问：普洱茶隔夜喝会致癌吗？
答：我们根据茶的成分分析，可以认识到普洱茶含有茶褐素、没食子酸、黄酮类和酚类化合物等机能性成分，而正是这些天然的多酚类物质赋予了茶汤抗氧化、降低血脂等保健功能。普洱茶的制作过程是一门独特的技艺，其需要利用黑曲霉、酵母菌等菌种微生物将茶叶发酵，此类微生物也常被用来进行食品发酵，因此，若从茶的成分来探讨，正常饮用普洱茶并不会为健康带来害处。
针对近十多年来有关市售普洱茶食用安全性的研究，主要都是围绕着一些因茶叶发霉所产生的真菌毒素，像是黄曲毒素、橘毒素、赭曲毒素等，亦由于这些毒素而使得坊间流传发霉普洱茶可能致癌的疑虑。然而，许多研究结果皆显示市售的普洱茶商品，大多都没有上述毒素或重金属超标等问题，消费者大可不必担心经常饮用普洱茶会致癌的疑虑。
购买普洱茶时，除了价格要合理外，产品商誉、包装是否良好、产地标示和检验证明等都是需要注意的。另外在保存上，茶叶要放在阴凉通风的地方，只要避免潮湿和高温的环境，就能长时间储存，或是在冲泡时应注意茶叶是否有受潮等问题发生，若是受潮可视情况丢弃，以确保食用安全。
问：肾脏病患开始洗肾后饮食要怎么调理？
林乐祥：肾脏病患在开始接受洗肾的治疗后，饮食也需要做出一系列的调整。洗肾又称透析（dialysis），分为血液透析（haemodialysis）和腹膜透析（peritoneal dialysis）。洗肾的主要目的是帮助清除体内的蛋白质代谢后产生的废物（尿素、尿酸及肌酸酐等）、水分和电解质（钠、钾及磷等）来维持体液平衡和代谢稳定，但同时也会造成一些营养素的丢失，包括蛋白质和其他营养素，因此病患可能会面对缺乏能量和蛋白质的问题。
由于在洗肾的过程中，人体将流失一些蛋白质，增加蛋白质的分解，甚至减少全身蛋白质的合成，因此患者不再需要严格限制蛋白质的摄入量，反而是需要比洗肾前摄取更多的蛋白质。一旦人体的蛋白质缺乏或流失，将影响到身体正常的运作，进而导致患者疲劳、抵抗力下降、体重下跌、肌肉消瘦、肌少症等的问题，甚至增加死亡的风险。因此患者在进入洗肾疗程后，饮食治疗师将会根据个人情况重新评估患者的蛋白质、水分和电解质的需求，重新调整患者的整体饮食。
问：孕妇适合服用甲硝唑（metronidazole）吗？
答：甲硝唑是一种抗生素，它通过与细菌的DNA相互作用来抑制蛋白质合成，导致细菌的DNA结构断裂来杀死细菌。它主要针对厌氧菌，也是怀孕期间孕妇常会患上的细菌感染。甲硝唑在怀孕期间的使用是属于B级，所以只要是有需要，是可安全使用。以下是孕妇用药的安全性级别的分类。
A级：适合孕妇服用
B级：有明确指征时慎用
*通常A和B级都是怀孕期间被允许的常用药物。
C 级：有明确指征时慎用，通常需要医生权衡利弊才决定是否选用。
D级：避免使用，除非利远超药物的弊。
X级：禁用
医句话：
在马来西亚及全球，每10人中就有7人患上椎间盘突出。轻微患者可通过药物、物理治疗和运动缓解疼痛，严重者则须手术治疗。若延误就医，可能会导致排泄功能受阻，这时就必须在48小时内动手术，否则将会造成终身失去自控排泄能力。
医句话：
手术类型形形色色，如内窥镜椎间盘切除术、人工颈椎间盘置换术等，在术前进行详尽的询问与检查，以优化的围术期管理计划（perioperative management）可降低发生后遗症的风险，亦可达致理想的医疗效果。
“说到动手术，很多人都会闻之色变，特别是涉及人体的重要器官时，大家尤感焦虑与恐慌，然而有些身体上严重的毛病需要动刀才能解决。
问：低蛋白、低钾、低磷及低钠，肾病患要如何同时兼顾呢？
答：慢性肾病患的饮食控制分为早期与晚期，早期指第I到第IIIa期，肾丝球过滤率 （eGFR）在45至100ml/min，晚期则指IIIb到第V期，肾丝球过滤率在45ml/min以下。而早期的患者应着重控制三高问题，以低盐、少油的饮食方式延缓肾病的恶化。
慢性肾病患除了应积极配合医生治疗与用药外，咨询饮食治疗师调整日常饮食也是控制病情的关键之一。晚期的肾病饮食原则主要是以4低 ─低蛋白、低钠、低磷、低钾为主，目的是为了延缓肾功能衰竭而进入洗肾阶段。未洗肾前和洗肾后的蛋白质需求量都有所不同；至于钠、磷和钾的水平，主要是依据验血报告里的数值来调整饮食的摄取量。
在饮食上确实有诸多限制，患者不仅要遵守低蛋白、低钠、低钾及低磷等饮食原则，还要确保摄取足够的热量和控制好水分。因为肾病患者的饮食会对蛋白质有所限制，卡路里的摄取量自然也跟着降低，因此饮食治疗师会依据患者情况和需求，让患者了解自己每日的热量需求以避免营养不良的问题。
问：医生你好。
我是女性，今年69岁。在政府医院验血后，医生说慢性肾病已经到第四期，要安排7月去吉隆坡中央医院看诊。我本身有糖尿病、高血压，有吃二甲双胍（metformin），后来看到没效果。
去诊所看诊，医生推荐empagliflozin或linagliptin 5/25 ，每天一粒，现在每天早验，指数4至8之间。
我想看中医，但马来西亚肾友（脸书）全部不建议，说吃中药就是导致肾捐坏的主要原因。其中一个去某院中医部看肾，吃了医院的中药后中毒，住医院3个星期。
Q1: 请问慢性肾病第四期，还有改善的可能吗？
Q2: 糖尿病药物还需要换药吗？
Q3: 现在不知应不应该继续吃药，还是看可靠的中医来补好肾？
请建议。谢谢。
问：最近我发现晚上驾驶时越来越难看清楚，特别是当对面的车灯亮起时，我会感觉眼睛刺痛及头晕，可是我有去做眼睛检查，却被告知度数没有增加。
Q1: 为何会这样呢？
Q2: 这样的情况还可以晚上驾驶吗？
Q3: 应该如何改善？
问：我邻居告知，他的儿子（8岁）在COVID-19期间的体重足足增加了50%，从之前的30公斤飙升到现在45公斤，整个人看起来就是圆圆的。
Q1: 请问小孩这个年龄有45公斤算是严重肥胖吗？
Q2: 肥胖对小孩有什么影响？
Q3: 小孩正在发育，如果要减肥，有什么办法可以避免减少营养的摄取？
Q4: 是否有哪里可以咨询关于儿童肥胖的医生呢？
问：你好，请问：
Q1: 脑瘤手术后瘫痪，针灸治疗是否与脑中风的治疗是一样的?
Q2: 针灸治疗与物理治疗有冲突吗？
