问药

萧文雄/黄耆补气增免疫 惟7组人别乱吃

问:黄耆在中医中被用来提高免疫力,是否每个人都适用呢?

答:黄耆为豆科多年生草本植物蒙古黄耆〔Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge. var. mongholicus(Bge.)Hsiao〕或膜荚黄耆〔Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.〕的干燥根。

黄耆属于补气补益药,具有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌等功效。虽然是常见的中药材,但并非人人适用,下列群组在服用前应先咨询主治医师或中药师:

1.癌症病患(治疗期间可能与药物产生交互作用)。
2.有自体免疫疾病风险者
3.正值发烧或感染期间者
4.体虚火旺者(如易燥热、口干舌燥、经常便秘、熬夜长痘者)。
5.体质偏湿热者(如油脂分泌旺盛、口臭、白带黄稠有异味者)。
6.手术前后的患者
7.正在服用任何化学药物者

为达到最佳保健或治疗效果,建议在服用前咨询合格的注册中药师或中医师。

照护线上

类风关恐致肺纤维化 高危群宜及早查肺

“一位类风湿性关节炎患者因关节肿痛就诊,透过胸部影像检查,意外发现肺部已纤维化。由于患者平时仅偶尔咳嗽,并未察觉异状,导致延误治疗时机。”中国医药大学附设医院风湿免疫科主任黄建中医生表示,肺纤维化会让肺部渐渐失去弹性,严重甚至会导致呼吸衰竭,即使初期没有显着症状,若患者具有肺纤维化高风险特性,应尽快进行第一次的肺功能检查,依据检查结果持续追踪,以便及早发现与治疗。

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种自体免疫疾病,不仅影响关节,还可能出现间质性肺病、肺纤维化、心血管疾病、皮肤结节、干眼症和周边神经病变等。由于患者大多不晓得类风湿性关节炎可能造成肺纤维化的潜在风险,因而忽略呼吸道症状。黄建中医生指出,肺纤维化早期症状不明显,随着病情恶化,可能出现干咳、运动耐受力下降、容易疲倦、呼吸急促等状况,使工作与日常活动受到限制。当病情进展至后期时,患者即使静止不动也会感到喘息,严重影响生活品质。

肺纤维化恐致命 肺检要跟上

问药

林建斌/月经来时血糖乱飙?荷尔蒙变化影响控糖

问:我是糖友,最近发现在月经期间,我的血糖指数波动得特别大,到底是我的心理作用还是我的身体起了变化呢?

答:女性的荷尔蒙对血糖指数的影响可能是真实存在的,而非仅仅是心理作用。女性的荷尔蒙水平在月经周期中会发生变化,这可能对血糖控制产生影响。

在月经周期中,女性体内的激素水平(如雌激素和孕激素)会不断变化。这些激素的变化可能回导致胰岛素拮抗性,对身体的胰岛素敏感度和血糖控制产生影响,导致血糖波动较大。有些女性在月经周期中可能会出现暂时性的胰岛素拮抗性增加,导致身体难以有效地处理葡萄糖,进而影响血糖水平。

我建议你可以在月经期间多做自我血糖检验,如果经济允许,可做连续血糖监测(CGM),来了解个人血糖对于荷尔蒙的反应。

一般上若血糖的波动不会太大, 只要控制饮食或运动就可以。如果波动太大也可以跟着个人的反应来调整治疗。我建议你咨询你的医生或糖尿病管理团队,以获得个性化的建议。

成人健康

【健康医疗网】两分钟健身 运动零食改善心血管

近期欧美吹起健身新潮流即运动零食,或许第一时间会以为是指高蛋白营养棒,或是任何一种运动小零食,但其实运动零食真正的意思和这些零嘴毫无关联,它真正是指在一天中进行短时间内的高强度活动,而持续运动的时间大约为两分钟左右,且可以轻松融入在我们的生活中。

因为不必特地花时间移动到健身房的运动零食策略,对身体的好处有改善心血管功能、增加耐力、提高灵活性及肌肉力量。因此人人都须找到适合自己繁忙生活中的运动形式。

合作伙伴:

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健骨护脊

不通血管也能救烂脚 TTT启动微循环 降低截肢风险

医句话:
在为糖尿病足患者施行胫骨横向骨搬运术(TTT)之前,必须符合数个条件,例如足部3条主要血管中至少有1条保持通畅、Wagner分级属于第二级或第三级、出现足部溃疡迹象,以及伴随微血管病变等。这些因素常导致伤口迟迟无法愈合,若符合条件,患者可考虑接受TTT,以改善局部血流、促进愈合,进而降低糖尿病足的并发症风险,并避免截肢。

 

“胫骨横向骨搬运术(Tibial Cortex Transverse Transport,TTT)是一种微创保肢手术,源自于骨延长原理。我们会在患者的小腿胫骨上进行一段小骨块的切割,并透过外固定支架让这段骨块横向缓慢移动。这个过程中会刺激血管新生,改善局部血液循环,加速慢性伤口的愈合。TTT并不是直接处理足部伤口,而是透过活化身体的再生机制,从‘源头’改善组织灌流,这对血流不足所导致的糖尿病足患者尤其有效。

糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症,伤口溃疡程度难以愈合,死亡率和治疗费相当高。糖尿病足的可怕之处是,糖尿病会造成周边神经病变,导致足部的疼痛、温度与压力感觉变钝。患者经常不自觉已受伤,可能直到感染恶化、皮肤变干黑或流脓才察觉,错过黄金治疗时间。

问药

陈文恬/风寒风热还是痰湿?中医辨证处方助童止咳

问:我的孩子很容易咳嗽,一咳嗽就要咳很久,请问中医有什么好办法吗?

答:小儿咳嗽是儿科常见病之一,中医认为咳嗽的主要病因在于肺失宣降,与外感风邪、脾胃虚弱等因素密切相关。

针对不同类型的小儿咳嗽,中医采取辨证论治的方式。例如,风寒咳嗽的孩子通常表现为咳嗽痰稀、怕冷,可以使用三拗汤加减来缓解;风热咳嗽的孩子则多咳痰黄稠、喉咙疼痛,可使用桑菊饮清热解表;对于痰湿咳嗽的孩子,可以使用二陈汤化痰燥湿。

推拿治疗是中医调理咳嗽的重要手段之一。通过按摩天突和膻中等穴位,可以有效缓解咳嗽症状。

此外,背部拍痰法也是一种简单易行的家庭护理方法,能够帮助孩子排出痰液。饮食调理在咳嗽的康复过程中同样重要。梨子、百合和枇杷等食物具有润肺止咳的作用,而寒凉食物如冷饮、冰淇淋则需要避免,以免损伤脾胃。

在预防方面,可以通过增强体质和注意保暖来减少咳嗽的发生。服用玉屏风散可以帮助易感冒的孩子增强免疫力,而季节交替时及时增减衣物则能有效预防感冒。通过中医综合调理与日常预防,小儿咳嗽的发生频率可以显著降低,并帮助孩子恢复健康。

问医

廖泓睿 / 便便卡肛排不出 小灌肠速效通便 惟勿频用

问:上次廖医生解答时提到“出口梗阻型便秘”的问题,我也面对相同的情况。

Q1:请问如何解决接近肛门部位的硬粪便?
Q2:是否有必要做进一步检查?


 医生解答:

如果大便卡在肛门口排不出来,可以暂时使用一些肛门栓剂或微型灌肠剂(microenema),例如市面上常见的小容量肛用灌肠产品。这类灌肠剂能迅速软化靠近肛门的干粪块,并刺激排便反射,通常在几分钟内见效,适合短期应急使用。不过,这类产品不建议天天用,以免肠子变得越来越依赖该药的刺激。

平时最重要的是养成规律的排便习惯。建议每天早餐后固定时间尝试排便,因为这个时间点肠子的蠕动最强。如果有便意千万不要憋,越憋大便越容易干硬卡住。另外,坐厕所时可以在脚下放一个小凳子,让膝盖抬高,模拟蹲姿,这样肛门肌肉会比较放松,排便会顺畅些。

问医

林仁吉 / 补肾不等于壮阳 中西结合调理更安心

问:医生,你好。我今年53岁,和妻子育有一名女儿。 平时不抽烟也不喝酒,没有高血压、高血糖或高胆固醇的问题,并且有固定运动习惯,主要是跑步。
不过,这段时间我发现与妻子的亲密关系不如以往顺利,主要是无法完全勃起的情况,无法顺利完成房事。 这让我感到困扰,也影响夫妻之间的感情。妻子建议我一起去看专科医生,不过在这之前,我想先了解中医与西医对这类问题的看法与建议,再决定下一步。

Q1:中医怎么看待我这类情况?是否属于某种体质失调或肾亏的表现?
Q2:中医调理是否需要长时间? 通常会采用什么样的治疗方式(如中药、针灸等)?
Q3:在中医治疗期间,可以配合西医处方(如壮阳药物)一起使用吗? 会不会互相影响?

问医

陈欣怡 / PEKA B40 NHSI 全民皆可享免费体检 公私并用照护更周全

问:医识力团队,你们好。我有一些问题想请教医生。
我今年35岁,几乎每年都会到诊所做体检,主要的问题是胆固醇有点偏高,医生建议我通过改善饮食和生活习惯来控制。
最近我才得知,一名40岁的同事因为生病到政府诊所就诊,医生建议他接受体检,结果发现有前期糖尿病和高胆固醇。从那以后,他便在政府诊所定期接受检查,还有饮食治疗师指导如何改善饮食,如有需要,也会被转介至减重服务等,整个过程都很细致,而且是免费的。

因此我有以下几个问题想请教:

饮食营养

近半癌症可预防 正确饮食是关键因素

医句话:
现代人讲求效率,外卖、速食、预制与甜点已是“家常便饭”,但这样的饮食习惯却正悄悄堆积健康风险。研究指出,约三分之一的癌症死亡病例与不良饮食有关。当方便已凌驾于营养之上,人人都须重新审视餐桌选择,透过本地天然食材,搭配健康作息夺回防癌与健康的主导权。


近年来,癌症病发率持续攀升,世界癌症研究基金会明确指出,每年因癌症死亡的人中有1/3和不良饮食习惯有关,快节奏生活催生‘效率至上’的饮食文化,也就是外卖、速食餐点、预制菜和精致烘焙甜点成为许多人的日常选择。

研究显示,加工食品中的添加剂(如亚硝酸盐、人工甜味剂)可能干扰代谢,而烘焙食物中的高温美拉德反应产物(如丙烯酰胺)亦被国际机构列为潜在致癌物。当便利性压倒营养均衡,‘舌尖上的风险’正悄然累积。

世界卫生组织数据显示,约30%至50%的癌症是可通过健康生活方式去预防,而饮食是关键一环。其实从中文‘癌’字就可一窥古人的智慧,3个‘口’也就意味饮食和癌症的关系有多密切。

6大本土食材助抗癌

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医识力

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