成人健康

精液有血 非不治之症 细菌感染为主因

案例:

林先生(50岁)是一名商人,过去一直流连风月场所。最近他射精时发现精液里有血液,他大惊失色,只好去挂泌尿科。

经检验后,医生发现他的前列腺生脓,受到细菌感染。医生建议他切除前列腺。他不肯,因为切除前列腺后,他担心会变“痿”哥。

后来,医生为他注射抗生素,不过却没有康复迹象。他望着“落红”的“小弟弟”,不知如何是好。
 

40岁前以良性居多

“当一个男人射精后,发现精液里含有血液或血丝,肯定会惊慌失措,其实血精症通常以良性居多。

血精症(haemospermia)的定义是精液里含有血液。不过,有一些男人的血精症是偶而出现。不是每一次性交和射精,都会有血液。

大多数患者是40岁以下的中年男人。通常是由于细菌感染,导致发炎所致,例如前列腺炎丶尿道炎等。虽然如此,科学家仍未能找出血精症的真正原因。

银发保健

常跌倒 体力降 易感染 长者体重减>10%须注意

当医学日益发达,人类的年龄越来越长时,长者患上各种病症的问题更为普遍,老人医学(geriatrics)也应运而生。

与通常呈单一发病的年轻人或成人相比,老人病大多数呈组状发病(多重疾病),例如兼俱失智症丶关节炎丶糖尿病丶视力及听觉退化问题,如果没有老人医学科,这位长者就得分开往脑神经科丶骨科丶内分泌科丶耳科及眼科挂诊,耗时耗费之馀,也让照护者心力交瘁。此外,老人医学科提供了一个平台,使各种服务长者之专业人员在此整合,提供全方位治疗。

老人病是症状非病源

”老人医学是一项相当冷门的医学,但因目前老人的问题增多,开始受到重视。

其实,老人病并非一种疾病,而是一种症状。当一名老年人常跌倒或记忆力下跌时,其原因并非是老人病,而是其他病源引起。

一名病人患上带状疱疹(生蛇)时,记忆力可能会下降,咳嗽也会导致老人经常跌倒,如果对症下药,老人会很快恢复健康。

当老人出现上述症状咨询老人医学科医生时,医生会进行详细的检查,如果发现病人患的是属内科病,会交予内科医生检查,经过治疗后,老人便会恢复健康。

问药

湿疹该怎麽用药?

Q:我全身各个部位都有湿疹,每次去药行买药膏或者去看医生都是给我不同的类固醇药膏,我应该怎麽用?可以长期用吗?
A:类固醇药膏在是湿疹治疗中常用的药物,使用何种类固醇药膏取决於类固醇的药效强度。低强度类固醇可以长期使用,并且适合大面积敷用和使用在角质层不厚的身体部位例如脸部和鼠鼷部。高强度类固醇大多数属於短期(不超过2周)使用於严重发炎的情况,并且适用於厚角质身体部位例如脚掌。

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问医

伤风感冒后常晕耳鸣 或犯病毒性前庭神经炎

医生,你好。

本人现年33岁,3个月前一次驾车时晕了1秒,或少过1秒,之后家人载我回家。本以为多休息睡觉就会好,但还是有晕眩的感觉。就这样,我就去专科医院进行检查。

第一次医生告知是感冒,但我感冒是在第一次晕之前3至4天,而且在出事时也没有感冒症状,不过我还是用了医生配的药,是抗生素、betahistine 24mg和oxymetazoline喷剂。

第二次复诊是10天后,我在这10天内也曾晕倒,医生还给betahistine,另加鼻腔喷剂。每次吃betahistine都很不舒服,一直有血液从颈项流向脑的感觉,还有吃药也感到心跳加速。

过后,我去进行血液检查,结果全达标,只有lymphocytes多了一点,HDL和LDL也超标。

过了几天,我因为头晕头痛入院检查,扫描头和鼻都没问题,医生又给betahistine和鼻腔喷剂。鼻和头没问题,但却出现耳鸣,说实在我也不晓得是从几时开始的,不过我感觉是betahistine害了我。

至今我头晕一直存在,早前院方提议我去向脑神经科求助,我也去了。但脑神经科医生说我没事。我过后去耳鼻喉科做例行检查,医生把我头部弯下让血液流入脑,然后他说不用吃betahistine了,可是现在耳鸣一直出现。

问医

银屑病 低度慢性炎症 亲密接触不传染

我的太太在10多年前颈项生蛇,即患上带状疱疹,可是在带状疱疹痊愈后却出现很多红白色的斑点,而它长在头发下,因此经常可见到一片片白色东西坠下,起初以为是头皮屑,但过了一段时间才知道不是。过后她有去政府医院求医,医生告诉她可能是银屑病,无法根治,只能用药水或药膏来控制。

这些年来她的病况都没有任何进展,因为要到政府医院轮诊需要等很久,所以也不再回去了;而在饮食方面她也没多注意,不过每次当她穿深色衣服或是坐沙发就会发现有很多白色碎片掉下。

Q1:请问这到底是什么皮肤病呢?真的是银屑病吗?

A1:这应该是银屑病(psoriasis ),也是俗称的牛皮癣,它是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向。

由于此病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治及调理。千万不要误信虚假宣传,包括各种“特效药物”、“祖传秘方”等,切勿轻信“江湖庸医”。

要记得,银屑病不是传染病,不具有任何传染性,即使是密切接触,也不会传染给他人。

问医

脂肪非儿童致胖元凶 高糖饮食才是祸首

Q1:若儿童一天只吃三餐是否可摄取到足够的营养呢?

A1:其实是不足够的,因为儿童处于发育期间必须摄取足够营养,但别忘记儿童的胃比较小,他们不适宜也无法容纳下丰盛的一餐,早餐要一次过吃下2颗鸡蛋2片面包加1杯鲜奶对他们而言是不可能的任务,正确做法是3个正餐,在正餐之间加上餐点,即所谓的少量多餐。

其实少量多餐的概念不仅适用于发育的儿童,哪怕他们到了18岁或成年后亦可保持少量多餐,对于想减轻体重者,只吃2餐与少量多餐相比,后者更能帮助瘦身,至于糖尿病患,通过少量多餐亦能控制好血糖指数,因此我会建议每个人尽可能做到少量多餐。

Q2:对于儿童早餐有哪些建议?

A2:因为儿童在发育期间,所以他们应该要摄取全面的营养,我的建议是避免摄取加工食品比如香肠等,应该要选择无添加物或色素的完整食物,比如燕麦。

成人健康

想瘦,不是要减肥 增肌肉量降体脂

很多人误以为肥胖的原因是“动太少,吃太多”,来自台湾的黎育钦——Peeta营养健身葛格解说,每个人的基因不一样,所以对食物的反应也不一样。有些人吃碳水化合物可耐饱,并且不容易转变成脂肪,有些人的身体则不擅长管理碳水化合物,一吃进肚子就导致胰岛素升高,血糖很高,因此,这些人特別容易发胖。
因此,减肥的人要了解自己的体质适合哪种饮食法,才能将辛苦减下的体脂肪维持住甚至继续下降,以维持好身材!

医美塑身

鼻子整形 深思多一下,衡量多一下

鼻子整形手术目前仍是很流行的话题。尤其是在韩国,亚洲鼻整形科的佼佼者,鼻子整形已慢慢晋陞为当地文化了。亚洲人和欧美洲人的脸部轮廓和五官比例有別。因此,医学界鼻整形的要求,在亚洲和欧美洲也大不相同。比如说,欧洲人的鼻脊倾向於过高,以致有些产生鼻驼(Nasal hump)。他们的要求是把鼻驼削平。反之,亚洲人的鼻子较平扁,五官轮廓不深。主要的鼻整形要求是把鼻脊隆高(Augmentation Rhinoplasty),有的把扩张的鼻翼缩小。从而让鼻子笔挺,更出众,加深轮廓感。在脸部整形上,鼻整形占据了一大部分,因为鼻子是整个脸的焦点,高挺的鼻子能令脸部更有立体感。

有需求,就有供应。这些年来,在我国各城市,提供鼻整形手术服务的场所越来越多。这是人们对“美”的要求和追逐。 整形的方式也越来越多,有“微创性”的,“注射性”的,“埋线”的,还有传统的开刀手术。

鼻整形在医学上,本质可分为2种。一方面是矫正手术(Corrective Surgery),我们把畸形的鼻子(如天生畸形,创伤后的残缺)进行修复,尽可能令它恢复到正常。另一方面是美容手术(Aesthetic Surgery)。言下之意,就是把正常的鼻子改造,冀更加美丽出众。在我国各大政府医院,鼻子矫正手术是由耳鼻喉外科和整形外科医生操刀。美容整形手术则不在政府医院服务范围之内。

饮食营养

若无麸质过敏 无麸质饮食并不会比较健康

欧美掀起一股无麸质饮食的风潮,而这股风潮如今也席卷到亚洲地区。许多人把它当成一种新潮的饮食方式加以追捧,更有餐厅以此作为号召推出无麸质菜单,把它当作养生食谱及减肥秘方,不少人甚至相信无麸质饮食能改善肥胖、糖尿病及肠胃疾病,这说法是否真的可信?

无麸质饮食

2012年美国医师威廉戴维斯(William Davis)在《小麦完全真相》(Wheat Belly)一书中,言之凿凿的把肥胖和许多健康的问题,通通都推给了小麦。尔后几年经不少名人分享个人体验的光环加持下,很多民众为了健康也在一知半解下尝试。目前无麸质(gluten-free)饮食已成为饮食业的一股大商机,但人类吃小麦已有千年的历史,为何到近年才开始注意麸质?难道过去就没有这些问题吗?

疾病疗法

质子治疗与咽喉癌

口咽癌是头颈部常见的癌症。过去口咽癌需要开刀切除,但往往会造成咽喉严重的伤害,使病患在治疗后丧失吞咽食物或言语的能力。目前的趋势是用放射治疗与化学治疗取代手术,不但有相同的疗效,还有机会能保留咽喉的功能。然而即使如此,现在常用的光子放射治疗在治疗中仍有许多的副作用,包括口干、味觉改变、喉咙疼痛等问题而让病患痛苦难耐。治疗后也需要长时间的休养恢复身体健康。比如像去年在医院治疗的陈先生,因为治疗的关系休养了半年,还失去了原有的工作,好不容易才找到另一个足以养家活口的职业。这段时间的生活压力,从疾病与治疗带来的痛苦,到现实生活的危机,让他难以承受。

 

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医识力

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