我的太太在10多年前颈项生蛇，即患上带状疱疹，可是在带状疱疹痊愈后却出现很多红白色的斑点，而它长在头发下，因此经常可见到一片片白色东西坠下，起初以为是头皮屑，但过了一段时间才知道不是。过后她有去政府医院求医，医生告诉她可能是银屑病，无法根治，只能用药水或药膏来控制。

这些年来她的病况都没有任何进展，因为要到政府医院轮诊需要等很久，所以也不再回去了；而在饮食方面她也没多注意，不过每次当她穿深色衣服或是坐沙发就会发现有很多白色碎片掉下。

Q1：请问这到底是什么皮肤病呢？真的是银屑病吗？

A1:这应该是银屑病（psoriasis ），也是俗称的牛皮癣，它是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向。

由于此病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治及调理。千万不要误信虚假宣传，包括各种“特效药物”、“祖传秘方”等，切勿轻信“江湖庸医”。

要记得，银屑病不是传染病，不具有任何传染性，即使是密切接触，也不会传染给他人。

Q1：若儿童一天只吃三餐是否可摄取到足够的营养呢？

A1：其实是不足够的，因为儿童处于发育期间必须摄取足够营养，但别忘记儿童的胃比较小，他们不适宜也无法容纳下丰盛的一餐，早餐要一次过吃下2颗鸡蛋2片面包加1杯鲜奶对他们而言是不可能的任务，正确做法是3个正餐，在正餐之间加上餐点，即所谓的少量多餐。

其实少量多餐的概念不仅适用于发育的儿童，哪怕他们到了18岁或成年后亦可保持少量多餐，对于想减轻体重者，只吃2餐与少量多餐相比，后者更能帮助瘦身，至于糖尿病患，通过少量多餐亦能控制好血糖指数，因此我会建议每个人尽可能做到少量多餐。

Q2：对于儿童早餐有哪些建议？

A2：因为儿童在发育期间，所以他们应该要摄取全面的营养，我的建议是避免摄取加工食品比如香肠等，应该要选择无添加物或色素的完整食物，比如燕麦。

很多人误以为肥胖的原因是“动太少，吃太多”，来自台湾的黎育钦——Peeta营养健身葛格解说，每个人的基因不一样，所以对食物的反应也不一样。有些人吃碳水化合物可耐饱，并且不容易转变成脂肪，有些人的身体则不擅长管理碳水化合物，一吃进肚子就导致胰岛素升高，血糖很高，因此，这些人特別容易发胖。
因此，减肥的人要了解自己的体质适合哪种饮食法，才能将辛苦减下的体脂肪维持住甚至继续下降，以维持好身材！

鼻子整形手术目前仍是很流行的话题。尤其是在韩国，亚洲鼻整形科的佼佼者，鼻子整形已慢慢晋陞为当地文化了。亚洲人和欧美洲人的脸部轮廓和五官比例有別。因此，医学界鼻整形的要求，在亚洲和欧美洲也大不相同。比如说，欧洲人的鼻脊倾向於过高，以致有些产生鼻驼（Nasal hump）。他们的要求是把鼻驼削平。反之，亚洲人的鼻子较平扁，五官轮廓不深。主要的鼻整形要求是把鼻脊隆高（Augmentation Rhinoplasty），有的把扩张的鼻翼缩小。从而让鼻子笔挺，更出众，加深轮廓感。在脸部整形上，鼻整形占据了一大部分，因为鼻子是整个脸的焦点，高挺的鼻子能令脸部更有立体感。

有需求，就有供应。这些年来，在我国各城市，提供鼻整形手术服务的场所越来越多。这是人们对“美”的要求和追逐。 整形的方式也越来越多，有“微创性”的，“注射性”的，“埋线”的，还有传统的开刀手术。

鼻整形在医学上，本质可分为2种。一方面是矫正手术（Corrective Surgery），我们把畸形的鼻子（如天生畸形，创伤后的残缺）进行修复，尽可能令它恢复到正常。另一方面是美容手术（Aesthetic Surgery）。言下之意，就是把正常的鼻子改造，冀更加美丽出众。在我国各大政府医院，鼻子矫正手术是由耳鼻喉外科和整形外科医生操刀。美容整形手术则不在政府医院服务范围之内。

欧美掀起一股无麸质饮食的风潮，而这股风潮如今也席卷到亚洲地区。许多人把它当成一种新潮的饮食方式加以追捧，更有餐厅以此作为号召推出无麸质菜单，把它当作养生食谱及减肥秘方，不少人甚至相信无麸质饮食能改善肥胖、糖尿病及肠胃疾病，这说法是否真的可信？

2012年美国医师威廉戴维斯（William Davis）在《小麦完全真相》（Wheat Belly）一书中，言之凿凿的把肥胖和许多健康的问题，通通都推给了小麦。尔后几年经不少名人分享个人体验的光环加持下，很多民众为了健康也在一知半解下尝试。目前无麸质（gluten-free）饮食已成为饮食业的一股大商机，但人类吃小麦已有千年的历史，为何到近年才开始注意麸质？难道过去就没有这些问题吗？

口咽癌是头颈部常见的癌症。过去口咽癌需要开刀切除，但往往会造成咽喉严重的伤害，使病患在治疗后丧失吞咽食物或言语的能力。目前的趋势是用放射治疗与化学治疗取代手术，不但有相同的疗效，还有机会能保留咽喉的功能。然而即使如此，现在常用的光子放射治疗在治疗中仍有许多的副作用，包括口干、味觉改变、喉咙疼痛等问题而让病患痛苦难耐。治疗后也需要长时间的休养恢复身体健康。比如像去年在医院治疗的陈先生，因为治疗的关系休养了半年，还失去了原有的工作，好不容易才找到另一个足以养家活口的职业。这段时间的生活压力，从疾病与治疗带来的痛苦，到现实生活的危机，让他难以承受。

每100人中 15人命丧癌症

癌症是亚太区第二导致死亡和残障的因素，换言之，每100名死者，有15人死于癌症，而主要导致死亡的还是心血管疾病（33％）。

根据世界卫生组织（WHO），亚太区每年平均有300万宗癌症新病例，同时有200万人因癌症去世，这反映了癌症是亚太区面对的重要课题。

癌症患病率虽佔亚太区非传染性疾病（NCDs）版图的一小部分，但是癌症却对病患健康的生活带来巨大影响，因为癌症不只会带来死亡，也会导致患者残障或失去自主的能力。

在伤残调整生命年（DALYs）评估下，癌症影响着患者的生活习惯和生命品质，是重要的疾病负担。

人口愈密集 DALY影响愈大

伤残调整生命年（Disability Adjusted Life Years，DALYs），意即伤残经调整后所损失的生命年，综合早夭所损失年数及无法完全健康存活的年数进行测量，而1个DALY单位等于损失1年的健康生命。

案例：

曾先生久咳未愈，近期还出现胸闷情况，女儿带他到医院做检查，发现胸部有大量积水，确诊为肺癌。为了制订有效的治疗方案，医生建议做电脑断层扫描（CT scan），未料遭到曾先生拒绝，“投诉”指这些检验都有辐射，会加剧病情。尽管女儿反覆相劝，但曾先生坚持不肯。最后，在医生耐心及详细地劝说下，他才同意接受扫描检验。

给予成人辐射剂量 孩童日後患癌率高四五倍

“每当病患被安排进行X光丶CT扫描丶超声波及磁力共振造影（MRI）等影像检验时，或多或少对检验抱有疑虑，心头挂满问号：X光照射会不会杀死体内很多细胞？CT扫描的辐射会不会残留在体内？而其实超声波及MRI是不含有辐射的。

医学影像是借助于某种介质，如X射线丶电磁场丶超声波等，与人体相互作用，把从头到脚趾的每个内部组织器官结构，以影像方式呈现，供医生根据影像提供的信息，对病患的身体状况进行判断。

孕事Q&A

过了40岁还能做试管婴儿吗？试管婴儿能选择胎儿性别吗？

女性的年龄是试管婴儿治疗成功与否的主要关键因素之一。在35岁以前，进行试管婴儿治疗的成功率约60%至80%。而35岁以后，其成功率将下降到40%至60%。再者，40岁以后的试管婴儿治疗成功率约20%至30%，45岁以后更进一步下降至1%至2%。

会出现这样的情况，是因为随着女性年龄的增长，每个月经周期的卵泡数量会急剧下降。此外，随着年龄的增长，卵子的质量也会变差。与此同时，女性卵巢中的染色体分裂可能变得越来越不完美，进而产生具有错误染色体组的卵子，增加异常卵子的数量，从而导致异常胚胎数量的增加。因此，年龄超过40岁的女性，她们每个试管婴儿治疗周期的成功受孕率都比年龄较轻的女性来得低。

这是对年过40岁女性的一个整体概念。然而，每个人都是独立的个体，个人的治疗成功率还取决于她的身体状况丶卵巢储备和子宫的接纳能力。并不使两个同样是40岁的女性就会有完全一样的生育能力。