百字营养餐

大部分的豆类同时含有淀粉和蛋白质，蛋白质比较高的豆类有黄豆、黑豆、鹰嘴豆等，以淀粉为主的豆类有红豆和绿豆。

豆类含有天然的草酸等负营养素，负营养素降低营养素的吸收。因此一些豆类需要经过长时间的浸泡和烹调以降低这些负营养素，豆腐就是一个很好的例子。

建议每天最少摄取1至2份以降低乳癌和心血管疾病的风险。

刘怀友营养师

问：我是慢性肾病患者，目前肌酸肝（creatinine）为140，我想开始改善我的饮食，想要减少吃肉，转为多吃鱼、鸡蛋及黄豆制品，这样是否正确呢？

问：我是停经了近2年的57岁在职妇女。今年初发现下体有异常液体排出，淡淡的黄带微微的腥味，我到妇科做子宫抹镜检查，报告是一切正常，医生说是发炎，指这是妇女常有的问题并给了消炎药。

我服完药物后感觉情况有改善就没多加理会，岂知不久后排出的液体量有所增加，还有血红色的液体，虽然量很少，但是每天都会排出一些，感觉像来月经那样，一段时间停了，过后又有，人不会怎样，只是最近感觉下腹有微微的不适，不晓得是否为心理作用。

拖了大半年没再去看妇科，就因为医生说发炎是正常现象，也因为疫情关系不敢去医院检查。

Q1：更年期过后的妇女子宫发炎是常见的问题？该如何解决？
Q2：有询问过中医，他叫我停止喝自制的水果酵素，并会寄上药物给我（不过没有了下文），请问自制的水果酵素是元凶吗？我每天早上起来喝一杯柠檬酵素长达2年，今年再自制水果酵素，每天都会喝上一大杯，不过最近听了中医的说法而停了没喝。
Q3：自己摸大腿两侧，感觉好像有肿起来的迹象（平时没去摸，也不确定是否真肿了还是心理作用）。

问：我有些健康方面的问题想要请教，我今年67岁，女性，身高为165公分，体重则是65公斤，在饮食方面我不吃垃圾食物，偏清淡及健康。

我有口服降血脂药物辛伐他汀（simvastatin），至今已超过15年，根据医生的诊断为遗传性高胆固醇，在最后一次验血报告为TC 5.70，HDL 1.41以及LDL 3. 63，没有其他病状，不过我的半月板有严重磨损，近期更严重影响我做运动。

之前我曾拜读美国著名医学博士巴特曼先生所撰写的《水是最好的药》，在他书中的总结是除了肾脏和心脏不健康者，其他人每天分别在特定时间喝两杯自来水，然后一天共喝8至10杯，不包括汽水、咖啡或茶等饮料，再加上3公克的海盐或陆地矿物盐，即可轻易缓解或消除多种疾病，而在博士的书中也有多位康复者的感谢信，证明水盐疗法有效。

我根据此方进行了大约2周后，膝盖疼痛有减轻了，也能从轮椅上站起来走一小段路，不过还是有点痛。

Q1：请问在医学上，水盐疗法是否受承认呢？
Q2：我们亚洲人体型较小，那每天除了三餐之外，再多摄取3公克的盐，是否会有影响呢？
Q3：如果盐分不足是否会对身体包括大脑细胞产生不良影响呢？

问：根据之前报道，因着COVID-19的缘故，全球的大肠癌确诊病例下降了40%，但与此同时，患者的确诊年龄会更大、出现症状会更频繁，并发症也会更多，因为很多时候确诊已经晚期。

Q1：请问在COVID-19疫情下，身为普罗大众如何“安全”地去做检验呢？
Q2：通常罹患大肠癌的患者会在日常生活中有哪些症状可以及早发现呢？

医生解答：

在COVID-19疫情下，医院不免成为很多人心中“危险等级最高的地方”，因此除非是急症或危重症患者才会求医，对于轻微的症状，大家都希望在疫情过后再求医，但是这疫情都快两年了，没有人知道它何时会过去，由于这个原因，造成很多癌症延迟诊断，错过了病从浅中医的黄金时期。

就大肠癌而言，一般上都非急症或危重症，因此都可以预约挂号外科诊所，无需到急诊室。这无形中就降低了无意中与COVID-19患者接触的几率，如果每个人都依预约的时间到诊所，就能减少人群在院内的聚集，降低交叉感染的风险。

问：破壁灵芝孢子是一种药材还是药方？这种药有什么作用？

答：所谓中药，是指在中医基础理论指导下的用药。药材，是单味药，在用各种单味药组成的治疗某一证或者某一病的药材组合，就叫药方。破壁灵芝孢子粉，虽和灵芝有直接关系，但既不在中药药典，也非临床常用药，因此，非药材，更非药方，是属于保健品。

破壁灵芝孢子粉在谷歌里资料一应俱全，若有不解，不妨询问临近药剂行、药剂师或者营养师可以给你更好的建议。而灵芝作为中药或者中国人的“保健品”则由来已久，由于生在潮湿腐朽的树木，且深林里寻找困难，因此古人以其生长特性，认为灵芝能轻身辟秽，补养心气而奉为上品。

只是在物资充盈的年代，灵芝这类药也逐渐少用。科学研究显示，灵芝有些成分无法通过水煮而完全释放，因此更别说被人体吸收了，尔后才有“破壁”释放有效成分的方式，只是已不是中医理论指导下的灵芝，而中医界目前对它的研究资料良莠不齐，因此无法给你建议。

医句话：
蜂窝性组织炎是当细菌经由皮肤出现漏洞的屏障，进入真皮层或皮下组织，引起红、肿、热、痛的反应。若未经处理，病灶可能会逐渐扩散，导致发烧、不适等全身性症状，严重可致患部坏疽及败血症，出现生命之虞。

“皮肤是人体最大的器官，具有重要的屏障保护作用。皮肤由外至内可分为3层构造，分别是表皮层、真皮层以及皮下组织（又称皮下脂肪层）。

蜂窝性组织炎（cellulitis）是皮肤科常见的疾病，其定义很简单，就是致病菌经由皮肤出现漏洞的屏障，进入后引起真皮层与皮下组织的发炎反应。

化脓性链球菌（Streptococcus pyogenes）与黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）是常见的致病菌，分别导致了大约三分之二与三分之一的蜂窝性组织炎病例。这些细菌存在于四周环境，像是皮肤上、物体表面或泥土里。

蜂窝性组织炎是如何发生的呢？当人们的皮肤屏障出现缺口，像是伤口或湿疹处理不当时，细菌便‘有机可乘’，容易侵入皮肤组织而造成感染。因此，蜂窝性组织炎一般常见于有皮肤外伤的患者，例如创伤、手术切口或放射性治疗。

医句话：

临床试验证明，CDK 4/6抑制剂与荷尔蒙药物双管齐下，对HER2-HR+乳癌患者的疾病无恶化存活期和整体存活率具有益处。除了增加乳癌的控制率，患者需要化疗的时间也有显著的延后。

“第IV期乳癌亦称转移性乳癌，意味着癌细胞已转移到远处器官。我一般不以‘末期’来表示第IV期乳癌，因为人们往往会将之与‘等死’画上等号，事实并非如此。第IV期乳癌是一个很大的分期，涵盖不同阶段─无论是转移到对侧腋窝的淋巴，或是转移至较远的肺、肝或脑，都被归纳在内。我也有许多第IV期乳癌患者在经过治疗后存活超过5年，因此千万不要被诊断为第IV期就失去希望或放弃治疗。

随着医药研究的进步，不同抗癌机制的药物或疗法面世，大大改善了乳癌患者存活率和生活品质。就算是大众熟知的化疗，经过多年演进，其副作用也降低了许多。第IV期乳癌仍以全身性治疗为主，医生会根据活检报告确认患者乳癌细胞的特性，从中区分出不同的亚型。

问：想请问氯化钾（potassium chloride）药物有何作用和副作用？

答：氯化钾除了常见于一些合成保健品里，也有药品级的口服和静脉注射剂型。它主要的功能是治疗低钾血症，也就是体内钾过低的一种情况。正常人体内钾介于3.5至5.0mmol。因为一些疾病或药物导致体内的钾过低的时候，就会出现肌肉无力、心率不整、血糖失控等问题。

氯化钾就是补充身体所需的钾，不过民众千万不可自行服用氯化钾，因为若钾过高，是会带来危害甚至死亡。因此，病患必须遵循医生或药剂师所吩咐的剂量服用，并定期检查调整剂量，方为安全。

医句话：