医生：陈先生，你是B型肝炎带菌者，虽然现在肝功能指数还算好，但必须定期检查及跟进。”
陈先生：“肝炎不会死人的吧，既然现在没有问题就可以了，以后复发时才治疗，我不想让人知道我有B型肝炎！”
B型肝炎曾经是令国人色变的一种肝脏疾病，但随着政府规定所有新生儿都要接种B型肝炎疫苗后，这病似乎在我国减少了。
但事实并非如此，只要有患过肝炎的人，都必须定期检查，尤其是C型肝炎，专家指出90%的C型肝炎都会转化为肝癌！
肝癌4种类：
肝癌其实不只是单一种癌症，包含肝脏及肝内胆管癌等共四种类型
肝细胞癌：占成人肝癌约85%，通常发生在慢性B型、C型肝炎感染患者及肝脏硬化受损的人身上
胆管癌：发生在组成胆管的细胞，约占肝癌的12%
糖尿病年轻化是不争的事实，30至35岁糖尿病患人数节节上升，上班族工作再忙碌，一旦患上糖尿病，就应该改变对饮食及生活习惯的思维，注意食物分量，定时进餐及选择正确食物都非常重要，否则糖尿病情况加剧，最终赔上余生的健康。
若你是忙碌上班族或家庭主妇糖尿病患，你应该重新整理思维，想清楚什么才是你的首要关注事项，若因工作或孩子放弃了健康，最终不过是个恶性循环，因为你的糖尿病会变得恶劣，你最终再也无法工作赚钱或照顾孩子。
糖尿病患并没有特定的饮食习惯，最终还是回到健康饮食习惯的基础上。
首先，建议病患向医生或饮食治疗师谘询健康饮食习惯。另外，现代人都习惯上网查询资料，这并非不行，只是大家必须确保有关资讯来自可靠的网站，如马来西亚糖尿病中心官网。
糖尿病患基本上可食用大多数食物，但必须注意食物的分量，她提醒食物中的碳水化合物、脂肪及蛋白质，经人体消化后都会转化为糖分。
糖尿病患应以健康饮食餐盘作为标准，即饭量占餐盘的四分之一（一小碗饭），另四分之一是肉类或鱼，餐盘的一半则需是蔬果；若是汤面，面类可减半，多加蔬菜。
忙碌都要定时进餐
问：我妈妈今年62岁，育有5名儿女，最近发现有子宫下垂现象。请问子宫为何会下垂？
答：子宫下垂或子宫脱垂（uterine prolapse）是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。
子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女，发病率为1%至4%。
子宫脱垂常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时“殃及”膀胱尿道和直肠。如果子宫只是轻微下垂，子宫颈仍然在阴道内，可能只会有少许不适，但是，在比较严重的子宫下垂的情况，子宫颈会伸到外阴位置，最严重是整个子宫会跌出阴道外，患者会感到十分不适，而且大小便非常困难，因当子宫下垂时会连带阴道内壁都会下垂，前面的阴道壁会牵连到膀胱，而后面的阴道壁会牵连到直肠下垂。如果加上膀胱肌肉和韧带有松弛的情况，就会有小便失禁的现象。
问：我今年55岁，不沾烟酒，可是体检报告出来肝的ALP（Alkaline Phosphatase）为115IU/L。请问是什么原因？
答：碱性磷酸酶（ALP），正常指数范围会因实验室不同而有微差，一般正常值为30IU/L至120IU/L。ALP存在人体内多个器官中，主要是由肝脏，骨骼细胞以及胎盘所产生，再由肝脏从胆道系统排泄。ALP对于判断黄疸类型和肝脏疾病具有一定的参考价值。而ALP指数的提高，能被分为生理性原因及病理性原因两种。
生理性原因：
1.儿童生理性骨骼发育期
2.妊娠也可能导致ALP指数升高
3.骨折后骨骼愈合时期
病理性原因：
1.各类肝胆疾病都有可能促使ALP指数升高，例如胆结石、酒精滥用、肝癌、肝硬化等疾病。肝外胆道阻塞也能使ALP指数上升3倍以上
2.骨骼疾病如骨癌，恶性肿瘤骨转移等
问：我在睡觉时会全身抽筋（并没有口吐泡沫），这是癫痫症状吗？
答：您的问题是属于神经内科的范畴。局部的身体抽筋，不一定是癫痫症，可能只是因为身体盐分不足和失调导致的肌肉颤动。
问：为什么凡是抽筋，西医一律给癫痫药服用呢？抽筋不是有很多因素吗？
答：只有经过体检、神经检查、电脑断层（CT）扫描、磁力共振造影（MRI）检查和脑电图（EEG）后，才能诊断癫痫症，确定是癫痫症后医生才会给予药物。另一点要补充的是，癫痫须临床诊断，但EEG正常并不代表没有癫痫症。
问：痉挛、抽筋、癫痫、羊癫痫的症状有什么区别？
问：我是一名30岁女性，向来无病无痛，因此近年都没有做身体检查。请问体检的种类有哪些？几岁开始适合做？
答：广义来说，体检就是身体检查，其中涵盖问诊病史、测量体征（如：血压脉搏、BMI）、物理性检查（如心肺部听诊、身体各部位触诊）、血尿（或包括粪便）化验检查、影像检查（如胸部X光、腹部超声波）。体检种类因应不同的需求有职前/就业前体检、大学入学前体检、保险/银行借贷前体检、外国入境体检等等；检查项目也各不相同。
近年来坊间流行的年度例行体检，则主要针对一些常见的可预防性疾病（如糖尿病、高血脂症）和一些病发率较高的癌症（如乳癌、宫颈癌、大肠癌）进行筛查。所以事实上体检的对象，不仅仅局限于患过重病、开过刀或入院过的人，而是面向大众尤其是处于亚健康水平却自觉无病无痛的多数人。目的是对疾病早发现早治疗，减少并发症的发生，以达到良好的预防。
问：像我这年纪，需要做体检吗？
随着放射治疗的进步，现有全新放射性核素镥-177（177Lu-PSMA）治疗能够通过静脉输注把放射性镥注入人体，以靶向吸附前列腺癌细胞表面受体之前列腺特异性膜抗原（prostate specific membrane antigen，PSMA），在不损伤周边正常细胞的情况下，达到长时间缩小或杀死肿瘤的安全疗效。
国内一家私人医院引进并启用这项治疗后，我国因而成为东盟国家首个落实177Lu-PSMA用于治疗晚期前列腺癌的国家。
前列腺癌是男性常见癌症之一，年长男性是高风险群，而且有时候病人被确诊时已晋入晚期。
晚期前列腺癌的治疗有限，多数患者已无法接受切除手术，只能选择化疗、放疗或荷尔蒙治疗。当仅有的治疗都无法控制病情时，意即癌症已发展成mCRPC，这也意味着所有治疗已对病人无效。
前列腺癌患特别是转移性前列腺癌患有高表达PSMA，这是一种表现于前列腺癌细胞表面的受体，目前已成为前列腺癌的分子显像与靶向治疗的理想靶点。
作为配体，PSMA的小分子多肽（peptides）与PSMA受体具有高度亲和力，与化学药物连接的话，可视为放射性核素标志，在高度特异性PET/CT扫描下显像；多肽结合放射性核素则可靶向杀伤癌细胞。
方女士，51岁，左脑长了一颗水瘤，疑是20年前的脑部电子刀手术后遗症。
方女士进来时神色慌张，同行的友人不断轻拍她的手背，要她放轻松，但也安抚不了她的情绪。问诊时，方女士更显得焦虑，张着口咿咿呀呀，却是答非所问，只好由友人代替回答。她的朋友告诉我说，方女士的情况已经维持了一个月，不是词不达意，就是要花很长的时间才能回答一道简单的问题。
方女士之前不是这样的，她不但可以正常说话沟通，还能用手机发送短讯，打字的速度不输年轻人。
来见我之前，方女士到马六甲中央医院做了磁力共振扫描，被告知左脑长了一颗水瘤，压制大脑里操控语言神经的部份，以至影响语言表达能力。
再追问下去，又发现方女士20年前曾经在邻国动过电子刀手术，切除脑部畸形血管瘤。我读了当年的医药报告，发现她在术后几年有定时回去医院做追踪检查，之后就没有再回去了。
细看方女士的扫描图，我发现水瘤旁有一亮点，应该就是当年电子刀留下的痕迹。我心里有数──方女士的水瘤极可能是放射治疗的副作用，20年前的电子刀技术还不发达，下刀不够精确，往往有殃及正常脑细胞的可能性，若干年后出现后遗症，轻则脑水肿，造成水瘤，重则严重突变形成恶性脑瘤。
曾有位病人看了4～5名医生后，辗转来到我的诊所。他投诉自己咳嗽了超过一个月，身体没其他不舒服的地方。
之前看了医生吃了药，都无法舒缓其咳嗽症状，甚至做过了肺部X光，也不见任何不妥。我花了一点时间仔细询问病史，发现病人在一个多月前更换了降血压药物，而这一类药物的其中一项副作用是咳嗽。由于时间与症状吻合，我要他暂停使用这一类药物，并为他更换其他种类的药物。病人几天后回来复诊，咳嗽状况已大大改善。很多时候，只需要多花5分钟好好了解病人的背景，就能为病人省去不少麻烦。
◎难找愿意仔细倾听侦探般医生
生病看医生的经验每个人都有。但要遇上一位愿意仔细倾听，如同侦探般详细询问病史，友善又投缘的医生，则是修来的福。
古往今来医疗纠纷层出不穷，三国时代华佗与曹操之间也曾发生过医疗纠纷，更引来杀身之祸。追根究柢，在于医生与病人沟通上出现问题，认知上无法达成共识。病人将信任全盘交给医生，成果却与之前的期待有所出入，怎能不出现问题？
阳明大学医学院前院长张心湜教授曾说过：“无理的病人往往来自不友善的医院，医院员工与病人发生冲突，有九成是医院的错；病人跟医师发生冲突，有九成错在医师。”
