问：想请问老人家适合服用warfarin这个药物吗？因为老人家本身有高血压和中风史，而且老人家本身心跳率不是很正常。
答：华法林（warfarin）是一种口服抗凝血的药物，透过抑制维生素K依赖性的凝血因子的形成，达到防止血块的形成或预防血块继续扩大的效果。
从你的问题来推论，我推测这位老人家是因为心跳不规律，导致心脏中血栓形成，血栓若随着血管流到脑部，就会导致脑中风。这也是为什么老人家需要服用口服抗凝血的药物，来预防血栓再次形成。当然医生和药剂师会评估老人家的风险和药物带来的益处，确定好处是大于坏处后，才会开始这个药物。当然这个药物也有风险，也就是增加流血的几率。
因此病患必须按时复诊，检查血液的国际标准凝血时间的比值（INR），来确保血液的浓稀度是在控制范围。我也建议家人陪同老人家向药剂师了解如何服用此药物，尤其需要控制高维生素的食物的服用。
病患和家人也需注意，严重的出血状况包括尿液出现血液或沉暗色的颜色、粪便出现黑色、在未受伤的情况下身体出现大片瘀青、咳嗽出血等，若有症状需马上求医。
医句话：
全球有一半儿童深受蛀牙或龋齿困扰。龋齿的进展分成5个阶段，治疗方式也胥视进展而决定，当我们发现孩童的牙齿有异常现象，就必须提高警惕，只因严重者甚至有诱发脑膜炎的可能性。
“龋齿（蛀牙）是全球儿童中最普遍的疾病之一（约占50%）。针对12岁儿童的国家健康和病发率调查（NHMS 2017）指出，每10个学童中就有3个患有龋齿。世界卫生组织报告也指出说，60%至90%的儿童受到龋齿的影响。
根据最近的数据，在美国，18%2至5岁儿童和45%6至11岁儿童患有龋齿。问题不仅在于孩子有龋齿，而是这些患童未接受治疗。2015至2016年，9%的2至5岁儿童乳牙龋齿未经治疗，这数据是6至11 岁患童未经治疗人数的两倍。
影响咀嚼发音
问：目前肺癌第IIIb期，患有糖尿病，已接受过化疗及放疗，目前接受免疫治疗，考虑在免疫治疗结束之后，转为中医治疗，有什么需要注意和疗效如何呢？
答：中医古典医书《内经》认为“正气存内，邪不可干”。
因为肺癌患者接受治疗后常因本身免疫不足，容易引起许多的外邪侵犯；所以中医针对肺癌后期患者的治疗是以“扶正袪邪”为主要的原则。
借由“扶正”与“袪邪”的中药方如健脾益气、滋阴养血、养阴生津、温补脾肾、活血化瘀等中医治法，可提升病患的精神体力及食欲等，同时也提高病患本身的免疫力，以及减轻化疗之副作用，帮助患者顺利完成整个疗程，从而提高患者之存活率与生活品质。
在临床上看到很多末期癌症病患，明明已经体质虚冷，元气不足，还一昧服用清热解毒中药，误以为癌细胞是纯粹因为体内毒素太多造成，却不知癌症因素很多，而清热解毒中药大多性质寒冷，过度服用反而削弱身体正气，更无力对抗癌细胞。
另外，针刺也可以缓解许多症状，包含疼痛、失眠、骨骼肌肉酸痛、内脏功能调整等，尤其以止痛方面更为显着。
医句话：
众所周知，男性勃起的硬度会随着年龄增长而慢慢下滑，所以，阴茎和人类的肌肉需要训练与保健，以延缓老化的道理一样，除了适当的保养与训练，使用科学的方法来增强性能力，“小弟”才不会老得快。
“一个男人性能力最强的时候，就是在年轻时。当然，这世上也没有方法能够使我们永远年轻，不过如果用对方法，可增强男性的性能力。
第一，保持活动力
保持活动，不仅能够保持四肢和身体活动灵活，而且还包括头脑以及性行为的活动，这个很重要，因为这个可以延缓身体衰老。
第二，保持心理健康
要保持心理的健康，生活就要有一个平衡，足够的工作也要有足够的休息，还有该如何面对一些焦虑等，减少焦虑的种种活动都是很重要的。
问：听说中药或多或少﹐和西药一样﹐都会有副作用，或是所谓的“毒性”﹐所以不论是再好的药﹐吃久了就会失效，这说法成立吗？想请问有哪味药﹐是没有毒性﹐可以久吃的呢？
答：这里不作西药与中药的差别分析，只谈中药即可。
开堂坐诊至今，虽然不到10个年头，不过开的药量不算少，就是从没让病人久服中药的。中医治病讲究“法度”，哪里是度？“中病即止”也。只要药达病所，接除病痛足矣，或停药，或换方，鲜有久服的。
而中药的“毒性”，如附子、马兜铃这类自带毒性的中药，其余的“毒”也可理解为辩证不当误用中药的反作用，或者药物偏性太过对身体产生的影响。附子这类中药的毒，也恰好是治疗病体的关键，善用之，其效可靠。因此药物偏性，就像刀子，就看掌刀的怎么用。
理解了以上小常识，就可以知道中医辩证里，本来就没有“最好的药”，只有适合与不适合。再好的药，不对症也枉然，轻则病情加重；重则直取人命。
问：我今年25岁，男，体重50公斤，身高166公分，从去年6月开始就发现每当我在吃食物时（吃热的食物或者饭时），就会有胃贲门与食道管麻痹的问题，严重时麻痹会蔓延至全身甚至舌头，呼吸困难，短短2个月就去了急诊室5次。
去年6月杪住院，做了验血（一切正常），以下是检验详情：
1）胃镜发现胃窦（antrum）有发炎，幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori）检测阳性。
2）超声波（ultrasound）照了肝脏、胰脏、胆道、胆囊、肾脏、前列腺以及淋巴结全部正常，除了有胃发炎和幽门螺旋杆菌之外，一切正常。所以医生说麻痹是因为幽门螺旋杆菌造成的。
复诊第一次，吃了1轮的抗幽门螺旋杆菌的抗生素（antibiotics），复诊第二次，发现还是有幽门螺旋杆菌，所以现在刚吃完第二轮幽门螺旋杆菌的抗生素，还是发现胃贲门与食道管还会麻痹，基本上都是在吃东西或者饿肚子时才会发生。
问：身处在浓浓的新春佳节气氛中，我和家人却无法感到一丝一毫的喜悦，皆因华人农历新年对我们一家有着不同的感觉，那就是我们的父亲就是在新年期间离世。
童年时父母亲已离异，而我们是由母亲独力抚养长大，多年来也习惯了单亲家庭的生活，可是就在一年前的农历新年大年初七时，有邻居告知我们，父亲目前在加护病房（ICU）急救中，于是我们赶往医院一看，竟然就是父亲，但他已不能说话了。
在辗转下才知道原来父亲在除夕时准备前往姑姑家吃团圆饭，可是不确定是不是因高血压的缘故，骤然在街上摔倒，之后被路人送往医院抢救，后因伤势严重被送入加护病房急救。
可是父亲的病况在加护病房并没有好转，在元宵节凌晨时分，停止呼吸，走了，我们正式成为沒有父亲的孩子。
由于父亲是在农历新年出事并离开我们，不晓得是不是因此让我们对新年产生一种厌恶感，总觉得就是新年带走父亲的。
Q1：请问我们一家人该怎样去调适心情呢？因为每年都好像有一股说不出的莫名悲伤感。
“回顾这3年，因疫情我们经历了数次的行动管制到现在的经济开放，生活渐渐回归正常。随着全国大选于去年落幕，盼新的领导层可以带领我国迈向更好的明天。所以若要用一个字来形容我在这年的期许，我会选择‘行’。新年新希望，你我他都‘行’！”
医句话：
佳节后体重飙升恐怕是很多人的噩梦，皆因在佳节期间餐餐美食，加上缺乏运动及睡眠不足，超重似乎已避无可避，那该怎办呢？其实要摆脱年后超重并非不可能，只要在过年后为自己来个间歇性断食计划，不仅体重不飙升，亦可避免健康指数亮红灯，何乐而不为呢？
医句话：
相比全麻后能否醒过来，病人应该更关注的是全麻对身体4大器官，即脑部、心脏、肺和肾脏所带来的影响。病患清楚且据实告诉麻醉医生是否有酗酒、抽烟，以及过去的病史，可以大大的降低全麻并发症的出现。
“要动手术就必定要麻醉。麻醉可分全身麻醉、局部麻醉和区域麻醉。全麻，即全身麻醉，是麻醉医生通过药物或其他医学手段，抑制患者神经系统，呈现可逆性的意识消退、痛觉丧失、肌肉松弛和反射抑制。
很多病人都知道要进行手术必定要麻醉，但对麻醉过后能否醒过来却有很大的疑虑，尤其是全麻后，整个人丧失意识，完全昏睡过去，没有痛觉和其他任何的感觉，因此也有人形容，全麻苏醒过来就如同鬼门关走一回。
事实上，麻醉或全身麻醉并没有那么恐怖。全麻后醒不来的几率有多少，其实医学界目前也很难给出一个贴切的数字，因为每个病人的身体状况都不一样，这个病人和下一个病人，以及下下一个病人在麻醉后，是否能够苏醒，苏醒的速度有多快，其实是很难估计的。
术前评估麻醉深度
