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理想医病关系。《医识力》新系列“生病遇见的医生”，让病人感念在医院里所遇到的生命贵人。

病情：罗银妹/52岁/甲型免疫球蛋白（IgA）肾病致慢性肾衰竭

感谢的医生：林仕军/马大医药中心肾脏科主任&伍国彬/肾脏内科顾问

大多数民众对中风症的了解，中风一般上是由以下3个原因造成。

1.脑动脉栓塞、

2.脑动脉破裂、

3.颈项动脉栓塞。

其实，除了这3种病因外，还有一种鲜为人知的病因：心脏疾病也会导致中风症！

我们的心脏里有4个房间：上面有2个小房间，即心房（Atrial）。下面有2个大房间，即心室（Ventricles）。

上面的右心房（Right Atrium）里面，有一组细胞，叫作“心窦结”（Sinus Nodes）。这是心脏的一个天然起搏器，每当心脏跳动一次时，心窦结就会发出一次脉冲（Impulse）。

心脏血栓流进脑

心脏病会造成中风的另一个主因，是心脏里的“血栓”阻塞住脑动脉，就会导致患者中风。

为什么心脏里会生出一粒一粒的血栓（Thombus）？原因是有一些人患上慢性心脏病，血液素质很差，就会形成血栓。不过，这只是小部份人会如此而已。

大多数人是患上“心房纤维性颤动症”（Atrial Fibrillation简称AF，俗称心脏乱跳）而导致中风。

问：您们好。我母亲刚被诊断小脑萎缩。目前接受物理治疗，学习如何稳建的走好每一步路。

想请问医生，有什么食疗方安吗？需要注意什么？戒口什么食物？如何控制病情？如何延缓小脑萎缩？

平时，母亲最爱喝咖啡，工作也非常吃力。从早上8时至晚上8时。一周工作六天。

小脑萎缩让母亲饱受一个月无意识的跌倒四次，走路也摇摇欲坠，说话也特别大声。

希望，能听到医生提供的建议。

答：现代医学对小脑萎缩仍无有效治疗方法，只能舒缓症状及减缓恶化的进行。

这是属于一种家族遗传性疾病。

小脑萎缩症的初期症状是偶发性的活动不灵活、平衡感不佳，进而发生进行性走路不协调、易摇晃摔倒、手部运动困难、眼部运动困难易震颤及语言迟缓。

症状出现后，伴随诊断的确定，震惊、哀伤、愤怒、不相信、沮丧、失望、失控感都是正常的情绪反应；家人、朋友和专业人员的支持与协助，是病友适应疾病的重要决定因素。

问：我今年四十八岁，育有四名孩子，就在去年初和今年初被2位不同医生诊断出子宫肿大并且有血瘤以及卵巢也有出现血瘤。两位医生都建议切除子宫和卵巢，所以想请问除了切除没有其的医疗方法吗？如果动手术切除有风险吗？如有风险高吗？如果切除了会有什么后遗症或是对往后的性生活造成影响吗？谢谢！

答：一般上，子宫切除后遗症可能包括了：

1、疼痛。因为子宫部位没有了器官，所以有的时候大家会出现小腹坠疼的感觉。这是周围的器官向小腹部移动引起的。

2、身体影响。消瘦也是女性子宫切除后遗症之一。因为在切除子宫之后，女性盆腔底部的韧带就出现了断裂，导致盆腔部位的支持力降低，让身体变虚弱。

3、切除了子宫之后，女性的阴蒂敏感性会降低很多。再加上子宫的切除，所以女性的性生活质量会受到严重的影响。还有的女性会出现性交疼痛的症状，这是因为手术之后，阴道变短了的缘故。

问：我之前到医院就诊并照X光片，得知鼻中隔弯曲得很厉害。请问如果要开刀，是否能完全治本？当气候变化时，鼻子会不舒服吗？

答：鼻中隔弯曲非常普遍，它会导致一侧的鼻腔阻塞。病患可过鼻内窥镜检查（由耳鼻喉科医生操作）获得诊断，无需使用X光或电脑断层（CT）扫描。通常只需一次性手术就能治愈。但有时候，如果鼻子在激烈运动（如橄榄球）被击中，鼻中隔可能会再次弯曲。

鼻中隔成形术愈合期是6周，这段时间鼻子绝不能有任何严重撞击，否则鼻梁会塌陷。鼻中隔成形术是少见能立刻为病患带来显著效果的耳鼻喉手术。术后，病患能通过两个鼻腔畅通地呼吸，感觉是多么的美妙。

问：本人43岁，这3个月经期紊乱，以前一般是5天，首2天量多，然后慢慢减少，但现在首2天多，第三天没经血，第四天会有少许，月经周期也从28至31天，缩短到现在的24天。请问这是更年期症状吗？

答：一般来说，当女人到了四十几岁，身体机能开始衰退，很多肢体活动已不如前，这跟女人的卵巢功能退化有点关系。这时，有的人月经出现问题，经量减少，有些人月经周期缩短，这跟雌性激素水平降低有关。

根据我国更年期数据统计，我国女性的更年期年龄大部份在45岁至55岁之间，绝经的平均年龄在51岁左右。所以在这个年龄之间出现月经期短、量少等情况，是属于正常的生理反应，无需慌张。数据显示，70%至80%的妇女在进入更年期后会发生月经紊乱。

很多40岁以上的女性月经从规律变为不规律，月经周期延长或缩短，到最后月经停止称绝经。

问：还是子宫有问题需检查？若否，那应该是什么问题？

问：我爸爸弯腰工作时，腰椎骨和脚突然疼痛，到诊所通过X光检查确认是骨刺，后者压着神经线。服药后也不见效，试了中医针灸也不好，拖了两个月，请问他的状况是怎么了？

答：像你爸爸的临床个案，经常发生在中老年人群，这称为椎间盘退化症（Degenerative Disc disorder）或腰椎骨质增生/骨刺（Lumbar Spondylosis）。椎间盘脱出症（Intervertebral disc herniation）因长期承担身体压力，摩擦而受损退化，也因年龄逐渐流失水分而失去弹性，椎间盘软骨因此突出导致椎间隙变窄及椎关节不稳，椎骨边增生新骨形成骨刺。突出椎间盘与骨刺因而压迫神经线，导致患者感到腰背与双脚疼痛，严重甚至麻痹或无力。

研究显示，大约85%的40至65岁的人经X光扫描都有骨刺，但大部份没有症状，所以你爸爸须进行磁力共振造影（MRI），才能清楚显示疼痛的椎间盘退化与突出的程度，例如哪一节腰椎的神经受压迫及周围椎骨与软组织的状况，有了这详细的检测，医生就能对症下药。

绿花椰菜被推崇为超级食物（superfood），除了含有可以清除自由基的抗氧化物质，也含有一些可抑制癌细胞生长的化合物，因此在国际上经常被不同媒体评选为十大健康蔬菜或抗癌食物之一，瞬间成为人人眼中的防癌美食，看到这些报道很多人对之都深信，但原来超级食物这类称号已逐渐退烧，同时绿花椰菜的抗癌效果也有被过度高估之嫌。

绿花椰菜（broccoli）又名西兰花或青花菜，属于十字花科的蔬菜，除了一般蔬菜所含的营养素外，它更曾经被誉为超级蔬菜，而关键就在于一种叫萝卜硫素（sulforaphane）的含硫化合物，它是由绿花椰菜中的萝卜硫素硫配糖体（sulforaphane glucosinolate）所转化而成。研究发现硫配糖体本身原来并无特殊的保健功效，但当蔬菜被切碎或咀嚼时，从植物细胞释出的芥子酵素（myrosinase）就有机会与硫配糖体作用，分解成具生理活性的异硫氰酸盐（isothiocyanate）物质“萝卜硫素”。

（吉隆坡26日讯）米饭不应该趁热吃，应该放凉了吃才更健康？别不相信，这是千真万确的事，并且有科学根据！

近日，社交媒体流传以下消息：“你懂得吃饭吗？”

“米饭里有抗肠癌物质哦！你吃米饭吗？趁热吃好？还是放凉一点好？

以前做好了米饭总是怕凉了，招呼家人趁热快吃。

错了！米饭中有一种可以对抗肠癌的物质，叫抗性淀粉，煮熟的米饭只有放凉之后，才会产生更多抗性淀粉。

所以米饭煮熟后要打开锅盖，用勺子把米饭搅松让米饭散热，待米饭到温和的温度后再吃，就会产生抗性淀粉了。

这样的米饭，因为抗性淀粉较多，抗性淀粉不容易转化成醣类，有益减肥及较易于控制血糖，对预防肠癌也非常好。”

由于简单的“放凉才吃”就能抗癌的说法，似乎有点匪夷所思，让不少人感到质疑。

较慢消化血糖升得慢

《求真》针对上述讯息，访问了卫生部八打灵区营养师龚意淋求证真伪，她回答说：“这是真的！”