不因错误讯息放弃治疗 新指南助转移性乳癌病患厘清方向

54岁的中学数学老师曾楚珊在2008年患上乳癌,经过治疗后以为自己已经康复。不料,2014年后,即6年后癌症复发,她被证实患上转移性乳癌。
当时也是两个孩子的妈的她,沮丧了两天。她质疑自己是否还能活下去?还能继续教书?她的生活该怎麽办?
54岁的中学数学老师曾楚珊在2008年患上乳癌,经过治疗后以为自己已经康复。不料,2014年后,即6年后癌症复发,她被证实患上转移性乳癌。
当时也是两个孩子的妈的她,沮丧了两天。她质疑自己是否还能活下去?还能继续教书?她的生活该怎麽办?
炎症性肠病是无法治愈的肠道慢性疾病,患者常见有突发性的腹泻丶腹胀丶胃痛丶绞痛等症状,影响生活作息和品质。市面上虽有多种治疗,但不少患者仍无法得到有效或持续性的缓解疗效。
如今,全新的肠道选择性生物药Entyvio(vedolizumab)单克隆抗体已获准在马来西亚上市,通过阻断疾病中白血球表面上造成炎症的蛋白质,减少结肠与消化道内壁发炎,用于治疗失效于传统疗程或肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂之中度至严重型活性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's Disease,CD)患者,迎合及解决病患未被满足的需求。
32岁的哈娜风华正茂,生活顺遂,目前在一家国际企业担任高职,是许多同龄女性羡慕与赞赏的模范。不过,她却有个鲜为人知的难言之隐,就是从27岁开始出现频密腹痛和腹泻的困扰。
问:我在今年6月感觉身体不适就用温水服用了“外感粉”,然後穿上长袖衣和长裤及盖上厚棉被焖汗(一般我都这样处理身体不适),不过第二天我的左耳就开始耳鸣至今。我曾看过西医和中医都无法痊愈,也上网了解耳鸣原因,没有结果。请问耳鸣没办法根治吗?目前耳鸣影响我的听力,在吵杂的环境无法听到对方的谈话,也影响睡眠。原想处之泰然,不过感觉越来越严重,不知如何治疗。请问外感粉为何会出现这样的症状呢?过去也没试过。
答:关於治疗耳鸣的方法和使用的药物,我建议你先咨询相关疾病的专科医生。至於你说的“外感粉”,由於没有相关药物的成分分析,我不针对此产品作任何注解。但有必要提醒大众一点,许多能“清热解毒,安神镇惊”的传统中成药,其内多数含有朱砂,朱砂的化学成分为硫化汞(HgS),也就是我们所熟悉的水银。硫化汞在体内代谢後容易侵入神经细胞和骨髓,加上半衰期长而容易累积在体内。
惯性或长期服用含有朱砂成分的药物,可能会导致慢性汞中毒,最常见的中毒现象包括神经系统受损而出现的各种症状。
案例:
晓宜工作繁忙,应酬多,常常夜归,常在外用餐,更是晚宴的常客,不烟不酒,没有肥胖问题。
一天夜里,她出席晚宴后,前往取车时,突然全身冒汗,胸口感到异常郁闷,颈部隐隐作痛,与她同行的朋友马上把她送入医院。
经医生诊断后,发现她因胆固醇过高引发心血管阻塞。医生提醒,胆固醇过高者,罹患心脏病机率比常人高3倍。
晓宜鲜少运动,睡眠也不足够,瘦削的她从来没有料到自己会有高胆固醇问题,不当的饮食是她最大的致命伤。
14:1女性心脏病死亡率远超乳癌
Q1:请问长期服用elemental calcium及glucosamine sulphate会否影响健康呢?
A1:人体内99%的钙质是存在骨骼与牙齿内,剩下的1%是在血液、细胞及肌肉内。它有助细胞新陈代谢、肌肉收缩、血液凝结及神经传导等重要功能。
我们每日必须摄取1000毫克的钙质,但因为食物的钙质供应不足,钙片补助就越来越普遍,惟过量的钙质也会造成许多副作用。
高钙症状有便秘、腹部疼痛、肿胀、恶心、呕吐及丧失食欲等肠胃疾病,此外高钙也会引起肾结石,加速动脉中的沉淀物形成,从而导致动脉硬化及心脏血管阻缩等。
至于葡萄糖胺(glucosamine)是我们关节软骨基层的主要成分,对关节有抗氧及抗炎的作用,对于骨关节炎患者,科学证明它能协助关节软骨形成,减缓关节退化,缓解关节疼痛及僵硬等症状。
我爸爸有严重皮肤病,尤其在手部位,已有1年半之久,该症状是皮肤层很薄,稍微按压或摩擦,他都会觉得疼,然后皮肤会有出现红点,严重的话皮肤会破裂及流血。
另外,一旦沾到水时,皮肤会更敏感,状况更糟糕。
Q1:请问这是什么疾病呢?它的病因是什么呢?
A1:这是湿疹(eczema)。湿疹是指皮肤出现发炎的反应,它属于皮肤炎的其中一种。皮肤炎的种类繁多,例如接触性皮肤炎、异位性皮肤炎、脂漏性皮肤炎、钱币状湿疹、神经性皮肤炎等,不过叫人混淆的是,很多人把湿疹一词和最常见的一类湿疹(异位性皮肤炎)通用起来了。
简单来说,一旦皮肤有了湿疹通常会有这些异常,即红、痒、脱屑,突起丘疹或是水泡。由于长期的搔抓和摩擦,导致皮肤红肿、疼痛、开裂、出血或渗血、结痂及过敏等表现,好发于皮肤皱摺处(如脖子、手窝或脚窝)、脸部、手指及手掌。临床上,急性期的湿疹会有大小不等水泡、红肿与组织液渗出,但亚急性或是慢性的湿疹反而会出现皮肤干燥及脱屑的现象。
去年的某一天,一如往常开着车子前往诊所工作,途经一宗交通意外事发现场。只见两辆休旅车已被撞得面目全非。车子旁一位妇女将一位男童紧紧抱在怀中痛哭,男童一动也不动,围观路人也一动也不动。我想,很多时候不是路人们不愿给予帮助,只是不知该如何伸出援手。
我见状马上将车子停在路边下车协助。在表明身分后马上为那不省人事的男童进行创伤评估,却发现脉搏与呼吸皆已停止。在确保自身安全以及已有人召唤救护车后,我马上为他进行心肺复甦术(CPR)。
我在1998年学习并掌握了心肺复甦术,至今已近20年,间中也经历了美国心脏协会针对心肺复甦术指南4次的修改及更新。每一次的更新,除了针对急救系统,技术及质量的改进外,旨在让大众更容易明白并掌握这项技能。而2015年最新指南更提到了未经训练的非专业施救者的重要角色。大众若能掌握基本的急救原则,受益无穷。
我们也常听闻某某人突然心脏骤停,未能即时给予急救而错失救命良机。当我们在面对紧急状况时,正确的做法又是什么?在急救时,首先必须在确保自身安全的前提下才能为他人进行急救。急救人员最为重要的原则便是“平安出门,平安回家”。在危险的环境下进行急救,害人害己。
天有不测之风云,人有旦夕之祸福,去年12月,莎莎突然感觉身体不适,她还以为是工作太劳累,休息几天就好,没想到做了体检后,医生一脸沉重地告诉她说:“莎莎女士,妳患了白血病。”
一阵晴天霹雳后,她并没有让自己陷入怨天尤人的情绪里,她很快就决定了接受全身化疗治疗,同时积极寻找合适的骨髓捐赠者,打算化疗结束后尽快做骨髓移植手术。
莎莎本来就是一个积极干练的现代女性,婚后和丈夫一起打理二手车行,同时照顾一对正在上小学的子女,亲自照料三餐,载送上学补习,像有三头六臂,朋友都笑她是女超人。生病后,莎莎也不失女超人本色,积极抗癌,也很幸运地很快找到合适的骨髓捐赠者,也敲定了骨髓移植手术的日期。
做完化疗后,莎莎在家休养,一心想着2个月后就可以进入手术室,获得重生。谁料4月中旬,她突然头疼呕吐,四肢乏力,视线模糊,体重也剧降,入院做了脑部断层扫描后,才知道右侧后脑有一颗直径3分公的肿瘤,压制视觉神经线,导致她丧失一半的视力。
案例:
王小姐的父亲右膝盖疼痛多时,相信是年轻时卖力工作所致。王爸爸现年60岁,其膝盖于多年前已变差,蹲下变得困难,但他不以为意。近来,他的膝盖情况恶化,连简单的步行都感疼痛,让他苦不堪言。
王小姐陪伴父亲谘询医生,依据医生的指示服药及做物理治疗,然而成效不大,她继而听从医生建议,考虑让父亲接受最新的人工膝关节置换手术iTotal G2,量身定做专属自己的人工关节置入物,以更有效地改善膝盖疼痛问题。
标准尺寸不合骨形 量身定做效果更完美
“过去,人们接受人工膝关节置换手术时,仅能从6至10个标准尺寸的人工关节置入物中,挑选出与本身关节尺寸最吻合的型号进行置换手术,不过,有研究显示,每5名患者在术后,就有1人不满手术成果。如今,接受手术的患者可选择“量身订做”专属的新关节,达致更完美的术后效果。
问1:请问Amlodipine 5mg是否要吃一辈子呢?可以随时停药吗?
答:Amlodipine是降血压药,如果在服用后能把血压控制在正常范围内,那是药物产生的效果,并不是高血压被治愈了。自行停药或者偶尔服药的做法将导致血压难以控制或者升高,更加容易破坏肾脏内的血管,导致肾病。在调整药物剂量之前,请咨询药剂师或者医生。
问2:Econazine Cream可以拿来抗过敏吗?