问：为什么吃精神科药物会越来越胖？
答：当我们讨论精神科药物与体重增加之间的关系时，很多人都会有疑惑。事实上，许多精神科药物确实与体重增加有关。虽然不是所有人都会经历这种副作用，但它确实存在，并且可能对患者的身体健康和心理状况产生重要影响。

有几种原因可以解释为什么吃精神科药物会导致体重增加。首先，某些药物可能干扰身体的新陈代谢过程，导致能量消耗减少。这意味着即使你维持了正常的饮食和运动习惯，也可能很难控制体重。

其次，一些药物可能增加食欲或改变饮食偏好，导致摄入的热量增加。这可以让患者更容易过量进食，尤其是高热量和高脂肪的食物。药物可能会改变大脑中的神经递质水平，从而影响食欲和饱腹感的调节。

另外，一些药物可能引起液体滞留或体液平衡的改变，导致体重增加。这并不意味着真正增加了脂肪，但体重的变化可能会让人感到困扰。

尽管精神科药物可能引起体重增加，但这并不意味着人们应该避免使用它们。这是一个复杂的平衡问题，需要患者和医生之间的密切合作。如果你正在服用精神科药物并担心体重增加，最重要的是与你的医生进行沟通。他们可以评估你的具体情况并提供相应的建议，例如调整药物剂量、改变饮食和运动习惯等。

问：我在感染COVID-19病毒期间，一直干咳，我的朋友买了常春藤叶（Ivy leaf）止咳糖浆给我服用，想问这个药是传统草药还是一般的咳嗽药呢？

答：常春藤（Hedera nepalensis K，Koch var.sinensis（Tobl.） Rehd ，英文为Ivy ）是一种五加科的藤蔓植物，叶子的部分可以用来制成药品，像是止咳糖浆，一种传统草药产品，主要用于缓解咳嗽症状。

由于常春藤叶萃取物被认为能刺激黏液腺，有助于肺部产生黏液将气管异物排出，亦能避免呼吸系统沉积过多的粘液，并具有祛痰和止咳的功效，因此可助于改善肺部功能，像治疗支气管炎、气喘和其他呼吸道疾病。

尽管常春藤叶止咳糖浆被广泛使用并且在一些研究中显示出一定的疗效，但尚未有确切研究足以完全佐证常春藤的功效原理，许多地区把它或其萃取物归类为传统疗法。

常春藤如同其他草药，并非人人都适合食用，且适合的使用量因人而异，取决于个人的年龄、健康状况等因素，请先和中医师或医师讨论后，以了解最适合自己的用量。

问：我今年36岁，患有玫瑰痤疮超过10年，近年来皮肤越来越敏感，请问中医怎样治疗？

答：玫瑰痤疮是一种好发于颜面中部的皮肤病，表现为颜面部皮肤潮红、持续性红斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张，可伴有皮肤灼热、刺痛、瘙痒或干燥，严重者甚至出现鼻赘、瘢痕和色素沉着，而永久性影响面容美观，多发生于30至50岁为主的中年女性，容易反复发作，迁延难愈。

根据《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识》，中医将此病分为4种类型：
1. 肝郁血热型：红斑多发生于情绪波动时，或经期加重，性格急躁易怒，口苦、便秘、小便浓黄，以丹栀逍遥散为主方。

2. 肺经风热型：红斑多在鼻尖或两翼，皮肤瘙痒干燥，容易口干、口渴，以枇杷清肺饮为主方。

3. 脾胃湿热型：红斑为深红色，有丘疹、脓疱，血丝外露，局部皮肤灼热，以除湿胃苓汤为主方。

4. 痰瘀互结型：鼻赘期多见，鼻部暗红或紫红，逐渐肥厚增大，或有结节增生如瘤状，血丝明显，以通窍活血汤为主方。

问：最近流行的油切茶适合40岁的胖女人服用吗？

答：读者所指的茶品应该是市面上众多主打减肥和降脂的商品之一，它的成分通常包括决明子、山楂、荷叶、橘皮、玫瑰、大麦、冬瓜及甘草等素材，它们大多属于可安全食用的素材。

根据传统中医的说法，例如决明子能通肠利便、山楂可改善消化、荷叶能利尿和消除水肿、橘皮则有助理气消食。因此，不少诉求降脂、减肥的茶饮都会借助相关素材的传统养生概念，在行销上添加“油切”两字，让消费者觉得使用类似茶品就能轻松抑制脂肪吸收和达到减肥效果。

然而，一个茶包中每种素材的含量相对有限，饮用这些茶品是否能达到抑制脂肪吸收和减肥等效果，其实不能凭空想像。一般来说，只要未经正式的科学验证，我个人对各类保健品的功效都会先抱持怀疑态度。单从这些茶品的成分来看，大多可安全食用，所以40岁的成年人理应可以服用，但能否达到预期抑制脂肪吸收和减肥的效果则有待商榷。

问：网络流传保健食品一定要在早上吃，因为晚上吃的话，睡觉时容易被代谢，这是真的吗？

问：我今年63岁，去年6月开始发现我的左脚踝又痛又肿，不能够马上走路，过了一阵才能够走。我照过X光，脚踝的骨并没有断，只是发炎而已。我想问，我没有尿酸或关节炎，走路的时候脚没痛，就只是脚踝痛，想问是什么情况呢？

答：根据你提供的信息，你描述的症状包括左脚踝疼痛和肿胀，但没有尿酸或关节炎的迹象。从这些情况来看，有几种可能性比较大。其中一种可能是，你患上了踝关节炎，这是指踝关节的炎症。虽然你的X光结果显示骨头没有断裂，但关节炎可能是由关节软骨的磨损、炎症或损伤引起的。

其他可能的原因可能包括滑膜炎、踝关节扭伤、肌肉或韧带的损伤，或者其他与踝关节相关的问题。为了明确诊断，我建议你咨询一位专业的骨科专家，他们可以进行更详细的检查和评估，并根据你的症状和检查结果提供准确的诊断和治疗建议。

记得提供医生详细的病史和症状描述，这样他们可以更好地理解你的情况并作出正确的诊断。

动动受伤了，该怎么办？先依“大米”（R.I.C.E）原则处理伤势。

●休息（Rest）：马上停止运动，减少运用受伤部位至少两日。
●冰敷（Ice）：每2至3小时用毛巾裹着冰袋敷在伤处15分钟。
●压缩（Compression）：用弹性绷带包扎伤处，不可包扎太紧。
●抬高（Elevation）：将受伤部位提高。

建议在受伤最初几天内避免热水澡、热敷、饮酒和按摩。

若伤势较严重，可能需要用药。止痛消炎消肿药物繁多，如口服与外用药物。普遍上，外用药物通过局部作用达到止痛消炎效果，副作用相对较低。使用任何药物前，请咨询医生或药剂师。

谨记，若运动受伤了，尽早处理以减轻伤势恶化，这有助于病情恢复。

问：我有骨质疏松的问题，目前有吃钙片，但是吃钙片会否影响心脏健康？

答：骨质疏松也被称为“沉默的杀手”，因为骨骼的变化肉眼看不见，骨质的流失也并非一两天造成。许多人是在轻微碰撞或跌倒后才知道自己患有骨质疏松症。尤其是，老年人与停经后的妇女需定期检测骨骼健康。

钙质有助于肌肉收缩、神经传导、伤口愈合还有骨骼的健康。因此，很多人对于“补钙”有一定的了解。然而，骨骼的内部机构并不仅限于钙质，它也包含了其它的矿物质比如镁、维生素D及维生素K。单纯补钙并不能有效预防与治疗骨质疏松症，服用正确的剂量是重点。不同的性别与人生阶段所需要的钙质不同。比如说，同年龄的女生，孕妇需要更多的钙质。

即便我们摄入足够的钙，若身体不能有效吸收和利用钙也是无效。也有研究显示，过量摄取钙可能与心脏病风险增加有关。这主要是指当一个人服用超过每日建议的摄取量，要知道除了钙片，我们生活里的食物也含有矿物质。过量的钙摄取可能增加动脉硬化的风险，但适当且正确补充钙片，并不会对心脏健康产生不良影响。另外，生活习惯与骨骼健康息息相关。吸烟酗酒者，或高钠饮食者更容易流失钙质，也同时间提升心血管疾病风险。

问：我有荨麻疹的问题，见过皮肤专科医生，医生开了抗组织胺药（antihistamine），说要长期吃。请问长期吃对身体器官有没有害？有什么方法可以断根呢？

答：荨麻疹（urticaria）是一种常见的过敏反应，它分成急性荨麻疹（症状少于6周）和慢性荨麻疹（症状超过6周）。

使用抗组织胺药物（antihistamine）是常见和非常有效的治疗方法之一。抗组织胺药物可以帮助减轻症状，如瘙痒和皮肤红肿，关于长期使用抗组织胺药物的安全性，大多数抗组织胺药物是相对安全的，长期使用抗组织胺药物可能会引起一些副作用，例如口干、头晕、嗜睡等。

不同的抗组织胺药物可能会产生不同的副作用，详情可以向药剂师询问。有些时候医生更会短暂地使用超出一般分量的抗组织胺药物，只要根据指示，一般都是安全的。

问：我是肺癌第一期患者，5年前切除后每年复查都正常，直到我在两年前注射COVID-19疫苗后，病情复发转移到脑。我身边很多朋友在接种疫苗后，病情复发，请问癌症复发和接种COVID-19疫苗有关系吗？

答：目前尚未有足够的证据表明接种COVID-19疫苗会导致肺癌复发或转移至其他器官，因为这些疫苗并不直接与癌症有关。

然而，数据显示接种疫苗可能会对免疫系统产生一定的影响，从而可能会对肺癌复发和转移产生一定的影响。一些研究表明，接种疫苗后可能会增强免疫系统的反应，从而对肿瘤细胞进行攻击。但是，同一时间也有研究发现，疫苗接种可能会导致免疫系统的不适当反应，从而可能会增加癌症或复发的风险。这些影响可能会因个体差异而有所不同。

从流行病学的角度比较癌症的发病率和接种COVID-19疫苗后的癌症发病率之间的关系，需要考虑许多因素，例如年龄、性别、生活方式等。此外，癌症也是一种复杂的疾病，由多种因素交互作用而成。因此，难以简单地将接种COVID-19疫苗与癌症的病发率直接联系起来。