胃酸倒流，又称胃食管反流病，是消化系统中常见的疾病之一，其症状包括烧心、胸口不适、嗳气和喉咙灼热感。在管理和减轻这些症状方面，饮食扮演着至关重要的角色。

1. 控制饮食分量
饮食过多可会增加胃酸倒流的发作频率和严重程度。我们可采用小而频繁的饮食模式，将食物分成更小的分量，并避免过量进食。我们可以采用《我的健康餐盘》的理念，其中包括优质蛋白质、健康脂肪和复合碳水化合物，以维持饱腹感并保持营养平衡。

2. 避免刺激性食物
咖啡因、辛酸辣食物和酒精可会刺激胃酸分泌或加重胃酸倒流的症状。因此，建议尽量避免或减少摄入这些食物，尤其是在晚餐时，以减轻症状的发作。

3. 选择易消化的食物
选取易消化的食物有助于减轻胃肠系统的负担。例如，选择煮熟或制作成软糊状的食物，如全谷类食物、水果、蔬菜、瘦肉、禽类、蛋类或鱼类都是良好的选择。同时，要避免食用油炸、高糖和高脂肪的食物，因为它们可会增加胃酸分泌，加重胃肠系统的负担。

医句话：

IBD是一种需要终身管理的慢性疾病，因此患者应该充分认识到长期治疗的重要性，尤其是心理压力方面，病患因长期腹痛腹泻而避免外出，以致与社会脱节，衍生忧郁症。

“炎症性肠病（IBD）不仅为病患带来生理上的并发症，经多年观察，此病症对病患也造成心理问题，须及早诊断和综合治疗，才能有效控制病情。

问：糖尿病患一旦接受胰岛素治疗，是否一辈子都必须注射胰岛素？

答：糖尿病患可分成一型糖尿病与二型糖尿病。一型糖尿病通常在幼儿时期就发现，也有患者因为免疫系统受损而导致一型糖尿病。一型糖尿病患因为无法生产胰岛素而需要长期使用注射型胰岛素控管血糖。根据美国糖尿病患协会数据，一型糖尿病患占糖尿病患5%。多数糖尿病患为二型糖尿病患。

二型糖尿病患的身体细胞对胰岛素的敏感性不高，因此胰脏会制造更多的胰岛素控制血糖。二型糖尿病的主要病因为肥胖、高糖分饮食和遗传。二型糖尿病可以被良好控制，重要的是许多人忽略了“前期糖尿病” 控管。“前期糖尿病”是指血糖高于正常但仍未达至糖尿病的水平。这个时候有效的运动和饮食改善可以扭转结局。

随着胰脏的功能减退，部分二型糖尿病患会面临口服糖尿病药物失效，血糖失控而需开始胰岛素注射治疗。胰岛素注射治疗不一定是长期治疗。比如患有妊娠高血糖的孕妈，若无法从饮食达至良好血糖控管又无法服用口服糖尿病药物就需注射胰岛素。分娩后若血糖水平回归正常就无需注射。在一些需要马上控制血糖的特殊情况比如说发生感染、手术，医生也会开始注射胰岛素，身体恢复后再转为口服药物治疗。

问：医识力团队你好。
我和女友计划明年结婚，也打算进行婚前体检。

Q1. 通常婚前检查有哪些检查项目？
Q2. 我们注意到政府诊所提供婚前检查，请问是否有哪些限制或需要符合哪些条件？
Q3. 如果我们不符合条件，应该到哪里做这类检查？
Q4. 我们也想咨询生育方面的问题，不知道政府诊所或医院有没有提供咨询，还是要到私人妇产科咨询？

先谢谢你的宝贵意见。

医生解答：

首先，恭喜你们即将结婚。我建议结婚前可以做以下项目：

问：最近我注意到自己出现了一些不寻常的身体反应，大便时会有一些血迹，但是没有痛感。我有些担扰，希望能够了解有关大肠癌初期症状的信息。

Q1. 大肠癌的初期症状通常是什么？有哪些警示信号，我应该特别注意？
Q2. 这些症状与一般肠胃问题有何区别？如何判断这是否可能与大肠癌相关？
Q3. 如果怀疑自己可能有大肠癌初期症状，应该采取哪些步骤来确诊或排除这种可能性？
Q4.有没有风险因素或者预防措施可以减少罹患大肠癌的可能性？

感谢你花时间回答我的疑问。
 

医生解答：

问：缺钙对身体的影响可不只骨质疏松，也会增加血管的压力，然而，吃钙片会导致便秘，有什么办法可补钙又防便秘？

答：由于肠道对钙的吸收有限，如果因过量或身体无法吸收，将堆积在小肠、大肠，影响了肠道的蠕动。再者，如果服用钙片却没服用足够的水分，将会让肠道水分减少，蠕动变慢，就会便秘。

市面上的钙片有几种，最常见为乳酸钙（calcium lactate）、碳酸钙（calcium carbonate）、柠檬酸钙（calcium citrate）。民众可以依据自身的需要，和不同种类及品牌的钙片而决定服用类型。譬如，碳酸钙通常在强酸里面被溶解后让小肠比较好吸收，所以一般建议在吃几口饭之后配着钙片吃较好。为了提高钙的吸收程度，一些剂型也建议钙被溶解之后，或者用牙齿咬碎后再吞下，这样更容易的被胃酸溶解，小肠更好吸收。

“有位30多岁的女性病人，已经被间质性膀胱炎困扰好几年，每天要跑好几十次厕所，每次都只解出一点点尿液。患者的生活、工作受到严重影响，甚至有时候还会出现忧郁、轻生的念头。”高雄医学大学附设中和纪念医院泌尿部李香莹医生指出，“确定诊断为间质性膀胱炎之后，我们给她药物治疗、心理支持，并进行玻尿酸膀胱内灌注治疗。”

在接受玻尿酸灌注治疗的过程中，患者明显感觉到膀胱的疼痛持续改善，比较能够忍住尿液，可以维持她的工作，也可以和朋友出去旅行。李香莹医生说，从这些患者的经验中，可以清楚感受到玻尿酸灌注治疗带来很大的帮助。在完成玻尿酸灌注的疗程后，若在一段时间后又感觉到有些症状，患者便会回到门诊，希望能够再次接受玻尿酸灌注治疗，可见他们都对玻尿酸灌注治疗相当有信心。

膀胱痛 解尿后缓解

间质性膀胱炎（interstitial cystitis）较好发在中年族群，大多数是女性患者。李香莹医生说，间质性膀胱炎最常见的症状是膀胱疼痛，患者在胀尿的时候会感到膀胱疼痛，在解尿之后，疼痛便会缓解。患者还会频尿、急尿，甚至会因为来不及如厕而有漏尿的现象。如果有这些症状，便要将罹患间质性膀胱炎的可能性纳入考量。

医句话：

咖啡和茶是全球最受欢迎的两种饮品，各自拥有深厚的历史和文化背景。这两种饮品不仅在口味上各具特色，还在健康益处和饮用习惯上有所不同。从营养角度来看，茶即是抗氧化剂，有助抗衰老及增强免疫力，同时也能抗过敏、降低血压及调节肠道菌群等。至于咖啡早已超出饮料境界，属于一种文化甚至情感的寄托。

“茶不仅是一种饮品，它还是社交和日常生活中不可或缺的一部分。在开斋节期间，茶常常作为款待客人的饮品。华人社区则传承中国传统的茶艺文化，享受各种茶饮，如普洱茶、铁观音等，并进行社交活动。

马来西亚的茶文化丰富多彩，还包括了肉骨茶美食。此外，印度拉茶（teh tarik）也是非常受欢迎的饮品，口感浓郁，奶香四溢。除了传统的热茶，奶茶、冰茶、果茶等新型茶饮也受到了年轻人的喜爱。

6大茶类逐个看

茶的种类，营养价值有分别吗？茶叶种类繁多，营养价值各异。根据发酵程度和制作工艺的不同而被分成6大茶类：绿茶、白茶、黄茶、乌龙茶、红茶（西方称为黑茶）及黑茶。

医句话：