医句话：

对于一些慢性病长者，如高血压患者，在流鼻血后1至6个月内，中风的风险也较高。此外，鼻腔或鼻咽肿瘤亦可能导致流鼻血，因此流鼻血有时并不是单纯的发热气或擦伤流血如此简单。

血压升高 鼻腔血管破裂出血

"流鼻血是生活中常遇见的一种情况，但绝不可等闲视之，因为除了受伤所造成之外，流鼻血或正式学术语为鼻衄（epistaxis）更可能是其他生理因素产生变化所带出的警号，比如说血管硬化丶血压指数飙升，甚至是脑中风等，亦可能会造成反复性流鼻血，因此对于长者而言，只要发现流鼻血除了须立即抢救之余，更必须深入追踪是否有其他潜伏因素等。

医句话：

在预防大肠癌的征途上，令人感到不安的是，我们花这么多的精力和费用来治疗晚期大肠癌，但花在切除息肉和早期癌症上的时间和金钱却很少。我们应该仿效美国，通过提高筛检率来预防和降低大肠癌的病发和死亡率。

长期便血诱发贫血

“在马来西亚，大肠癌是第二常见癌症，并且好发于50岁以上男女，不过，临床上已有越来越多年轻的大肠癌患者，而且许多出现症状的患者都被确诊为晚期大肠癌。

由于缺乏醒觉及难以获得医疗保健或检验，造成被确诊晚期大肠癌的郊区患者比城市患者来得更高。我们需要更努力提升人民对大肠癌的醒觉。

便血是大肠癌的其中一个症状，当出现便血症状的时候，表示肠内肿瘤已经出血，病人可能已经有贫血的症状了。

医句话：

如果问民众什么可导致心血管疾病，大家都会答“胆固醇”，却忽略了糖尿病也可大大提高一个人罹患心血管疾病的风险。而且每当我们谈及糖尿病，民众一般会联想的并发症是失明丶肾病和下肢截肢，却忘了心血管疾病是糖尿病患的头号杀手。

为教育民众有关糖尿病与心血管疾病之间的关系，马来西亚内分泌与代谢学会（MEMS）与马来西亚糖尿病卫教学会（MDES）已于今年9月份，联合推出一项名为“呵护您的心脏”的全国性醒觉运动，该运动的标语为“想到糖尿病，就要想到心脏”。

心脏病 糖友头号杀手

医句话：

如果一个人感染了幽门螺旋杆菌却不好好治疗，其患上胃癌的风险将比常人高出4至5倍。但那是否意味着，一个人在成功根除了幽门螺旋杆菌后，他就不会患上胃癌吗？实际上，胃癌的发生是多重因子造成的，包括幽门螺旋杆菌感染丶生活及饮食习惯及基因等因素。根据流行病学的调查以及推估，大约有70%的胃癌可归因于幽门杆菌的感染，但有另外30%的胃癌与幽门杆菌无关。

半数消化不良 幽门菌作祟

“幽门螺旋杆菌感染是现今非常普遍的细菌感染，该细菌可以寄生在人体的胃部并引发各种胃部症状。如果民众知道自己感染了幽门螺旋杆菌，不要迟疑，应尽早进行治疗以除菌，因为该细菌感染带来的坏处有许多。

首先，我们知道幽门螺旋杆菌可导致急性和慢性胃发炎，也是消化性溃疡尤其是十二指肠溃疡的发病因子，更是胃癌和胃淋巴癌的重要致病因子。

稍早看到“凉瓜炒苦瓜”这道菜名相当有趣，凉瓜不就是苦瓜吗？可谓苦上加苦。苦瓜虽然苦，但传统上认为苦瓜能清热退火，网络也不时传出一些高举“美研究证实：苦瓜有效……”为题的报道，消脂、美容、降血糖、抗癌等功效五花八门，大肆宣扬多吃就能治疗糖尿病或抗癌，我们不妨从比较理性的角度来分析苦瓜的好处。

苦瓜（bitter gourd）就如同其名，味道甘苦，但营养价值却不容小觑。许多人看到它就愁眉苦脸，尤其是小孩。儿童饮食习惯有调查报告指出，儿童不喜欢吃的食物排行榜中，第一名就是苦瓜。

苦瓜的品种很多，有绿苦瓜、白苦瓜或山苦瓜等，当中绿苦瓜的苦味会较白苦瓜重。至于山苦瓜，去过冲绳旅游的朋友对山苦瓜一定不会陌生，它是当地重要的农产品，不论和式宴席料理、汉堡都以它为地方特色料理。


料理时让苦味物质溶出能降低苦瓜的苦味

病人来到诊所申诉身体痒，双手挠呀挠的，越挠越痒却也越挠越爽。只见他全身上下又红又肿，像极了煮熟的虾。这症状“很像”荨麻疹，也就是所谓的“风膜”（其实根本就是荨麻疹）。

有好多相似症状的病患总会问：“医生，我的血是不是有毒？”

每每听见这样的问题，我的脑海总会不自觉地出现《神雕侠侣》里头杨过为小龙女解毒的画面。他俩双掌互碰，运用内功想将体内毒素排出体外，周身冒出白烟，豆大般的汗珠挂在脸上，就是这样的剧情。只不过，小龙女是中了情花之毒，但这病人血里头的“毒”又是哪来的啊？

这些病人自然不是血里头有毒，只不过是组织胺（Histamine）分泌所导致的症状。那么“血有毒”又是怎么一回事呢？武侠小说里的“毒”与我病人口中“毒”自然有所不同。前者的“毒”似乎是类似“蛇毒”、“鹤顶红”之类能流窜于人体血液内之剧毒。而现代人口中的“毒”多为人体内的代谢物与废弃物等等。这两种“毒”截然不同，唯一相同之处是这些“毒”一定都不可长久滞留于人体内，否则肯定会对健康带来影响。

人体内的代谢产物及废弃物，一般上都会透过排尿、排便、汗液及黏膜等方式排出体外。若是人体负责代谢的器官出现问题，好比肾脏功能受损，导致无法排尿，血液内的肌酐与尿素不断增加，便会出现尿毒症等等“中毒”现象。

台湾报道

当我国羽球一哥拿督李宗伟去年9月证实患上初期鼻咽癌暂别羽坛，飞到台湾接受质子治疗，国内的媒体仍不知道他去台湾哪家医院接受治疗，但台湾媒体已经有所行动，纷纷向台湾林口长庚纪念医院探听，因为长庚纪念医院是全台唯一拥有最顶尖的放射治疗技术——质子治疗（Proton Therapy）的医院。

疯狂于健身、球类运动或马拉松跑者等，他们几乎都曾经有受伤史，在治好受伤部位后，会担心以后旧伤是否会复发，这也是病人经常问我的问题。

很多时候，所谓的旧伤复发都是运动习惯造成的。

一般上受伤分为两种，一是意外，比如不小心意外扭伤、球类运动的撞击伤害等，只要循规治疗不会有太大的问题；另一种是长期运动习惯的不正确、鞋子和器材的不合适，引起的肌肉劳损而引发受伤，治好了又没有调整好习惯，旧伤就会容易复发。

这里就和大家分享能避免或伤害我们筋骨的基本运动习惯。

①运动前的热身和运动后的缓和运动
适度的热身可以增加肌肉的血流量、提高肌肉温度和反应力，并减低关节的僵硬。在运动前有这样的热身状态，可以降低肌肉、肌腱受伤的机会。
运动后做一些缓和动作，这个缓和就是我们所指的cool down，避免乳酸堆积而造成肌肉酸痛。

②垫脚尖跑

阿聪穿着很奇怪的一条紧身裤走进店里，张嘴就说：“小黄，我跟你讲，我女儿看我的脚水肿，就花了六百多块买这条‘束裤’给我穿，叫我不要再吃药了。可是不吃药，我的血压又上上下下不稳定，加上一没有穿那个束裤，脚又水肿。我多想在腿上开个洞，把水排走。烦死了，你快点帮我想办法。”

经过小黄一番抽丝剥茧之后，原来阿聪开始吃着的降血压药效果不错，然后儿子不懂听谁讲这个美国的降血压药很好，就私自帮阿聪的降血压药换成amlodipine。阿聪换药不久后就开始出现脚水肿的情况，去附近的诊所检查时，就帮他加了利尿剂。接着就出现了吃药还是不吃药、穿与不穿束裤的问题。

小黄瞄了阿聪一下：“没有人告诉过你，amlodipine可能会导致双脚出现水肿的情况吗？”阿聪摇摇头。

Amlodipine是属于钙离子通道抑制剂（Calcium Channel Blocker，简称CCB）的降血压药。它能通过放松血管壁的平滑肌，使血液能在血管内畅通流动而达到降血压的目的，但在血管减少收缩的时候，动脉压下传到下肢的微血管，导致微血管内的压力升高，水分从内渗出而造成水肿的情况。