问医

大热天喝冷饮腹泻胃痛 3健脾和胃汤 日常可调理

问:最近天气由冷转热,炎热的天气下,我忍不住喝了两大杯的冷饮并不断咬冰块,过后出现腹痛、腹泻和胃痛,想问中医是不是我和冷饮无缘?还是有什么办法可以补救?

答:从中医古人的经验观察认为,脾胃为阳土,喜暖而恶寒,喜燥而恶湿。寒邪主收引,会导致脾胃之气滞留不通,而引起疼痛,《黄帝内经.素问》曰:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引而痛。 ”寒邪入侵腹中,脾胃运化失常,则容易引起腹痛腹泻。从现代角度来看,古人所言的气不通、运化失常,其实是指过量冷饮会刺激消化道,容易使肠胃血管突然收缩,使胃液分泌减少,消化功能也会随之降低,从而引起腹痛、腹泻、胃痛、食欲不振等情况,与你的情况相符合。

问药

脾胃不好 肝郁忧郁

问:想请问中医师,忧郁症和脾胃虚弱有关系吗?

答:忧郁症在中医学中归为“郁证”,中医理论认为郁证主要涉及肝、脾、心3个脏腑的功能异常,在中医学理论中郁郁寡欢,思虑太过容易伤及脾胃,出现脘腹胀满、不思饮食、腹泻等症状,脾胃虚弱也容易引起乏力、低落和思虑问题。

另外,情绪障碍如忧郁、烦躁、暴怒可致使肝气不舒,肝气不舒亦容易引起脾胃疾病,如清朝名医叶天士所言:“肝为起病之源,胃为传病之所”,可以说古人早已观察出情绪问题容易引起脾胃病,脾胃病也容易反过来引起负面情绪这一现象,因此忧郁症与脾胃虚弱是密切相关的。有几张经典中药方即是为此而设计的组方,如“归脾汤”以健脾养心,益气补血的角度来治疗思虑过度,脾胃功能低下而引起的失眠、心慌、乏力、情绪低落等症状;“柴胡疏肝散”和“逍遥丸”以疏解肝气,健脾和胃为主要功效,治疗情绪忧郁引起的脾胃失调。由于个人体质差异,若要服用这些药物,宜咨询专业中医师为佳。

现代医学对此的研究与古人的观察不谋而合。现代医学研究发现,胃肠道系统的运动和分泌受中枢神经、肠神经以及自主神经系统共同支配,易受到内外环境刺激的影响,是与精神心理相关性最强的系统。

问药

中医治失眠:实证清心降火 虚证养心补血

问:睡眠浅,睡中觉得缺氧易失眠,是何原因?该怎么治疗?

答:失眠分为原发性失眠和继发性失眠,根据统计研究,失眠患者中,有精神障碍者占33%,心理生理性失眠者占15%,药物、酒精依赖者占12%,有效治疗失眠前必须先明确诊断和病因所在。

原发性失眠以失眠为唯一和主要症状,持续3周以上的睡眠障碍,其伴随症状是由于睡眠不足而引起的,如白天精力不足、情绪低下、注意力不集中、记忆力下降等,没有特别精神疾病的典型症状。

继发性失眠是由于其他原因如精神功能障碍(躁狂症、焦虑症、忧郁症、精神分裂症、神经衰弱等)、内科疾病(心力衰竭、甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱、阿兹海默症、更年期症候群等)继发而来的失眠。

两种失眠在治疗原则上有很大不同,纠正睡眠障碍是原发性失眠的主要治疗方向,而对于其余兼症(精神不集中、体力情绪低下等)只是作为辅助治疗。继发性失眠则是优先治疗原发病为主,治疗失眠为辅,原发病不除,失眠难以彻底治愈。

问药

玉米鬚 利水祛湿消肿

问:玉米须煲水然后拿来喝,能去除体内湿气,达到利水消肿的功效,是真的吗?

答:玉米须,是中国传统中药材之一,最早药用记载见于《滇南本草》,民间多用于药茶中,其性味甘、淡、平、无毒,归膀胱、肝、胆经,功能主治利尿、泄热、消肿、平肝、利胆,中医用以治疗黄疸、肝炎、肾炎、胆结石、肾结石等病。玉米须含有多糖类、黄酮类、甾醇类、有机酸、胺基酸、人体所需微量元素等成分。根据现代药理研究报告,玉米须的主要功用如下:

1)降血糖作用:玉米须总皂苷与玉米须多糖有显着降血糖作用,对胰岛损伤也有保护及修复作用。

2)利尿与抗结石形成作用:玉米须提取物有利尿作用,并可降低肾草酸含量,从而抑制草酸钙肾结石的形成,对膀胱、尿路结石、肾结石有帮助。

3)保肝利胆:玉米须多糖能促进胆汁排泄,对胆囊炎、胆结石有辅助治疗作用。玉米须多糖对肝损伤也有修复保护作用。

问药

陈文恬/虚者泻药减肥雪上加霜

问:想问哪些是常用的降脂中药?

答:《素问.通评虚实论》论述:“肥贵人则膏粱之疾也。”中医学认为过量食用油脂、甜腻、重口味的食物将导致脾胃不和,痰湿内生,聚为膏脂,最后导致人体肥胖。目前有研究显示能够降低脂肪的中药分别为以下几类:

问药

中药能和避孕药一吃吗?

问:我最近想开始吃避孕药,但我本身有吃中药一段时间,不知道中药会不会影响避孕药的效果?

答:随着中医中药的发展,近年来中西药联用的情况越来越常见,但是水能载舟,亦能复舟,有研究表明中西药联用可以起到增效兼减毒的效果,也可能增加药物不良反应的发生概率。目前没有研究指出中药会影响避孕药的效果,但是有报导指出甘草与口服避孕药合用可能会增加高血压、水肿、低血钾的症状。

以目前研究与临床案例结果统计,含有金属离子(石膏、牡蛎、龙骨、石决明、朱砂、滑石等)、鞣质(五倍子、大黄、石榴皮、地榆、虎杖、合欢皮、桑枝等)、有机酸类(山茱萸、山楂、五味子)、氰苷类(桃仁、杏仁、白果)、麻黄、人参、丹参、甘草较常与西药中的抗生素、阿司匹林、类固醇、降血压药、降糖药、抗凝血剂、抗血小板剂、血栓溶解剂、利尿剂、强心剂、镇静止咳这几类药物产生不良反应。如有使用前述药物的患者需较谨慎,提前通知就诊医师。

由于中药有效成分比较复杂,许多中药药物作用机制尚不明确,中西药联用的研究也未完善,为了避免中西药产生交互作用,两者服药时间应间隔至少1至2小时。

问药

手脚出汗腰酸口气 或与长期失眠有关

问:最近舌根有白苔,每天手脚都会出冷汗,长期失眠和腰酸,并有口气。请问中医,我该吃些什么中药?

答:按照你叙述的情况,我认为最应先解决的是睡眠问题。《黄帝内经》记载:“阳气尽则卧,阴气尽则寤”,“营卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑”,阐述了人体阴、阳、营、卫之气正常运行畅达,则白天精神充沛,夜晚安卧熟睡,反之则容易气血衰败,肌肉枯藁,五脏虚损。你的手脚出汗、腰酸、口气、白苔问题,或与长期睡眠障碍关系密切。

失眠,以入睡困难、寐而不酣,时寐时醒,或醒后不易再寐,重则彻夜不眠为主要症状。在中医辨证用药中,可分为几种类型:

问药

70多岁还会有更年期?综合症状 郁证可能性更大

问:70多岁是否还会有更年期?家婆最近早上手脚冰冷但下午又会发热,整个人都没有精神加上忧郁,该如何能帮到她呢?

答:更年期,又称为绝经症候群,指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所导致的一系列躯体和精神心理症状,主要表现为月经紊乱、血管舒缩症状(潮热出汗、皮肤泛红)、自主神经失调症状(心慌、头痛、失眠、眩晕等)、精神神经症状(焦虑、烦躁、易怒、忧郁等)。这段时期可开始于40岁,而历时1至10年不等,因人而异。按中医学理论,绝经症候群属于“脏躁”、“百合病”范畴中,主要是肾气虚、肾阴虚、肾阳虚或肾阴阳两虚所引起的。

70多岁仍有绝经症候群的患者并不多,可以先考虑你家婆绝经的年龄,并询问她这些症状是否从绝经期起一直延续到现在,还是近期才出现?如果是近期才出现,那可能与更年期关系不大。按照你家婆的情况,可能比较符合中医辨证里的“郁证”。郁证是指心情忧郁、情绪不宁、胸闷、易怒欲哭等症状为主要表现,以“气血不畅,肝气郁结”为主因。身体气行不畅,阳气郁滞,郁而化火,则容易出现上热下冷,四肢冰冷又上火烦躁等矛盾现象。中医治疗本病多使用理气药,调畅气血,如四逆散、逍遥散、柴胡疏肝等等,需通过辨证方能下药。

问药

按需行补 不需不补

问:请问什么是补虚药呢?只有病人才可吃,还是当成补品来吃?

答:凡能补虚扶弱,纠正人体气、血、阴、阳虚衰的药物,即称为补虚药。补虚药分为补气药、补血药、补阳药和补阴药。

补气药:补益五脏之气,如补脾气、补心气、补肺气等,药性甘温。补气药是分别根据五脏的虚损不足而下药,用于消瘦、容易感冒、气短、喘促、乏力、虚汗等症状,常用的有人参、党参、西洋参、黄芪、白术、甘草、山药、红枣等。

补血药:治疗血虚证,药性甘温,多用于面色苍白或萎黄,失眠健忘、月经后期、月经量少等症,常用的有当归、熟地、阿胶、何首乌、龙眼肉等。




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