列“生病遇见的医生”,让病人感念在医院里所遇到的生命贵人。

病情:罗银妹/52岁/甲型免疫球蛋白(IgA)肾病致慢性肾衰竭

感谢的医生:林仕军/马大医药中心肾脏科主任&伍国彬/肾脏内科顾问

成人健康

原来心脏乱跳·也会导致中风!

大多数民众对中风症的了解,中风一般上是由以下3个原因造成。

1.脑动脉栓塞、

2.脑动脉破裂、

3.颈项动脉栓塞。

其实,除了这3种病因外,还有一种鲜为人知的病因:心脏疾病也会导致中风症!

我们的心脏里有4个房间:上面有2个小房间,即心房(Atrial)。下面有2个大房间,即心室(Ventricles)。

上面的右心房(Right Atrium)里面,有一组细胞,叫作“心窦结”(Sinus Nodes)。这是心脏的一个天然起搏器,每当心脏跳动一次时,心窦结就会发出一次脉冲(Impulse)。

心脏血栓流进脑

心脏病会造成中风的另一个主因,是心脏里的“血栓”阻塞住脑动脉,就会导致患者中风。

为什么心脏里会生出一粒一粒的血栓(Thombus)?原因是有一些人患上慢性心脏病,血液素质很差,就会形成血栓。不过,这只是小部份人会如此而已。

大多数人是患上“心房纤维性颤动症”(Atrial Fibrillation简称AF,俗称心脏乱跳)而导致中风。

问医

小脑萎缩症属家族遗传性疾病·仍无有效治疗方法

问:您们好。我母亲刚被诊断小脑萎缩。目前接受物理治疗,学习如何稳建的走好每一步路。

想请问医生,有什么食疗方安吗?需要注意什么?戒口什么食物?如何控制病情?如何延缓小脑萎缩?

平时,母亲最爱喝咖啡,工作也非常吃力。从早上8时至晚上8时。一周工作六天。

小脑萎缩让母亲饱受一个月无意识的跌倒四次,走路也摇摇欲坠,说话也特别大声。

希望,能听到医生提供的建议。

答:现代医学对小脑萎缩仍无有效治疗方法,只能舒缓症状及减缓恶化的进行。

这是属于一种家族遗传性疾病。

小脑萎缩症的初期症状是偶发性的活动不灵活、平衡感不佳,进而发生进行性走路不协调、易摇晃摔倒、手部运动困难、眼部运动困难易震颤及语言迟缓。

症状出现后,伴随诊断的确定,震惊、哀伤、愤怒、不相信、沮丧、失望、失控感都是正常的情绪反应;家人、朋友和专业人员的支持与协助,是病友适应疾病的重要决定因素。

问医

子宫卵巢血瘤初期应早治·切除手术后遗症须知

问:我今年四十八岁,育有四名孩子,就在去年初和今年初被2位不同医生诊断出子宫肿大并且有血瘤以及卵巢也有出现血瘤。两位医生都建议切除子宫和卵巢,所以想请问除了切除没有其的医疗方法吗?如果动手术切除有风险吗?如有风险高吗?如果切除了会有什么后遗症或是对往后的性生活造成影响吗?谢谢!

答:一般上,子宫切除后遗症可能包括了:

1、疼痛。因为子宫部位没有了器官,所以有的时候大家会出现小腹坠疼的感觉。这是周围的器官向小腹部移动引起的。

2、身体影响。消瘦也是女性子宫切除后遗症之一。因为在切除子宫之后,女性盆腔底部的韧带就出现了断裂,导致盆腔部位的支持力降低,让身体变虚弱。

3、切除了子宫之后,女性的阴蒂敏感性会降低很多。再加上子宫的切除,所以女性的性生活质量会受到严重的影响。还有的女性会出现性交疼痛的症状,这是因为手术之后,阴道变短了的缘故。

问医

鼻中隔弯曲·手术可治愈

问:我之前到医院就诊并照X光片,得知鼻中隔弯曲得很厉害。请问如果要开刀,是否能完全治本?当气候变化时,鼻子会不舒服吗?

答:鼻中隔弯曲非常普遍,它会导致一侧的鼻腔阻塞。病患可过鼻内窥镜检查(由耳鼻喉科医生操作)获得诊断,无需使用X光或电脑断层(CT)扫描。通常只需一次性手术就能治愈。但有时候,如果鼻子在激烈运动(如橄榄球)被击中,鼻中隔可能会再次弯曲。

鼻中隔成形术愈合期是6周,这段时间鼻子绝不能有任何严重撞击,否则鼻梁会塌陷。鼻中隔成形术是少见能立刻为病患带来显著效果的耳鼻喉手术。术后,病患能通过两个鼻腔畅通地呼吸,感觉是多么的美妙。

问医

更年期间月经紊乱属正常

问:本人43岁,这3个月经期紊乱,以前一般是5天,首2天量多,然后慢慢减少,但现在首2天多,第三天没经血,第四天会有少许,月经周期也从28至31天,缩短到现在的24天。请问这是更年期症状吗?

答:一般来说,当女人到了四十几岁,身体机能开始衰退,很多肢体活动已不如前,这跟女人的卵巢功能退化有点关系。这时,有的人月经出现问题,经量减少,有些人月经周期缩短,这跟雌性激素水平降低有关。

根据我国更年期数据统计,我国女性的更年期年龄大部份在45岁至55岁之间,绝经的平均年龄在51岁左右。所以在这个年龄之间出现月经期短、量少等情况,是属于正常的生理反应,无需慌张。数据显示,70%至80%的妇女在进入更年期后会发生月经紊乱。

很多40岁以上的女性月经从规律变为不规律,月经周期延长或缩短,到最后月经停止称绝经。

问:还是子宫有问题需检查?若否,那应该是什么问题?

问医

人过40易长骨刺·非手术治疗可免复发

问:我爸爸弯腰工作时,腰椎骨和脚突然疼痛,到诊所通过X光检查确认是骨刺,后者压着神经线。服药后也不见效,试了中医针灸也不好,拖了两个月,请问他的状况是怎么了?

答:像你爸爸的临床个案,经常发生在中老年人群,这称为椎间盘退化症(Degenerative Disc disorder)或腰椎骨质增生/骨刺(Lumbar Spondylosis)。椎间盘脱出症(Intervertebral disc herniation)因长期承担身体压力,摩擦而受损退化,也因年龄逐渐流失水分而失去弹性,椎间盘软骨因此突出导致椎间隙变窄及椎关节不稳,椎骨边增生新骨形成骨刺。突出椎间盘与骨刺因而压迫神经线,导致患者感到腰背与双脚疼痛,严重甚至麻痹或无力。

研究显示,大约85%的40至65岁的人经X光扫描都有骨刺,但大部份没有症状,所以你爸爸须进行磁力共振造影(MRI),才能清楚显示疼痛的椎间盘退化与突出的程度,例如哪一节腰椎的神经受压迫及周围椎骨与软组织的状况,有了这详细的检测,医生就能对症下药。

饮食营养

绿花椰菜·抗癌效果被过度高估

绿花椰菜被推崇为超级食物(superfood),除了含有可以清除自由基的抗氧化物质,也含有一些可抑制癌细胞生长的化合物,因此在国际上经常被不同媒体评选为十大健康蔬菜或抗癌食物之一,瞬间成为人人眼中的防癌美食,看到这些报道很多人对之都深信,但原来超级食物这类称号已逐渐退烧,同时绿花椰菜的抗癌效果也有被过度高估之嫌。

绿花椰菜(broccoli)又名西兰花或青花菜,属于十字花科的蔬菜,除了一般蔬菜所含的营养素外,它更曾经被誉为超级蔬菜,而关键就在于一种叫萝卜硫素(sulforaphane)的含硫化合物,它是由绿花椰菜中的萝卜硫素硫配糖体(sulforaphane glucosinolate)所转化而成。研究发现硫配糖体本身原来并无特殊的保健功效,但当蔬菜被切碎或咀嚼时,从植物细胞释出的芥子酵素(myrosinase)就有机会与硫配糖体作用,分解成具生理活性的异硫氰酸盐(isothiocyanate)物质“萝卜硫素”。

饮食营养

求真·产生抗性淀粉防肠癌·米饭凉了吃才健康

(吉隆坡26日讯)米饭不应该趁热吃,应该放凉了吃才更健康?别不相信,这是千真万确的事,并且有科学根据!

近日,社交媒体流传以下消息:“你懂得吃饭吗?”

“米饭里有抗肠癌物质哦!你吃米饭吗?趁热吃好?还是放凉一点好?

以前做好了米饭总是怕凉了,招呼家人趁热快吃。

错了!米饭中有一种可以对抗肠癌的物质,叫抗性淀粉,煮熟的米饭只有放凉之后,才会产生更多抗性淀粉。

所以米饭煮熟后要打开锅盖,用勺子把米饭搅松让米饭散热,待米饭到温和的温度后再吃,就会产生抗性淀粉了。

这样的米饭,因为抗性淀粉较多,抗性淀粉不容易转化成醣类,有益减肥及较易于控制血糖,对预防肠癌也非常好。”

由于简单的“放凉才吃”就能抗癌的说法,似乎有点匪夷所思,让不少人感到质疑。

较慢消化血糖升得慢

《求真》针对上述讯息,访问了卫生部八打灵区营养师龚意淋求证真伪,她回答说:“这是真的!”

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医识力

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