医句话：

肺炎链球菌引发的肺炎占全球病例的27%。 肺炎链球菌亦会引起其他器官感染。全球每年约有160万人死于肺炎球菌感染。该疾病多好发于两岁及以下的孩童、60岁及以上的老年人及患有潜在疾病的人群。除了早年备受关注的孩童，年长者、慢性疾病患者、免疫低下者皆属高危人群，也应该接种疫苗，预防感染。

“肺炎指的是肺部受到感染的疾病，病症的发生是因肺泡发炎及充满液体，这使到吸入的氧气难以进入血液中，进而引起呼吸急促、咳嗽等症状。多种微生物的侵入可导致肺炎，包括细菌、病毒、真菌与寄生虫。最常见的是细菌与病毒。

2022年，肺炎在我国所有的死亡人口案例中，排名第二，紧追在后缺血性心脏病（16.1%）之后，比例为13.3%；2021年的死亡案例中，男性死于肺炎排名第三（10.8%），女性则在第二（11.5%）。

肺炎通常是由一种名为肺炎链球菌（streptococcus pneumoniae或pneumococcal bacteria）引起的疾病，由此肺炎链球菌引发的肺炎占全球病例的27%。

并发脑膜炎中耳炎

问：在中医范畴中，放血疗法可助美容养颜，是真的吗？在大马有没有这种养颜法呢？

答：中医鲜有美容一说，这是后来才有的名词。

而古人所说的美，除衣饰动作外，尚有精神气色，从容貌色泽、到眼神、举止等，是古人用来定义美的标准。

而神气这种形而上的东西，必须用时间来“养”，从平日作息到饮食、待人接物、知识学习、环境影响等，才能“养”出美人。

放血疗法作用在于活血化瘀，若是瘀血阻滞造成身体病变而脸色变差，确实可以通过这种疗法来解决问题。只是现在又有多少人因为瘀血而脸色不好呢？

且美的定义随时代更迭不断改变，每个年代的美容方式不同，岂能是放血疗法就能搞定的？

若以前面论点作为参考，放血疗法对于美容的支持可说是微乎其微，马来西亚有没有这种疗法，还重要吗？

当然这也只是一隅之见，可以不必参考。

50多岁的王先生在用餐的时候，突然右侧肢体无力，而被送到急诊室。“医生，我刚刚连筷子都拿不起来。”患者动了动手臂说，“不过现在已经好多了。”

“当时还有其他不舒服吗？”医生问。

“好像没有其他不舒服。”患者摇摇头，接着问，“请问这是小中风症状吗？”

“从目前的检查看起来，应该是俗称的小中风。”医生说，“由于接下来发生中风的风险很高，所以建议使用两种抗血小板药物来降低中风的风险。”

1/3短暂性脑缺血会中风

一般常听到的“小中风”指的是短暂性脑缺血或称暂时性脑缺血（Transient Ischemic Attack，TIA）。林口长庚纪念医院脑中风中心主任吴秀娟医生表示，患者会出现类似中风的症状，例如肢体单侧无力或麻木、口齿不清、失明等。相关症状可能持续几分钟至几个小时，并于24小时内完全恢复。

吴秀娟医生说，约有1/3的短暂性脑缺血患者会发生中风，尤其在短暂性脑缺血发生后48小时内的风险最高。有研究指出，在短暂性脑缺血发生后1周内，中风复发的机会高达10%。

问：我今年49岁，没有三高。但是不知道是否刚刚步入更年期症状，身体的湿疹越加严重，范围更大。我买了一些保健品来吃，当中包括鱼油、维生素C和月见草油。请问这3种保健品可以同时吃吗?

答：由于我并不知道你的医药病史，只能推论你是有湿疹的问题，只是在进入更年期后更加严重。再来我也只能推测你所说的“湿疹”是经过医生所诊断，而不是自我诊断的结论。我会这么说是因为一些病患会自我“误诊”，或许皮肤是其他问题，并不是湿疹。

更年期期间，女性体内的荷尔蒙水平的变化会导致皮肤干燥，并可能导致湿疹更严重。当然我们也不可以排除其他导致湿疹更严重的原因，如细菌感染、压力、药物等。因此，我建议你到皮肤科挂诊，若是真的因为更年期所导致的问题，是可以透过药物来加以控制。医生也可能使用荷尔蒙替代疗法来平衡体内荷尔蒙。

鱼油、维生素C和月见草油可以一起服用，并没有太大的问题。至于服用的剂量，可依据不同的品牌的有效成分含量，向你的药剂师确认应服用的剂量。

我的建议是，若皮肤出现疑是湿疹的症状，应先挂医诊断，然后依据药方服药控制，而不是只靠保健品来治疗疾病。

医句话：

分娩带来极大的疼痛感，身体上的麻醉镇痛可说是妇女分娩过程必然的步骤之一，而硬脊膜外麻醉镇痛可说是当今医学界最安全及最有效的分娩镇痛方法，而且副作用很低，并发症非常罕见。

“在医学落后的年代，分娩过程完全没有经过任何的麻醉，妇女分娩都是经过剧烈且长时间的阵痛，才好不容易把孩子生下来。那个年代，我们的祖父母辈把分娩形容如同母鸡生蛋，好像只需要大口深呼吸，然后用尽全身的力气后，孩子就会呱呱堕地。

事实上，大多数妇女在分娩和分娩过程中会经历中度至重度疼痛，分娩疼痛可达到8级至9级，部分产妇更因身体状况感受而达致最高的10级疼痛。这再加上缺乏适当的心理准备之下，恐惧和焦虑会更大幅度地增强产妇对疼痛的敏感性，并进一步增加分娩过程中的不适感。

面对如此强烈的疼痛及不适感，现今大多数医院采取麻醉的方式缓解孕产妇的疼痛，使疼痛的级别降低，而多数产妇都能够在麻醉的帮助下顺利完成自然分娩。

建议初产妇选镇痛分娩

问：60岁，女性。多年来都有嗳气（belching），最近更加频繁且嗳声非常响亮，大概每小时4至5次。不管饭前或饭后，或一早醒来或运动的时候，嗳气都在。胃肠道蠕动声也蛮响亮的，三餐定时，排便也定时。请问这些症状是否正常？

答：嗳气是指自胃部上升的气体，常伴有典型的嗝响声。在中医的病机，主要是脾胃不和，胃气上逆所致。常见的原因饮食不节、外感风寒及忧思过度所导致。

西医也认为饮食不节是主因之一，如饮用过多碳酸饮料、过度喝酒及吃得太多。还有神经系统失调的原因，或如迷走神经或膈神经损伤或受刺激。

另外，有一部分的患者可以与精神或情绪问题相关。简单而言，嗳气的病因可分器质性或功能性的。器质性是指引起的人体某一器官或某一组织系统发生的疾病，而造成该器官或组织系统短暂或永久性损害；功能性疾病则指自主神经功能紊乱而产生的一系列临床症状，往往呈现多样性，且与器质性疾病的症状相似，易被误诊为器质性疾病。

由你所描述的症状判断，嗳气发生频繁且嗳声非常响亮，大概每小时4至5次，这症状显然不正常。

问：我今年44岁，单身，一直以来都有高胆固醇的问题，但没有糖尿病和高血压。

我妈妈不久前中风，经过调理已算痊愈，但不是100%痊愈。

Q1：请问高胆固醇是否会遗传，我父母都是高胆固醇病人。
Q2：我目前只是做运动和吃鱼油，请问还有什么方法可以改善胆固醇？
Q3：医生建议我开始吃药，因为年纪不小了，但是我希望不要吃药，因为开始后就要一直吃下去。请问是不是真的？
Q4：请问医生有什么建议？

问：我的母亲65岁，下个月会到澳洲协助我妹妹陪月，可能会住上两三个月。

她平时有定时看医生和吃糖尿病、高血压药。但是我们不确定是否可以把3个月的药都带出国？

Q1：我妈平时在政府诊所检查和拿药，不知道医生是否批准一次拿3个月的药？
Q2：如果在澳洲发生药物不足，是否能够在当地买药？需要携带什么证明吗？
Q3：糖尿病、高血压病人出国需要注意什么吗？

问：我想替妈妈询问有关确诊COVID-19和咳嗽的问题。

我妈妈今年65岁，除了高胆固醇和吃药，没有其他的问题。不过，一直以来，她有季节性咳嗽的问题，以前有照过肺，但医生说没有问题。

最近，我们一家感染了COVID，但是症状轻微，不过，妈妈在一个月后咳嗽又复发，有时晚上咳到不能睡，她也说去公园散步运动时，体能明显减弱，上楼也很容易喘气。

我们不确定这是因为确诊后导致，还是妈妈年纪大，体能开始下降所致。
Q1：请问这种情况有必要进行检查和找出病因吗？
Q2：如需要，应该进行什么检查？妈妈有定期在政府医院进行检验。

Q1：请问膏药布可否每天都贴（背部和腰部舒缓酸痛）？会不会影响健康？
Q2：膏药布的药效会不会累积在体内？对肾病或肝脏不好的人有毒吗？
Q3：现在流行艾贴和蒸气眼罩，声称可促进血液循环等，是否也可以常用或有副作用？