问：我女儿在她13岁时（2010年）打了人类乳突病毒（HPV）疫苗，第二天皮肤出现红点，去医院抽血检查血小板下降，当时医生告知是免疫性血小板减少症（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，ITP），之后她住院11天才出院，随后有去雪州安邦医院咨询专科医生，但医生说不肯定是否为疫苗所造成，但有建议停用药物。

过后每次去复诊时，血小板有升有降，到了2015年时升至133，医生告知可以无须再复诊了。

去年她再度去诊所做体检，报告显示一切正常，血小板也上升到186。

请问按照我女儿过往病历，她是否适合接种COVID-19疫苗呢？如果适合接种，哪一款疫苗（阿斯利康、科兴及辉瑞）才适合呢？或者她需要到医院接种疫苗呢？

医句话：
尿酸的飙升是造成急性痛风的元凶，近年来的研究更进一步证实高尿酸也是诱发心血管疾病的风险因子，因此在关注三高对健康造成伤害的同时也必须把高尿酸视为第四高，在生活及饮食中着手改善，避免让高尿酸成为COVID-19疫情下的另一健康杀手。

问：我是星洲日报的长期读者，近来社交媒体上包括脸书及手机即时简讯等不时收到接种疫苗的一些视频，但这些视频真假难分，这让我感到有些担心；再来我从小对针筒有恐惧，但考虑到疫情很严峻，最终还是决定登记接种疫苗，以下是我的疑问：

Q1：接种疫苗后是否一定会有副作用如发烧、发冷及头痛等才算是“正常”呢？
Q2：我该怎样确保自己已经接种了疫苗呢？

医生解答：

首先要恭喜你即将接种疫苗，对于有针筒恐惧（trypanophobia/needle phobia）的你最终勇敢踏出登记的那一步，是值得鼓励的事。

我国的COVID-19疫苗计划启动至今，已有超过数百万人完成了接种，而这段时间也越来越多人走入疫苗中心完成第一剂或第二剂的疫苗接种，可是仍有人对疫苗接种的流程不太了解。

问：我对甲亢药物有过敏，吃药后会造成大腿瘙痒出现一片片小红肿块，之后我有吃中药把甲亢治好了，目前没有吃药，不过我会去验血以防万一。

请问我的情况是否可以接种COVID-19疫苗？

医生解答：

按照你的情况，你可以接种疫苗，不会有影响，不过你需要在接种前向疫苗接种中心的医护人员告知你的过敏史。

如果只是局部红块为轻微过敏，但若是有吞咽困难或呼吸苦难的症状，这就是严重过敏，目前严重过敏者是可以在医院接种疫苗。

问：我是一名在职女性，家有一名女儿，在这个疫情肆虐的时候，我想更多了解关于卫生部对于学校、职场甚至是用餐的SOP。

早前我有同事确诊，可是她最后却被安排居家隔离，听说她的的家人也必须隔离10天，那到底确诊者和她家人的SOP又是怎样的一回事呢？

有人说中了COVID-19只是一场感冒，真的吗？
 

问：我有自体免疫疾病，早前拜读了陈医生在〈医识力〉版中一篇名为“接种疫苗构建群体免疫”的访谈，当中医生你有提及4组人不适宜接种疫苗，其中就包括服用抑制免疫力药物的患者，对此我感到有些疑惑，因此希望可以确定到底我是否不适宜接种COVID-19疫苗呢？抑或我必须再咨询医生？

医生解答：

我的建议是目前正在服用抑制免疫力药物的自体免疫疾病患者，可以先咨询本身的医生，如果病情稳定是可以接种COVID-19疫苗的。

其实不管COVID-19评估中心（CAC）或者是美国食品及药物管理局（FDA）都没有明文规定阻止患有自身免疫疾病的人接种疫苗，但我们必须注意的是，截至目前针对这一组人并没有相关的科研结果支持。

因此情况就如孕妇，如果病情稳定是可以接种疫苗的，但必须再次强调的就是缺乏相关的科研数据支持，因此我建议你先与医生洽谈，再由医生决定你的情况是否适宜接种疫苗。

医句话：
面对史无前例的COVID-19，截至目前可看到一丝曙光的就是以火速完成首3试验阶段的COVID-19疫苗，但由于国人对疫苗的“三不”（不了解、不信任及不接受），加上“疫苗接种计划”在登记时出现颇多的行政问题，影响了登记的流程，想要达到全民群体免疫的目标，各造尚需加倍努力，尤其是让国人对疫苗有所信任。

问：针对COVID-19及近期的疫苗接种，我有几个疑问想要请教：

Q1：请问曾感染COVID-19并已康复的人，其自体免疫力一般上可以维持多久呢？因为我在网上搜寻时有不同的资料，也不晓得哪个是正确的。
Q2：那康复者是否还需要接种疫苗呢？因为至今没有看到卫生部给予明确解答，若他们需要接种，那应该是多少剂呢？
Q3：想问康复者在短期内（1至3个月内）是否可以喝酒呢？如啤酒、烈酒或红酒，因为有人说就算是小酌也不行，这有医学根据吗？
Q4：康复者在日常饮食和生活作息要特别注意些什么呢？

医生解答：

以目前的科研报告，包括医学期刊《柳叶刀》最新的报告指出，患者在康复后的自体免疫力可维持3至9个月，倘若一个人曾感染COVID-19，那可在康复后的3至6个月后接种疫苗，而剂量与其他人无异，即两剂。

问：我今年45岁，女性，从去年9至10月间，我就察觉到每次睡觉醒来时，手掌（有时连前手臂）及脚掌会有麻麻及涨涨的感觉，但却不是冰冷的，我的手脚掌是温温的，有时症状较轻及不明显，但有时却很明显，在醒来有意识后，麻的感觉就会退去。

后来发觉我在白天也会有麻的感觉，只是我一活动就会减轻，但只要我静下来时，即可察觉到麻的感觉又回来了，到了晚上安静躺在床上时，也可以感到麻麻涨涨。

据我所知，手脚麻及冰冷，很多时候是气血不循环所引起，而手脚掌离心脏最远，可是我的状况却是手脚温而不冰冷。

我有缺铁性贫血，在医生建议下服用含铁剂，最近没有再吃了，我的经期算正常，有时会提前，有时则往后差几天，每次的量和颜色都正常。

Q1：请问我这会是什么问题呢？经络？神经线？心脏？ 抑或是缺乏某些营养素呢？我曾咨询过医生，而医生建议先给我开维生素B，可是服了一个月也没改善，因此之后我也没有每天服用。
Q2：若我需要去咨询专科医生，我该咨询哪一科医生呢？心脏科抑或是神经科呢？

医句话：

当各种似真是假的医药资讯披着伪科学外套悄悄走入你我离不开的互联网时，学习如何从浩瀚资讯海洋中掌握到正统科学，并向迷信宣战已刻不容缓，其中就包括城中热门课题之一的疫苗注射，以致卫生部必须向内阁建议落实强制性注射疫苗的政策。

“多年来在政府诊所看到形形色色的患者，有者对疫苗是持100%信心，可说是疫苗铁粉，但也有父母对疫苗持反对态度，坚持不为孩子注射疫苗，当中不乏高学历的父母，因此身为政府诊所的医生，同时也是家庭医学科顾问，有必要厘清普罗大众对疫苗的认知，包括疫苗的迷思，避免正统科学就这样败给了伪科学。

谈及疫苗就必须提一提天花，这是一种曾经肆虐全球上万年以上的‘古老’疾病，在人类历史中也多次记载它的存在，比如康熙皇帝甚至是法老王拉美西斯五世等，在18世纪除了澳洲以外，其余地区沦为天花肆虐的灾区，说它是全球性流行病并不为过，严重时期，每年因天花而逝世的人数估计达40万以上，感染天花后死亡率极高，同时死状恐怖，之所以它会绝迹地球，最大的原因是医生找到了天花疫苗，即种牛痘。