问医

吴哲东/小朋友近视100度 能否戴隐形眼镜?

问:12岁的孩子开始有点近视(大概100度左右),身边的人说不是很深,不必配眼镜。

Q1:请问近视多少度才需要戴眼镜?孩子说不喜欢戴眼镜,但我们担心视力影响学习。
Q2:12岁的孩子建议戴隐形眼镜吗?
Q3: 他有时会感到眼睛干,可以给他滴大人的眼药水吗?

 

医生解答:

轻度近视看近时会很清楚,所以回到家做功课等可以不必戴眼镜。100度近视看远也不差。只要在课室里的座位靠前,可以看到老师在黑板上写的字,也可以不必戴眼镜。

很多家长担心眼镜戴了过后度数就会越戴越深,其实不然,近视加深比较可能是因为长时间对着手机或低头做作业所引起,所以最好就是看近半个小时后,休息眼睛几分钟,而且多鼓励小朋友去户外玩。

老人家都说要看青色对眼睛好,其实就是多看远方的花草树木,这样近视就不会持续增加。

问医

黄志君/父染疫后易气喘 或可参加肺部复健计划

问:我父亲75岁,不久前感染COVID-19,因为有呼吸困难的症状所以住院。虽然他现在痊愈了,但是有时候还会感觉到气喘,尤其在公园走了一圈后开始气喘,需要停下来休息。他也害怕会上气不接下气,开始减少出门运动。

Q1:请问这种情况会否是感染COVID-19留下的后遗症?应该如何改善?
Q2:父亲一直以来都有走步散步的习惯,如今减少运动,我们担心会有其他的问题,请问还有哪些运动可以取代和改善?
Q3:距离上次感染已经4个多月,请问有没有必要再看医生检查肺部?

 

医生解答:

问医

谢建裕/免疫治疗可治鼻过敏 惟须突破3局限

我有一些关于鼻窦炎的疑问想要请教医生,附上相关的问题,希望获得医生解答。

Q1:请问哪些情况下,鼻窦炎必须立即治疗包括手术呢?
Q2:据说外国已有一种免疫治疗是针对过敏,是真的吗?本地有吗?
Q3:我同事每次从外面大热天回来办公室就会觉得鼻敏感,这也是过敏性鼻炎吗?
Q4:如果诊断发现有鼻中隔(nasal septum)弯曲是否须尽快解决呢?

 

医生解答:

以下是根据你所提及的问题给予解答,希望对你有所帮助。

当鼻窦炎可能造成眼睛受细菌感染(ocular infections)、出现脑膜炎或脑炎、中耳炎(耳朵痛或积水)、鼻后滴漏所造成的长期咳嗽以及阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnea,OSA)时就必须立即求医,因为这些都是较为严重的并发症。

肾重解泌

SGLT-2抑制剂早期介入 有生之年或无需洗肾

医识力现场讲座:你问医生答
现场问题摘录

讲题:肾脏病的治疗与护理——超越无知,开启无限可能
日期:2024年3月17日(周日)
主讲人:肾脏内科顾问林仕军教授
主持:饮食治疗师林乐祥

●治疗篇

Q1:患者30岁,肾丝球过滤率(eGFR)是18,肌酸肝为361,没有三高;请问是否可以考虑酮酸治疗或SGLT-2抑制剂呢?尿蛋白为1+,有在服用高血压、糖尿病及尿酸药物,吃了一年又8个月的药物,eGFR还是维持在18,该怎办?

Q2:目前每天有在服用糖尿病、高血压及胆固醇等药物,这是否会加速肾功能流失呢?

Q3:我是一名糖尿病患,之前怀疑是因服用益生菌而导致肾脏受损,肌酸肝也上到500多,是否还能逆转呢?

问药

林恩妮/36岁吃着降脂药 备孕期间能否停药?

问:我今年36岁,有胆固醇问题,目前吃着阿托伐他汀(atorvastatin),请问我现在备孕,如果不吃这个药物,对身体会有影响吗?

答:妊娠期间的药物使用是一个必须重视的话题,特别是对于正在备孕或已经怀孕的女性。针对你的情况,你正在服用阿托伐他汀以控制你的胆固醇水平,而你又打算备孕。这需要考虑许多因素,并综合考虑你的健康状况、医疗建议以及药物的安全性。

首先,阿托伐他汀是一种降低胆固醇的药物,属于一类称为他汀类药物的药物。这些药物通过抑制一种称为HMG-CoA 还原酶的酶来降低体内的胆固醇水平。虽然阿托伐他汀被广泛使用来预防心血管疾病,但在怀孕期间使用可能影响胎儿的胆固醇合成,所以安全性尚未完全确定。

从问题里,我不知道读者是否有家族性高胆固醇血症(FH),这是一种以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高水平为特征的常染色体显性遗传疾病。如果孕妈妈在怀孕期间出现轻度或中度高胆固醇或三酸甘油酯,医生通常会建议通过饮食和生活习惯控制和改善胆固醇问题。医生也会配合物理治疗师让孕妈妈进行适度的运动帮助控制胆固醇。

肾重解泌

eGFR诊慢性肾病 经济又合适 惟需考量肌酸肝年龄性别

医识力现场讲座:你问医生答
现场问题摘录

讲题:肾脏病的治疗与护理——超越无知,开启无限可能
日期:2024年3月17日(周日)
主讲人:肾脏内科顾问林仕军教授
主持:饮食治疗师林乐祥


●诊断篇

eGFR
Q1:我爸今年88岁,肾丝球过滤率(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)为49,在2年前即2022年是60。请问这是正常的吗?抑或须进行其他的检验呢?

Q2:林教授,我所了解的是eGFR的正常水平是必须超过90,但我在上周的报告出来却告知我的eGFR是72,其余检验结果正常,我现年62岁,我该怎办呢?

Q3:男性,78岁,eGFR为86,这是否代表肾脏有事呢?抑或属于健康呢?

问药

陈朝颖/患糖尿病 3原因致体重变轻

问:我的朋友今年50岁,不幸患上糖尿病,而且他却越来越消瘦,这是为什么呢?

答:在糖尿病患中,体重的变化可以受到多种因素的影响:
首先,糖尿病患由于胰岛素不足或细胞对胰岛素反应不佳,导致体内葡萄糖无法充分利用,从而导致体重减轻。高血糖使身体无法有效利用摄入的营养,尤其是碳水化合物,从而导致脂肪和蛋白质分解,促使体重减少。

其次,频繁的排尿和尿糖的排出可能导致脱水,这也可以导致体重减轻。糖尿病患排尿过多,带走了体内的水分,尤其是在血糖控制不佳的情况下。

此外,糖尿病患由于身体无法有效利用血糖,可能感到疲倦,进而影响食欲。食欲不振和消耗能量过多都是体重减轻的原因。

如果朋友出现明显的体重减轻,建议及时就医。医生可以进行详细的身体评估和血糖监测,以确定体重减轻的具体原因,并制定相应的治疗计划。

在糖尿病管理过程中,除了控制血糖,也应注重饮食、适量运动和其他合理的生活方式调整,以维持身体的平衡和健康。

癌症診治

不做筛查就没事?驼鸟心态 让癌症有机可趁

医句话:

癌症相当普遍,它的杀伤力不容小觑,所以是大家不可轻视的问题。然而,很多人因各种原因逃避筛查而延误就医,造成不可弥补的缺憾。其实,通过检查及早发现癌症,存活率非常高。因此,适当地进行体检是必须的。

“在现今这个年代,癌症似乎已相当普遍。然而,它带给人们严重的性命威胁,是每个人绝对不容轻忽的问题。

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医识力

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