桑妮亚，22岁的索马里女学生，在家乡时无辜遭受枪击，伤及脊椎，从此必须以轮椅代步。

桑妮亚来自世界上最不稳定的地区之一──索马里，这个国家内乱不断，治安不靖，今年4月2日的早上，桑妮亚在上学的途中就遇到身分不明的枪手在街上乱枪扫射，她躲避不及，背部中了一枪，人虽然清醒，但双脚却软绵绵一点力气也没有，危难中朋友把她拖到安全的地方，再送她入院。

在医院里，医生告知她左后侧背肌中枪，弹头停留在右胸口，第十节胸椎和神经线重创，导致下肢瘫痪。唯一值得庆幸的是子弹没有刺穿肺部，桑妮亚并没有生命的危险。
我见到桑妮亚时已经是5月，她背部的伤口已经癒合了，但弹头和碎片仍留在体内。她依然不良于行，大小便失禁，检查时，我也发现她的双脚没有反射，肛门松弛，对热敷无感，肚脐以下全无感觉。

进行断层扫描时，我看到她的第十节胸椎破裂，周遭散布着碎骨和子弹碎片，神经线严重损坏。根据美国脊椎损伤协会（American Spinal Injury Association，ASIA）的定义，桑妮亚的脊椎创伤属A等级，也就是说她完全丧失行动和感觉功能，复元的几率微乎其微，任何治疗都对她起不了作用。

案例：

每逢周末与好友打完羽毛球后，悟明就会隐约感到小腿到脚板处总会一阵阵的麻痹，严重的话甚至会觉得双脚无力几乎跪下，可是麻痹的感觉来得快去得也快，因此他也没放在心上，以为是体力透支的表现。

可是这一天人当他如常跃起扣杀后，当脚踏在球场上时，他感觉脚板下好像有一根铁钉狠狠刺入，那一刻他几乎痛彻心扉，可是脱下球鞋察看，却没发现任何异状。他放不下心，前往医院求助，结果医生发现他的脚板有骨刺。

原来这些年悟明为了省钱，哪怕爱打球也不舍得买一双合适的球鞋，奉行一双鞋走天下，不管逛街丶登山或是打球都穿同一双鞋，不知不觉脚底的骨膜受到过分刺激，而形成骨刺，当他跃起下地时，骨刺压及神经线，岂能不痛？

骨刺 骨骼自我保护机制
“别只要一听到生骨赘（骨刺）就觉得糟糕极了，其实骨赘的形成更应被视为身体的善意提醒，因为它是人体的保护机制，即通过钙化来避免骨骼之间的摩擦稳定下来。

案例：

张嘉文与太太丶1岁的女儿在新居装修好后，迫不及待地迁入新房子，添置新家具，准备展开全新的生活。

可是搬入新家没多久，发现正在学步的女儿身上出现皮肤红肿丶瘙痒等过敏的症状，夫妻俩初时以为是食物过敏，于是尝试找出过敏的原因，从女儿曾吃过的食物开始一一排除后，仍不得要领。

热心的亲朋戚友见此，不断提出意见和提供各种偏方，夫妻两人一时方寸大乱，只好逐一挑着最后不见病情好转，只得向医生求助，才发现原来是新居里飘散在空气里的“甲醇”闹的鬼。

室内污染更要命 每年夺430万条人命

Q1：经痛是否一定要用药？还是要疼痛到怎样的程度才需用药？此类药物分为多少种？该如何选择呢？

A1：很多女性经期会经痛，因激素变化使子宫肌肉剧烈收缩，一般维持1至2天。若无法忍受的经痛则可选择服用止痛药。止痛药只是暂时舒缓疼痛的症状治疗，并无法达到治疗的作用。

虽然止痛药可以快速缓解经痛，但不是长宜之计，长期服用也可提高副作用风险。

若经痛轻微，建议先尝试非药物治疗法：可用热水袋热敷腹部助血管扩张缓解经痛。 若经痛剧烈可适度服用止痛药，一般先选择副作用较低止痛药扑热息痛（paracetamol），但服用过量仍会造成肝脏负担，每24小时不能超过4000mg，至少间隔4小时服用。若无法缓解可选择效果较强的止痛药即非类固醇抗炎药NSAIDS，如ibuprofen丶mefenamic acid丶naproxen等，服用此类药物需考虑其副作用如肠胃副作用丶心血管副作用丶肾脏负担等，务必谨慎服用。最保险的作法服用前先咨询医生或药剂师意见，找到最适合自己体质或病况治疗方式 。

人口高龄化，已是不争事实，但要如何过一个健康的晚年生活？为了提升大家对疫苗接种的意识，与联合国和世界卫生组织携手合作的国际老龄问题联盟（International Federation on Ageing，IFA），正积极采取措施以确保疫苗接种对长者的需要与重要性。不过，这项措施仍然徘徊在国家医疗保健议程中。
 

延续健康体魄 乐走漫长路

“长寿其实并不够，最重要的是如何健康地长寿。如果你生长在贫困地区丶没有受到良好教育丶且没有获取良好营养，你的身体肯定不会健康，所以当生活品质和功能受到不良生活方式的影响时，长寿只不过是一个浅薄的成就。

如果你寿终于85岁，你却在65岁退休，还有漫长的路要走，但你要如何度过这漫长的岁月呢？老人想要继续对社会贡献丶不要被边缘化以及不要与社会脱节，必须了解健康老化的定义和疫苗接种延续他们健康体魄的重要性。

癌症的治疗方案涵盖手术、化疗、放疗等。一般上，医疗团队将依据病患的病况而选择不同或综合的治疗方案。手术中放射治疗（IORT），就是其中一种在治疗癌症，尤其是乳癌与大肠癌上已日趋纯熟的全新放疗方案。

什么是手术中放射治疗？

手术中放射治疗，顾名思义，就是在手术期间，直接于体内肿瘤床实施高剂量放射治疗。相较传统放射治疗，单次的手术中放射治疗，不但可准确的针对肿瘤床进行放疗，避免癌症复发，也有助于减少对其他器官的伤害，降低副作用与后遗症，并为特定患者免除数周的术后放疗，省下往返医院的时间、精神与金钱。

治疗癌症，不单只是一个医生的责任，而是需要整个医疗团队的专业意见与配合。

我妈妈今年45岁，因上腹疼痛、恶心及呕吐到医院做胃镜检查，医生诊断为多发性溃疡。请问：

Q1：这到底是什么疾病呢  ？

A1：多发性溃疡指的是胃及小肠前段内部发生溃疡，这种情况会出现，通常是因为消化道分泌过多的胃酸，侵蚀了胃或小肠的粘膜层，继而引发痛楚或出血。

多发性溃疡最常见的肇因是受到幽门螺旋杆菌感染，以及长期服用阿斯匹林和其他特定止痛药，比如布洛芬（ibuprofen）和萘普生钠（sodium naproxen）。经常服用止痛药物的年长人士或服药舒缓关节炎的人士会患上多发性溃疡的情况还蛮常见。

幽门螺旋杆菌一般存活在覆盖胃与小肠内壁的粘膜层，粘膜层的作用是保护细胞组织。幽门螺旋杆菌通常不会造成问题，但它可导致胃内部发炎，然后恶化成溃疡。

医生你好，我今年67岁，2014年12月曾动过前列腺手术，2015年5月做过大肠内窥镜以及胃内窥镜检查，一切正常，但在检查后不久却发现有以下的症状：

每天早上我都能顺畅排便，但大多时侯有排不完的感觉，一个早上从6点至10点我排便3至4次，除了第一次较正常外，其余次数粪便量少，可是每次排便后，总会有像要放屁感觉，但却放不出来，想再次排便的感觉，这种感觉不断重复。与其同时，连带放屁不出时小便也困难，这种类似坠肛及肛门处紧紧的感觉已经有2年多了，请问：

Q1：这到底是什么病症呢？

A1：排便大多时侯有排不完的感觉，也称为排便不尽感，因此当病患告知感觉有排便不尽感时，医生当务之急是必须确定这是否由于肛门、直肠或结肠肿瘤所造成的。

除了例常的问诊以确定有无其他的伴随症状，体检包括肛门指检和肛门镜检查也是不可或缺的。虽然一般人觉得肿瘤都会伴随便血，但这并不是必然的，因此医生也会安排大肠镜检查，以进一步确定有无直肠或结肠肿瘤。